Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de pediatría]]> http://www.scielo.cl/rss.php?pid=0370-410620030004&lang=es vol. 74 num. 4 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.cl/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.cl <![CDATA[CONACEM: 20 años certificando especialistas en medicina]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Síndrome respiratorio agudo severo]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400002&lng=es&nrm=iso&tlng=es El objetivo de este artículo es revisar la historia y resaltar la epidemiología, etiología, presentación clínica y manejo del Síndrome Respiratorio Agudo Severo (SARS). El SARS es una enfermedad infecciosa aguda transmisible producida por un agente totalmente nuevo para el ser humano, un coronavirus (SARS-CoV). Iniciada en China, se ha diseminado en pocas semanas a varios otros países del mundo con miles de casos y cientos de muertes, con una letalidad global de casi el 10%. Por ello, la OMS ha declarado a esta enfermedad como de notificación inmediata a dicho organismo y ha instaurado una serie de medidas para contener/evitar su diseminación global y a nivel hospitalario y extra-hospitalario. El diagnóstico de esta enfermedad inicialmente es epidemiológico y clínico: aparición dentro de 10 días del antecedente epidemiológico (contacto estrecho con una persona sospechosa o con probable SARS; viaje a un área con transmisión reciente o actual de SARS) de un cuadro con una fase febril inicial, semejante a un cuadro gripal, y una fase respiratoria posterior, que puede llevar a insuficiencia respiratoria severa; en esta fase destaca lo pobre del examen físico pulmonar en contraste con la gran cantidad de imágenes radiológicas; otros hallazgos son leucopenia con linfopenia y disminución de plaquetas; aumento de dehidrogenasa láctica, creatinfosfoquinasa y alanino-aminotransferasa, y algunas alteraciones de la coagulación. El diagnóstico de infección por SARS-CoV puede ser confirmado con RT-PCR y detección de anticuerpos. El manejo, empírico, ha contemplado antivirales (oseltamivir, ribavirina) y corticoides, con respuestas variables. Comentarios: el SARS ha sido una enfermedad severa, pero que ha dejado muchas enseñanzas , y también pérdidas, a nivel mundial.<hr/>The objective of this paper is to review the history, epidemiology, aetiology, clinical presentation and management of SARS. SARS is a transmissible acute infectious disease produced by a corona virus totally new to humans (SARS-CoV). The disease appeared in China and from there disseminated in a few weeks to several areas of the world, causing thousands of cases and hundreds of deaths, with a total mortality of almost 10%. For this reason the WHO ordered the immediate notification of cases and the implementation of measures to contain or prevent the global, local and intra-hospital transmission. Initially the disease was epidemiological and clinical; appearence within 10 days of an epidemiological risk factor, close contact with a person with suspected or possible SARS, travel to an area affected, and clinically a flu-like disease with fever followed by a respiratory phase that can be complicated by severe respiratory failure. In this phase it is noteworthy the absence of pulmonary signs and florid radiographic changes. Leucopenia, lymphopenia, thrombocitopenia, elevation of LDH, creatine-kinase and alanine aminotransferase as well as diturbances in coagulation can be seen. The diagnosis of SARS-CoV is confirmed by RT-PCR and antibody detection. It&acute;s management is empirical and consists in the use of anti-virals, oseltamivir, ribavirin and steroids, with varying results. Commentary: SARS is a severe disease that has given the worlds population several lessons and losses. <![CDATA[Novedades en vacunas]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400003&lng=es&nrm=iso&tlng=es Como una manera de comprender mejor el progreso que representan las nuevas vacunas, en este artículo se presentan las vacunas más recientes, y se comparan si corresponde, con las antes empleadas. Se revisan las vacunas contra Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, hepatitis A y B, Varicela, Poliomielitis, Influenza y Rabia. Se adicionó un glosario de términos empleados en el texto que son propios de la vaccinología.