Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de pediatría]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=0370-410620010001&lang=es vol. 72 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[Nutrición de los niños en Chile: dónde estamos, hacia adónde vamos]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Primoconvulsión no provocada en el niño]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las crisis convulsivas son frecuentes en la edad pediátrica y constituyen motivo de gran alarma en la familia. Se analiza el riesgo de recurrencia después de una primera crisis no provocada y las evidencias disponibles en relación a la conveniencia de no indicar tratamiento preventivo de futuras crisis, en la mayoría de los casos. Es importante hacer una evaluación racional global de la condición clínica en términos de costos-beneficios considerando los exámenes a solicitar y el tratamiento eventual que se va a indicar, para asegurar el mayor beneficio para el niño y su familia. Actualmente se considera que una primoconvulsión no provocada, aunque siempre requiere de una investigación, en general no representa una amenaza significativa para el futuro del niño. Un aspecto que se destaca es la necesidad de hacer un diagnóstico diferencial cuidadoso entre crisis convulsivas y otros fenómenos paroxísticos de frecuente presentación en pediatría. Hasta hace poco tiempo se estimaba que la posibilidad de recurrencia de una primoconvulsión era muy elevada, además que las crisis provocaban frecuentemente daño cerebral, motivo por el cual muchos niños eran sometidos a un prolongado tratamiento con anticonvulsivantes. Los trabajos publicados recientemente demuestran que las crisis, dependiendo de las características, habitualmente no provocan daño cerebral evidenciable, en cambio las drogas anticonvulsivantes con frecuencia pueden tener efectos secundarios significativos a nivel cognitivo, conductual y sistémico. Las decisiones deben tomar en cuenta la etiología y circunstancias en que se produjo la primera crisis, las consecuencias de una eventual nueva crisis tanto desde el punto de vista físico como psicosocial y los efectos secundarios de los anticonvulsivantes. Por este motivo, la opinión más prevalente en la actualidad es investigar siempre la etiología y no dejar tratamiento anticonvulsivante al niño que ha tenido una primera crisis convulsiva, en la mayoría de los casos.<hr/>Convulsions are frequent in children, and they constitute great alarm into the family. An analysis of the recurrence risk after a first unprovoked seizure, and the evidences of the convenience not indicating preventive treatment for future seizures is made. It is important to make a global and rational evaluation of the clinical condition in cost/benefit terms, considering the tests to be asked, and the eventual treatment, in order to assure the greater benefit to the child and his family. At present, it is considered that a first unprovoked seizure although it always requires an investigation, usually it does not mean a significative threaten for the future of the child. An aspect to emphasize is the need to make a careful differential diagnosis between convulsions and other paroxistical phenomenons of frequent presentation in children. Until not long time ago, it was estimated that the possibility of recurrence of a first seizure was very high, and moreover that seizures frequently produced brain damage, reason why many of these children were submitted to long treatments with antiepileptic drugs. Recent publications demonstrate that seizures, depending on their characteristics, generally do not produce clear brain damage, and instead, antiepileptic drugs, frequently show significant secondary effects at cognitive, behavioral and systemic level. The decisions must take into account the etiology and circumstances of the first seizure, the consequences of an eventual new seizure, so much from the physical as well as from the psychosocial viewpoint, and the secondary effects of antiepileptic drugs. For this reason, at present, the most prevalent opinion is to investigate the etiology and not indicate antiepileptic treatment to the child who has presented a first convulsion, in the majority of the cases. <![CDATA[<B><I>Meningococcemia fulminante</B></I>: <B><I>un problema no resuelto en pediatría</B></I>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100003&lng=es&nrm=iso&tlng=es La enfermedad meningocócica, de alta prevalencia en nuestro país, puede tener una evolución fulminante asociándose a una alta letalidad. Cuando este cuadro de rápida evolución se asocia a necrohemorragia de las glándulas suprarrenales (complejo anatomopatológico), se conforma el denominado síndrome de Waterhouse Friderichsen. Con el propósito de analizar el perfil de los pacientes que fallecieron debido a enfermedad meningocócica, se revisaron las autopsias de doce pacientes en un período de trece años, todos ellos con un síndrome de Waterhouse Friderichsen. Se describen las características epidemiológicas y clínicas. La edad promedio fue de 3 años 2 meses, la presentación clínica al ingreso en el 100% consistió en un cuadro febril de menos de 24 horas de evolución asociado a hipotensión, destacando en los exámenes de laboratorio la presencia de leucopenia. Todos recibieron apoyo hemodinámico agresivo desde el inicio y en cuatro de ellos se usó hemofiltración. La evolución fue fulminante, con un promedio de 20 horas de sobrevida. Los scores de gravedad aplicados demostraron una alta predicción de letalidad: PRISM (Pediatric risk of mortality) score, con una mediana de 32, score de Niklasson y Wong con más de 80% de mortalidad, y NESI con una mediana de 5. Considerando la evolución y pronóstico de estos pacientes, se plantea la evaluación de terapias de apoyo no convencionales desde un inicio, así como futuros protocolos multicéntricos de tratamiento<hr/>Meningococcal disease, with a high prevalence in our country, might course as a fulminant illness with a high mortality (Purpura fulminans). The Waterhouse-Friderichsen syndrome is the association of Purpura fulminans with suprarenal necrosis and haemorrhage. In order to analyze the profile of the patients who died of meningococcal disease in our Unit, twelve patients’s autopsies were reviewed through a thirteen-year period. The epidemiological data and clinical characteristics are described. The mean age was 3.2 years. All of them presented Waterhouse- Friderichsen syndrome. On arrival, the clinical presentation was fever less 24 hours and hypotension. Leucopenia was remarkable. All twelve patients received aggressive hemodynamic support from the beginning and haemofiltration was used in four of them. The evolution was fulminant in all of them, with a mean survival of 20 hours. Severity scores were applied showing a high mortality risk: median PRISM (Pediatric Risk of Mortality) score was 32, Niklasson and Wong scores with more than 80% of predicted mortality, and median NESI score was 5. Due to the outcome and poor prognosis of these patients, the use of unconventional therapies of support should be evaluated and multicentric protocols of treatments should be performed. <![CDATA[Hernia diafragmática congénita en recién nacidos]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Con el objeto de conocer algunas características clínicas de los recién nacidos (RN) portadores de hernia diafragmática congénita (HDC), determinar letalidad según momento de intervención quirúrgica (IQ) y predecir la sobrevida de estos pacientes según la relación entre la PaCO2 y el índice ventilatorio modificado al momento de la IQ, se estudiaron retrospectivamente 38 RN hospitalizados en la Unidad de Neonatología del Hospital Guillermo Grant Benavente. En 30 RN se logró realizar IQ, de ellos 13 se operaron antes de las 24 horas de vida falleciendo el 61,5%. Los 17 restantes se operaron después de la estabilización respiratoria y hemodinámica, falleciendo el 41,2%. 17 RN se ubicaron al momento de la IQ en el casillero B de Bohn obteniéndose una sobrevida de 70,5%, 4 en el casillero A sobreviviendo el 50% y 6 en el C falleciendo el 100%. La letalidad global de nuestra serie fue de 60,5%. Los resultados sugieren que la sobrevida es mayor en los RN operados previa estabilización respiratoria y hemodinámica, aunque no alcanzan una significación estadística concluyente.