<hr/>This article is intended to review the state of the art in the field of immunization. Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Hepatitis A, Hepatitis B, Varicella, Polio vaccine, Influenza and Rabies are discussed. <![CDATA[Tratamiento de la obesidad infantil: Factores pronósticos asociados a una respuesta favorable]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: La obesidad infantil es el principal desafío nutricional actual en Chile; aún no se consigue una disminución de las tasas de obesidad y sobrepeso, tras diferentes intentos por definir estrategias terapéuticas a largo plazo. Objetivo: Analizar factores familiares, clínicos o personales que pudieran servir como predictores de éxito terapéutico en el control ambulatorio del niño obeso. Sujetos y método: Se siguió prospectivamente entre Enero y Agosto 2000, a 88 pacientes obesos de ambos sexos de 9,9 &plusmn; 3,3 años. Se realizó anamnesis general y nutricional, evaluación antropométrica ajustada por Tanner, encuesta de actividad física e ingesta, se solicitaron exámenes de laboratorio y se efectuó educación nutricional, alternando controles mensuales, grupales e individuales por nutricionista y médico. Se efectuó análisis univariado de los datos relacionando variaciones porcentuales de P/T o IMC con variables personales, familiares, antropométricas, bioquímicas y de actividad. Resultados: 48% abandonó el control antes de los 6 meses de seguimiento; de los que continuaban, 65% bajó de peso sobre 5% de su IMC o P/T inicial (34% del total). Se encontró hipercolesterolemia sobre 200 mg/dL en 15% de los niños e hipertensión (P.A. Sd sobre Pc 95) en 10%. Sólo la edad menor a 5 años presentó mejor asociación con baja porcentual de peso (-5,85% en menor de 5 años; -4,5% entre 5-10 años; -3,83% sobre los 10 años (p = 0,07), sin obtenerse asociación con otros factores estudiados: edad y educación materna, sexo, peso al nacer, tipo de familia, apreciación de obesidad y control espontáneo. Conclusiones: Este tratamiento de la obesidad infantil presenta una alta tasa de abandono y con un 34% de respuesta favorable. La edad de los niños menor a 5 años es la única variable asociada a respuesta favorable en términos de baja de peso.<hr/>Infant obesity is currently a nutritional challenge, inspite of several attempts to define long term successful therapeutic strategies or to recognise the prognostic factors associated with successful treatments, it has not been possible to decrease the rates of obesity and overweight in infants. This study analized familiar, clinical or personal factors that could serve as predictors of the therapeutic success in the ambulatory control of obese children. Between January and August 2000, 88 obese children of both sexes began monthly clinical controls, which included; history and examination, anthropometrical evaluation (modified by Tanner), degree of physical activity, dietary recall and laboratory examinations. Nutritional education was the only treatment for 6 months of follow-up. The data analysis included univariate proofs relating to changes in weight to length ratios or BMI in relation to personal, familial, anthropometrical and biochemical variables and physical activity. There was a drop out rate of 48% at 6 months. In those who finished the programme, 65% lost more than 5% of their inicial weight. Hypercholesterolemia over 200 mg/ml was found in 15% and hypertension in 10%. An association with favourable response was only found in children under 5. There was no associated with maternal age or education, gender, birth weight, family type, perception of obesity and self weight control. Conclusions: An ambulatory weight control programme has a high dropout rate, 34% having a favourable outcome, an age less than 5 is the only predictive variable of a successful response. <![CDATA[Litiasis urinaria en pediatría]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Existe escasa información sobre litiasis urinaria pediátrica en Chile. Objetivo: Conocer las características epidemiológicas, clínicas y de laboratorio de esta patología. Pacientes y Métodos: Se diseñó un estudio prospectivo que incluyó ingresos hospitalarios y consultas externas por litiasis en el Hospital de la Pontificia Universidad Católica. Se elaboró una ficha que consignó identificación, antecedentes familiares, caracterización clínica, laboratorio y tratamiento. Resultados: Entre enero de 1997 y diciembre del 2000, 52 niños ingresaron al protocolo, (26 mujeres), con edad promedio de 8 años (rango 2 meses a 16 años 5 meses). El 50% tenía antecedentes familiares de urolitiasis. Los síntomas y signos al momento de la consulta fueron: dolor abdominal en 23 (44%), hematuria en 21 (40%), fiebre en 13 (25%), eliminación de cálculo en 11(21%), vómito en 11 (21%) e infección urinaria en 9(17%). En 9 (17%) fue un hallazgo. Se hospitalizaron 26 niños, correspondiendo a 1,6 niños con litiasis por cada 1 000 ingresos en dicho período. En el estudio, 12 (23%) pacientes, tenían malformaciones urinarias, siendo las más frecuentes: doble sistema pielocalicilar (4), estenosis pieloureteral (2) y reflujo vesicoureteral (2). Catorce (37%) pacientes presentaban alteraciones metabólicas al estudio, de los cuales 11 (79%) resultaron ser hipercalciuria idiopática. En cuatro (8%) la litiasis ocurrió durante períodos de inmovilización prolongada. Trece pacientes (25%) tuvieron estudio bioquímico del cálculo: todos incluían oxalato de calcio puro o en su forma mixta. Diez (20%) pacientes requirieron tratamiento urológico. Conclusiones: Los síntomas de consulta más frecuente fueron dolor abdominal, hematuria y fiebre. La mitad tenían antecedentes familiares de litiasis urinaria. El 23% tenían malformaciones urinarias y el 37% presentaban alteraciones metabólicas. El estudio bioquímico del cálculo indicó en todos la presencia de oxalato de calcio puro o mixto.<hr/>Paediatric urolithiasis is poorly documented in Chile. To evaluate the epidemiologic, clinical and laboratory characteristics of this pathology, a prospective study was designed, which included hospital admissions and outpatient care of lithiasis in the Hospital of the Catholic University. A card was used with the patients identification, family history, clinical and laboratory data and treatment. From January 1997 to December 2000, 52 children were included in the protocol, with a mean age of 8 years (range 2 mths to 16yrs 5mths), 26 (50%) were girls. 50% had a family history of urolithiasis. The symptoms and signs at presentation were: abdominal pain in 23 (44%), hematuria in 21 (40%), fever in 13 (25%), stone elimination in 11 (21%), vomiting in 11 (21%), urinary infection in 9 (17%) and as an unexpected finding in 9 (17%). During the study period the admission rate for lithiasis was 1.6/1 000 admissions. Of the children studied 12 (23%) had urinary malformations, the most frequent being; double pelvicalyceal system (4), pyeloureteral stenosis (2) and vesicoureteral reflux (2). 14 (37%) patients had metabolic alterations, of which 11 (79%) had idiopathic hypercalciuria. In 4 patients lithiasis occurred during prolonged immobilization. 13 patients (25%) had a biochemical analisis of the calculus, all of them included calcium oxalate, either pure or in its mixed form <![CDATA[Comportamiento de parámetros dialíticos y nutricionales en peritoneo diálisis pediátrica]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es El manejo de pacientes pediátricos en diálisis peritoneal requiere la vigilancia continua de la dosis de diálisis y el apoyo nutricional, para lograr el mejor crecimiento y desarrollo posibles en el niño urémico. Para esto se requiere medir una serie de variables dialíticas y nutricionales que permitirán un ajuste continuo de nuestra terapia. Objetivos: 1) conocer el valor de diferentes parámetros dialíticos y nutricionales en niños en diálisis peritoneal crónica, 2) calcular la dosis de diálisis (Kt/V), la velocidad de catabolismo proteico (VCP), el Equivalente de la Aparición de Nitrógeno Ureico (PNA), el Balance nitrogenado, el test de Equilibrio Peritoneal (PET) y 3) calcular la correlación entre ellas. Pacientes y Método: Se evaluó en forma prospectiva 15 niños en diálisis peritoneal crónica, realizando 59 mediciones en 6 meses de seguimiento. Se controló mensualmente las variables clínicas: peso, talla, superficie corporal, volumen urinario y volumen de dializado de 24 hrs; se midió en plasma, orina y