<hr/>With the aim of becoming acquainted with some characteristics of newborns as bearers of congenital diaphragmatic hernia (HDC), to determine lethality on the basis of surgical intervention (SI) timing, and predict the survival of this patients according the relation between the PaCO2 and the IVM at the moment of the surgery, 38 neonates hospitalized in the Neonatology Unit of Guillermo Grant Benavente Hospital have been retrospectively studied. Surgery was perfomed en thirty neonates. Thirteen of them were operated before 24 hours of birth, death occuring in 61,5% of them. The remaining seventeen were operated as soon as their hemodynamics and breathing had been stabilized. Death occurring in 41,2%. Upon surgery, seventeen neonates were placed in square B of Bohn’s diagram obtaining a 70,5% survival rate; four neonates in square A with 50% survival and six in square C with 100% mortality. The mortality in our series was 60,5%. These data suggests that the survival rate could be greater in neonates whose hemodynamics and breathing had been previously stabilized. The optimun timing for surgical intervention should be as soon as they had been placed in Bohn’s square B. <![CDATA[Evaluación de la composición corporal en niñas usando impedanciometría bioeléctrica y pliegues subcutáneos]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100005&lng=es&nrm=iso&tlng=es La estimación de los pliegues subcutáneos (PS) para evaluar composición corporal ha sido utilizada durante años, sin embargo, su uso tiene limitaciones. La impedanciometría bioeléctrica (BIA) es un nuevo método cuyo uso ha sido recomendado en adultos. Objetivos: evaluar si la BIA para estimar grasa corporal (GC) tiene una precisión comparable a la obtenida usando PS en pediatría. Material y métodos: Se determinó % GC usando las ecuaciones de Slaughter para PS y Deurenberg, Houtkooper, Schaefer y Cordain para BIA en 50 niñas, entre 9 y 11,6 años. Resultados: El nivel de concordancia, evaluado por el método de Bland y Altman, entre % GC derivado de las ecuaciones de BIA y PS, fue pobre, con una diferencia promedio de 5% ± 2DE (-5,5 a 15,5). Conclusiones: En la determinación de GC la BIA no arroja cifras concordantes con las obtenidas por PS, por lo cual no es adecuado recomendar su uso en pediatría<hr/>Skinfold anthropometry (SKF) has been used to estimate body composition for many years but it has several limitations. Bioelectrical impedance (BIA) is a new method recently recommended to be used in adults. Aim: To determine the level of agreement for body fat mass (BF) measurement by BIA and SKF. Subjects and methods: BF was calculated using the following algorithms: Slaughter for SKF, Deurenberg, Houtkooper, Schafer and Cordain for BIA in 50 girls aged between 9 and 11,6 years. Results: Level of agreement determined using Bland and Altman method was poor, with an average difference (SKF-BIA) of 5% ± 2 DS (-5.5 to 15.5). Conclusions: Measurements of BF determined by BIA gave poor agreement with SKF, thus the use of BIA is not recommended in pediatrics clinical practice <![CDATA[<B>La vitamina B12 no modifica la evolución de la anemia del prematuro</B>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se evalúa el efecto de 100 mg IM de vitamina B12 mensual por 4 veces, sobre la evolución de la anemia del prematuro, en un estudio controlado, aleatorizado y doble ciego, en 55 niños de edad gestacional menor a 33 semanas. No se encontraron diferencias clínicamente significativas en la evolución hematológica ni en el crecimiento en los dos grupos estudiados. El número de transfusiones fue significativamente menor en ambos grupos que los reportados en la literatura.