dializado en forma simultánea: creatinina, proteína, albúmina y nitrógeno ureico; y estudio ácido base y electrolitos en plasma. Se mantuvo un aporte proteico calórico según recomendaciones RDA (Recommended Dietary Allowances), y se calculó el Kt/Vurea peritoneal y residual mensual, el PET cada 6 meses, y la VCP, Balance Nitrogenado y PNA mensuales. Resultados: El Kt/V urea promedio residual y total fue de 1,49 &plusmn; 1 y 3,41 &plusmn; 0,86 respectivamente. Se demostró una correlación positiva entre el Kt/V y la depuración de creatinina residual (p < 0,05). El PET al inicio y fin del estudio para D/Pcreatinina hora 4 fue 0,78 &plusmn; 0,01 y 0,74 &plusmn; 0,13 respectivamente (p = n.s.), y para el D4/D0 glucosa los valores fueron 0,35 &plusmn; 0,11 y 0,34 &plusmn; 0,08 (p = n.s.). La ingesta diaria proteica fue de 3,32 &plusmn; 1,05 y el catabolismo proteico 1,32 &plusmn; 0,47 gr/kg/día, con un Balance Nitrogenado de + 2,0 gr/kg/día, y un PNAn de 0,94 &plusmn; 0,33. El Kt/V residual y total se correlacionaron significativamente con el PNAn, y se encontró una correlación significativa pero negativa entre ingesta proteica y bicarbonato plasmático (p < 0,05). Conclusión: Las variables estudiadas muestran un balance proteico positivo y un Kt/V superior a las recomendaciones para adultos, sugiriendo que mayor dosis de diálisis se asocia a mejores indicadores nutricionales. La correlación negativa entre bicarbonato en plasma e ingesta proteica sugiere una relación entre el aporte proteico y acidosis, lo cual requiere una cuidadosa supervisión.<hr/>Behaviour of dialysis and nutritional parameters in paediatric peritoneal dialysis (PD) The management of children on PD requires constant monitoring of the dose of dialysis and nutritional support in order to maximise growth and development in the uraemic child. The measurement of a series of dialytic and nutritional variables allow the adjustment of treatment to the childs needs. Objectives: 1) to measure the different variables in child undergoing PD, 2) calculate the dialysis dose (Kt/V), the protein catabolic rate (PCR), the urea equivalent of nitrogen appearence (PNA), the nitrogen balance, the peritoneal equilibrium test (PET) and, 3) to determine the correlation between them. Patients and Methods: A prospective study of 15 children undergoing chronic PD, with 59 serial measurements in a 6 month period. Monthly measurements of weight/height, body surface area, urine volume, dialysis volume in 24 hrs, and the values of creatine, protein, albumin and urea in plasma, urine and dialysate, and in plasma the acid-base and electrolytes. A diet containing proteins according to RDA was given. Kt/V urea peritoneal and residual, PCR, PNA and nitrogen balance were measured monthly, PET every 6 months. Results: The mean Kt/V residual and total was 1.49 &plusmn; 1 and 3.41 &plusmn; 0.86 respectively. A positive correlation between Kt/v and residual creatine clearence was found (p < 0.05). There were no significant differences between the PET for creatinin (4th hour) or glucose D4/D0 at the beginning and end of the study, 0.78 &plusmn; 0.01 and 0.74 &plusmn; 0.13 for creatinine and 0.35 &plusmn; 0.11 and 0.34 &plusmn; 0.08 respectively. Dietary protein intake was 3.32 &plusmn; 1.05, protein catabolism 1.32 &plusmn; 0.47 gm/kg/day, with a nitrogen balance of 2 gm/kg/day and a PNAn of 0.94 &plusmn; 0.33. Total and residual Kt/V was correlated with the PNAn, and a negative correlation between protein intake and plama bicarbonate was found. Conclusions: The variables studied show a positive protein balance and a Kt/V greater than the recommended for adults, suggesting that bigger dialysis doses results in a better nutritional status. The negative correlation between plasma bicarbonate and protein intake suggests a relation between protein intake and acidosis, of which needs to be carefully monitored. <![CDATA[Deficiencia de disacaridasas en niños bolivianos con diarrea persistente]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Se ha postulado que los genes amerindios favorecerían la deficiencia de lactasa en la población latino americana infantil, pero si esto es así, y como se relacionaría a la intolerancia clínica, se desconoce. Objetivo: Medir la actividad de