<hr/>The effect of 100 mg IM of vitamin B12, monthly, during 4 months, over anemia in premature infants was evaluated. A controlled, randomized and blinded study in 55 less than 33 weeks of gestational age babies was conduced. There was no differences in hematologyc evolution neither growth in both studied groups. The number of transfusion was significatively lower in both groups than those reported in other studies. <![CDATA[Pseudolitiasis biliar inducida por ceftriaxona: <B>a case report</B>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso clínico de una escolar portadora de una pleuroneumonía derecha en tratamiento con ceftriaxona que presentó dolor en el hipocondrio derecho y vesícula palpable 60 horas después de la administración de tres dosis terapéuticas de la droga. El estudio ecográfico abdominal reveló la presencia de pseudolitiasis o barro biliar. La suspensión del medicamento permitió una remisión rápida de la sintomatología biliar y un control ecográfico alejado mostró la normalización de la vesícula biliar. Además se describen y discuten la reversibilidad de los síntomas biliares y las anomalías ecográficas de la pseudolitiasis inducida por ceftriaxona<hr/>The following article describes a girl with right upper quadrant abdominal pain following Ceftriaxone therapy for right pleuropneumonia. Ultrasound showed biliar pseudolithiasis after 60 hours of ceftriaxone treatment, a follow up ultrasonographic examination showed an empty gallblader with normal wall thickness. The reversible character of biliary symptoms and sonographic abnormalities of the gallbladder in pediatrics patients treated with ceftriaxone will be discussed. <![CDATA[Caso clínico-radiológico para diagnóstico]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso clínico de una escolar portadora de una pleuroneumonía derecha en tratamiento con ceftriaxona que presentó dolor en el hipocondrio derecho y vesícula palpable 60 horas después de la administración de tres dosis terapéuticas de la droga. El estudio ecográfico abdominal reveló la presencia de pseudolitiasis o barro biliar. La suspensión del medicamento permitió una remisión rápida de la sintomatología biliar y un control ecográfico alejado mostró la normalización de la vesícula biliar. Además se describen y discuten la reversibilidad de los síntomas biliares y las anomalías ecográficas de la pseudolitiasis inducida por ceftriaxona<hr/>The following article describes a girl with right upper quadrant abdominal pain following Ceftriaxone therapy for right pleuropneumonia. Ultrasound showed biliar pseudolithiasis after 60 hours of ceftriaxone treatment, a follow up ultrasonographic examination showed an empty gallblader with normal wall thickness. The reversible character of biliary symptoms and sonographic abnormalities of the gallbladder in pediatrics patients treated with ceftriaxone will be discussed. <![CDATA[<I>Streptococcus pneumoniae</I> (neumococo) resistente en pediatría: Tendencia actual]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100009&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso clínico de una escolar portadora de una pleuroneumonía derecha en tratamiento con ceftriaxona que presentó dolor en el hipocondrio derecho y vesícula palpable 60 horas después de la administración de tres dosis terapéuticas de la droga. El estudio ecográfico abdominal reveló la presencia de pseudolitiasis o barro biliar. La suspensión del medicamento permitió una remisión rápida de la sintomatología biliar y un control ecográfico alejado mostró la normalización de la vesícula biliar. Además se describen y discuten la reversibilidad de los síntomas biliares y las anomalías ecográficas de la pseudolitiasis inducida por ceftriaxona<hr/>The following article describes a girl with right upper quadrant abdominal pain following Ceftriaxone therapy for right pleuropneumonia. Ultrasound showed biliar pseudolithiasis after 60 hours of ceftriaxone treatment, a follow up ultrasonographic examination showed an empty gallblader with normal wall thickness. The reversible character of biliary symptoms and sonographic abnormalities of the gallbladder in pediatrics patients treated with ceftriaxone will be discussed. <![CDATA[Malformaciones pulmonares congénitas]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso clínico de una escolar portadora de una pleuroneumonía derecha en tratamiento con ceftriaxona que presentó dolor en el hipocondrio derecho y vesícula