disacaridasas en desnutridos hospitalizados por diarrea persistente, de origen aymará o quechua, y correlacionar los niveles enzimáticos con las manifestaciones clínicas de intolerancia al momento del alta. Metodología: Ingresaron 42 pacientes, 49% marásmicos y el resto desnutridos mixtos; la mediana de edad fue 15,7 meses (rango 3-34 meses). Desde el ingreso todos recibieron leche sin lactosa hasta 48 horas antes de alta, momento en que se probó una fórmula con leche entera al tercer día y a la semana de hospitalización se realizó biopsia intestinal para estudio histológico y para medición de disacaridasas en mucosa yeyunal según técnica de Dahlquist. Resultados: Al ingreso 64%, 97% y 45% tuvieron actividad de lactasa, sacarasa-isomaltasa y maltasas disminuidas, respectivamente; al alta, el 59% los valores de actividad permanecían disminuidos, las actividades de Sacarasa-Isomaltasa mejoraron un 7% y las maltasas empeoraron un 7%, pero ningún paciente presentó intolerancia clínica. La recuperación de la actividad de lactasa al alta fue significativamente mejor en los niños que tenían mayor Talla/Edad y Peso/Edad al ingreso (p = 0,05 y 0,03 respectivamente) (<A HREF="#f02">figura 2</A>). Discusión: Estos resultados no apoyan el uso prolongado de leche sin lactosa en niños desnutridos y con diarrea persistente, portadores de genes<hr/>Disaccaridase deficiency in Bolivian children with persistent diarrhea It has been postulated that Amerindian genes favour lactase deficiency in the Latin American infant population, but it is not clear how this phenomenon relates to clinical lactose intolerance. Objective: to assess diasaccharidase activities in Aymara or Quechua children admitted for persistent diarrhea and malnutrition and relate these findings to clinical intolerance after recovery. Methods: 49% of 42 patients admitted were marasmic while the remaining suffered mixed forms of malnutrition. Median age was 15.7 months (range 3-34). Patients received a lactose free formula until 48 hours prior to discharge, when they were changed to a whole cow&acute;s milk formula. Disaccharidases were measured in jejunal mucosa following Dahlquist&acute;s technique. Results: on admission, 64%, 97% and 45% had low lactase, sucrase-isomaltase and maltase activities respectively; at discharge in 59% lactase activity remained low, while sucrase-isomaltase activity increased by 7% and maltase by 7%, but none were intolerant to lactose when challenged with a lactose containing formula prior to discharge. Recovery of lactase activity was significantly better among children with better height/age and weight/age ratios on admission (p < 0.05 y 0.03 respectively). Discussion: These results do not support prolonged use of lactose-free formulas in malnourished children of Aymara or Quechua origin with persistent diarrhea. <![CDATA[Brote epidémico de leptospirosis en niños de Linares]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400008&lng=es&nrm=iso&tlng=es La leptospirosis es una zoonosis de escasa notificación en Chile. El objetivo de la comunicación es describir un brote epidémico que afectó a niños que se bañaron en una piscina rural. Método: Un estudio retrospectivo con todos los expuestos, definiendo como caso a pacientes con ELISA IgM(+) para Leptospira. La encuesta epidemiológica fue analizada con el software EPI2002. Resultados: De 182 expuestos, 91 tenían IgM(+), 90 sintomáticos, siendo hospitalizados 13, evolucionando 11 con un cuadro febril autolimitado y 2 con meningitis. No hubo letalidad. Los síntomas más frecuentes fueron fiebre, cefalea, vómitos, mialgias y diarrea. La menor edad y el mayor número de baños se correlacionaron al riesgo de enfermar en forma estadísticamente significativa (p < 0,001). La serovar correspondió a canícola. Las principales medidas fueron clausurar la piscina y la educación comunitaria. Conclusión: En nuestra población rural, la leptospirosis es probablemente endémica estival y se presenta con sintomatología inespecífica.