palpable 60 horas después de la administración de tres dosis terapéuticas de la droga. El estudio ecográfico abdominal reveló la presencia de pseudolitiasis o barro biliar. La suspensión del medicamento permitió una remisión rápida de la sintomatología biliar y un control ecográfico alejado mostró la normalización de la vesícula biliar. Además se describen y discuten la reversibilidad de los síntomas biliares y las anomalías ecográficas de la pseudolitiasis inducida por ceftriaxona<hr/>The following article describes a girl with right upper quadrant abdominal pain following Ceftriaxone therapy for right pleuropneumonia. Ultrasound showed biliar pseudolithiasis after 60 hours of ceftriaxone treatment, a follow up ultrasonographic examination showed an empty gallblader with normal wall thickness. The reversible character of biliary symptoms and sonographic abnormalities of the gallbladder in pediatrics patients treated with ceftriaxone will be discussed. <![CDATA[<B>Masas abdominales en el niño</B>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100011&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso clínico de una escolar portadora de una pleuroneumonía derecha en tratamiento con ceftriaxona que presentó dolor en el hipocondrio derecho y vesícula palpable 60 horas después de la administración de tres dosis terapéuticas de la droga. El estudio ecográfico abdominal reveló la presencia de pseudolitiasis o barro biliar. La suspensión del medicamento permitió una remisión rápida de la sintomatología biliar y un control ecográfico alejado mostró la normalización de la vesícula biliar. Además se describen y discuten la reversibilidad de los síntomas biliares y las anomalías ecográficas de la pseudolitiasis inducida por ceftriaxona<hr/>The following article describes a girl with right upper quadrant abdominal pain following Ceftriaxone therapy for right pleuropneumonia. Ultrasound showed biliar pseudolithiasis after 60 hours of ceftriaxone treatment, a follow up ultrasonographic examination showed an empty gallblader with normal wall thickness. The reversible character of biliary symptoms and sonographic abnormalities of the gallbladder in pediatrics patients treated with ceftriaxone will be discussed. <![CDATA[Peligros de la Internet]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100012&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se presenta el caso clínico de una escolar portadora de una pleuroneumonía derecha en tratamiento con ceftriaxona que presentó dolor en el hipocondrio derecho y vesícula palpable 60 horas después de la administración de tres dosis terapéuticas de la droga. El estudio ecográfico abdominal reveló la presencia de pseudolitiasis o barro biliar. La suspensión del medicamento permitió una remisión rápida de la sintomatología biliar y un control ecográfico alejado mostró la normalización de la vesícula biliar. Además se describen y discuten la reversibilidad de los síntomas biliares y las anomalías ecográficas de la pseudolitiasis inducida por ceftriaxona<hr/>The following article describes a girl with right upper quadrant abdominal pain following Ceftriaxone therapy for right pleuropneumonia. Ultrasound showed biliar pseudolithiasis after 60 hours of ceftriaxone treatment, a follow up ultrasonographic examination showed an empty gallblader with normal wall thickness. The reversible character of biliary symptoms and sonographic abnormalities of the gallbladder in pediatrics patients treated with ceftriaxone will be discussed. <![CDATA[Evaluación de la quimioprofilaxis con zidovudine a la mujer embarazada VIH(+) y su hijo (Uruguay)]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100013&lng=es&nrm=iso&tlng=es En 1994 se publicaron los resultados del protocolo ACTG 076 sobre quimioprofilaxis (QP) con zidovudine (AZT) para reducir la transmisión vertical del VIH; el grupo de madres que recibió QP con AZT tuvo un porcentaje de transmisión de 8,4%, comparado con el 24,2% de los que recibían placebo. Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue evaluar la QP con AZT y los resultados obtenidos. Material y métodos: se analizaron en forma retrospectiva los datos de 304 binomios madre-hijo captados en la Policlínica materno-infantil del CHPR desde junio de 1990 al 31 de diciembre de 1998. Se definió QP completa, cuando la mujer VIH(+) embarazada recibió AZT vía oral durante un mes o más antes del nacimiento; endovenoso durante el trabajo de parto, y el recién nacido vía oral las primeras 6 semanas. Se definió QP incompleta, cuando faltaron una o dos fases del tratamiento. Los niños fueron clasificados como serorrevertidos (S), infectados (I), o perinatalmente expuestos (E), según criterios del CDC. Resultados: hasta el 31/12/1994, se estudiaron 116 binomios madre-hijo y el porcentaje de transmisión vertical fue de 28,4%. En 1995, en 31 binomios, el porcentaje de transmisión fue 29,03%, ningún binomio recibió QP completa, y 5 (15,6%) lo recibieron incompleta. En 1996, en 60 binomios, el porcentaje de transmisión fue 31,6%, 7 (11,6%) recibieron QP completa y 22 (36%) incompleta. En 1997, en 50 binomios, el porcentaje de transmisión fue de 12%, 26 (52,9%) recibieron QP completa y 16 (31,3%) incompleta. En 1998, en 47 binomios, el porcentaje de transmisión fue de 8,5%, recibieron QP completa 31 (65%) e incompleta 14 (29,78%). Analizados desde el 1/1/1995, recibieron QP completa 64 binomios, el porcentaje de transmisión fue de 6,25%. Recibieron QP incompleta 57 binomios, el porcentaje de transmisión fue 8,7%. El porcentaje de transmisión en los binomios que no recibieron QP fue de 43,2%. Conclusiones: a partir de 1995 el número de binomios madre-hijo que recibieron QP con AZT ha ido en aumento progresivo, con un impacto favorable al disminuir el número de niños infectados. La campaña de prevención de la transmisión vertical del VIH en Uruguay demostró resultados importantes. Una adecuada relación costo-beneficio y la disminución del número de niños infectados, debe ser la meta para el 100% de los binomios madre-hijo.<hr/>ACTG 076 protocol results about Zidovudine (AZT) quimioprofilaxis (QP) in order to reduce VIH vertical trasmission, were published in 1994, pregnant women who received AZT, gad a 8.4% transmission, compared with 24% of the ones who received placebo. Objetive: Evaluate AZT QP results. Methods: 304 mother-child couple histories, from Pereira Rossell Hospital, were retrospectively analized since june, 1990 to december, 1998. Complete QP was defined when HIV (+) pregnant women received oral AZT during one month or more before delivery, i/v AZT while delivery labor and when the newborno received during the first six weeks. Incomplete QP was defined when one or two parts of the complete treatment has failed. Children were clasified as: seroreverted (S), infected (I), perinatal exposes (E) following C.D.C. criteria. Results: Until december, 1994, 116 mother-child couple were studied and vertical transmission were found in 28.4%. In 1995, in 39 couples transmission was 29.03%. No couple received complete QP and 5 (15.6%) received incomplete QP. In 1996, in 60 couples, transmission was 31.6%, 7 of then (11.66%) received complete QP, and 22 (36 %) received incomplete QP. In 117, in 50 couples, transmission was 12%, 26 of then (52.9%) received complete QP, and 16 (31.3%) incomplete QP. In 1998 in 47 couples, transmission was 8.5%, 31 of then (65%) received complete QP, a 14 (29.78%) incomplete QP. Since january, 1995, 64 couples received complete QP, transmission was 6.25%, 57 couples received incomplete QP and transmission was 8.7%. In couples without QP, transmission was 43.2%. Conclusions: Since 1995, the number of couples that received AZT QP had a progresive increase, with a favourable impact in non infected newborns. VIH vertical transmission prevention obtained important results in Uruguay. To disminish infected children, and an adecquated cost-benefit relationship must be the objective for 100% mother-child couples. <![CDATA[<b>CRONICA</b>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062001000100014&lng=es&nrm=iso&tlng=es En 1994 se publicaron los resultados del protocolo ACTG 076 sobre quimioprofilaxis (QP) con zidovudine (AZT) para reducir la transmisión vertical del VIH; el grupo de madres que recibió QP con AZT tuvo un porcentaje de transmisión de 8,4%, comparado con el 24,2% de los que recibían placebo. Objetivo: El objetivo del presente trabajo fue evaluar la QP con AZT y los resultados obtenidos. Material y métodos: se analizaron en forma retrospectiva los datos de 304 binomios madre-hijo captados en la Policlínica materno-infantil del CHPR desde junio de 1990 al 31 de diciembre de 1998. Se definió QP completa, cuando la mujer VIH(+) embarazada recibió AZT vía oral durante un mes o más antes del nacimiento; endovenoso durante el trabajo de parto, y el recién nacido vía oral las primeras 6 semanas. Se definió QP incompleta, cuando faltaron una o dos fases del tratamiento. Los niños fueron clasificados como serorrevertidos (S), infectados (I), o perinatalmente expuestos (E), según criterios del CDC. Resultados: hasta el 31/12/1994, se estudiaron 116 binomios madre-hijo y el porcentaje de transmisión vertical fue de 28,4%. En 1995, en 31 binomios, el porcentaje de transmisión fue 29,03%, ningún binomio recibió QP completa, y 5 (15,6%) lo recibieron incompleta. En 1996, en 60 binomios, el porcentaje de transmisión fue 31,6%, 7 (11,6%) recibieron QP completa y 22 (36%) incompleta. En 1997, en 50 binomios, el porcentaje de transmisión fue de 12%, 26 (52,9%) recibieron QP completa y 16 (31,3%) incompleta. En 1998, en 47 binomios, el porcentaje de transmisión fue de 8,5%, recibieron QP completa 31 (65%) e incompleta 14 (29,78%). Analizados desde el 1/1/1995, recibieron QP completa 64 binomios, el porcentaje de transmisión fue de 6,25%. Recibieron QP incompleta 57 binomios, el porcentaje de transmisión fue 8,7%. El porcentaje de transmisión en los binomios que no recibieron QP fue de 43,2%. Conclusiones: a partir de 1995 el número de binomios madre-hijo que recibieron QP con AZT ha ido en aumento progresivo, con un impacto favorable al disminuir el número de niños infectados. La campaña de prevención de la transmisión vertical del VIH en Uruguay demostró resultados importantes. Una adecuada relación costo-beneficio y la disminución del número de niños infectados, debe ser la meta para el 100% de los binomios madre-hijo.<hr/>ACTG 076 protocol results about Zidovudine (AZT) quimioprofilaxis (QP) in order to reduce VIH vertical trasmission, were published in 1994, pregnant women who received AZT, gad a 8.4% transmission, compared with 24% of the ones who received placebo. Objetive: Evaluate AZT QP results. Methods: 304 mother-child couple histories, from Pereira Rossell Hospital, were retrospectively analized since june, 1990 to december, 1998. Complete QP was defined when HIV (+) pregnant women received oral AZT during one month or more before delivery, i/v AZT while delivery labor and when the newborno received during the first six weeks. Incomplete QP was defined when one or two parts of the complete treatment has failed. Children were clasified as: seroreverted (S), infected (I), perinatal exposes (E) following C.D.C. criteria. Results: Until december, 1994, 116 mother-child couple were studied and vertical transmission were found in 28.4%. In 1995, in 39 couples transmission was 29.03%. No couple received complete QP and 5 (15.6%) received incomplete QP. In 1996, in 60 couples, transmission was 31.6%, 7 of then (11.66%) received complete QP, and 22 (36 %) received incomplete QP. In 117, in 50 couples, transmission was 12%, 26 of then (52.9%) received complete QP, and 16 (31.3%) incomplete QP. In 1998 in 47 couples, transmission was 8.5%, 31 of then (65%) received complete QP, a 14 (29.78%) incomplete QP. Since january, 1995, 64 couples received complete QP, transmission was 6.25%, 57 couples received incomplete QP and transmission was 8.7%. In couples without QP, transmission was 43.2%. Conclusions: Since 1995, the number of couples that received AZT QP had a progresive increase, with a favourable impact in non infected newborns. VIH vertical transmission prevention obtained important results in Uruguay. To disminish infected children, and an adecquated cost-benefit relationship must be the objective for 100% mother-child couples.