<hr/>Leptospirosis is a zoonosis seldom notified in Chile. This paper describes an outbreak that affected children who bathed in a contaminated swimming pool. Methods: A retrospective study of all the children who used the pool, a positive diagnosis was made when the ELISA IgM for leptospirosis was positive. The survey was analyzed using the programme EPI2002. Results: Of 182 exposed children, there were 91 positive cases, 90 symptomatic, of 13 hospitalizations 11 had a self limited febrile illness and 2 had meningitis. The mortality was 0%. The most frequent symptoms were fever, headache, vomiting, myalgias and diarrhea. A lower age and greater number of exposures correlated with a greater risk of infection (p < 0.001). The serovar corresponded to canicola. Sanitario measures were closure of the swimming pool and community education. Conclusions: In our rural population leptospirosis is probably endemic in the summer and presents with non-specific symptoms. <![CDATA[Intoxicación por anís estrellado: A propósito de un caso en un recién nacido]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400009&lng=es&nrm=iso&tlng=es El anís estrellado en infusión es usado frecuentemente para el tratamiento del cólico y como tranquilizante en lactantes. Hay descritos recientemente lactantes con patología neurológica aguda relacionada con la ingestión de altas dosis de anís estrellado; sin embargo, en nuestro país no están suficientemente divulgados los efectos tóxicos de esta infusión. Se presenta el caso de una paciente de 23 días de vida que ingresa al Servicio de Urgencia con crisis convulsivas tras ingerir una cantidad considerable de anís estrellado y que precisó 3 dosis consecutivas de diazepam para su control. Dado que todas las pruebas complementarias de diagnóstico fueron normales, que la evolución fue satisfactoria, no se requirió otros tratamientos y que se mantiene asintomática varios meses después, cabe atribuir la etiología del cuadro al anís estrellado. Se discute la etiopatogenia de la toxicidad del anís estrellado y se insiste en la necesidad de control sanitario sobre todos los productos naturales con efecto farmacológico, que se expenden en el mercado formal e informal.<hr/>Star Anise poisoning: a case in a newborn infant Despite its potential toxicity, star anise infusions are commonly used for treating colic in infants. Cases of infants with acute neurological symptoms related to the ingestion of large quantities of star shaped anise have recently been reported in the literature. We report a 23 day old girl, admitted to the emergency room with a convulsive status after ingesting a considerable amount of star anise, given to relieve infantil colic. The patient required 3 repeat doses of diazepam to control her seizures. Because no other clinical signs were found and the outcome was favourable without additional anticonvulsant therapy, the clinical symptoms can be attributed to star anise ingestion. The aetiopathogenesis of this process and star anise toxicity are discussed and the need for the regulation of natural products with pharmacological effects which are freely available is discussed. <![CDATA[Anisakiasis en un lactante]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400010&lng=es&nrm=iso&tlng=es on el objetivo de revisar la importancia epidemiológica para el ser humano del parásito Anisakiasis, se presenta el caso de un lactante de 7 meses de edad quien presenta en forma brusca crisis prolongada de llanto. Acude a una Unidad de emergencia donde es intervenido quirúrgicamente debido a una invaginación ileo-ileal. Se desinvagina por vía laparoscópica y se aprovecha de extraer el apéndice cecal; éste muestra en el análisis anátomo-patológico un parásito desvitalizado, correspondiente a un anisakis, se discuten aspectos epidemiológicos y de prevención de esta enfermedad.<hr/>Anisakiasis in a 7 month old infant We report the case of a 7 month old infant who presented in Emergencies with episodes of protracted crying of recent onset. He underwent laparoscopic examination, which revealed an ileo-ileal intusucception. A reduction was performed and the caecal appendix removed. The pathological finding was the presence of an anisakis in the appendicular lumen. The epidemiological implications of this fish parasite in humans is discussed <![CDATA[Revisión de 451 casos de poliglobulia neonatal]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400011&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Describir las características de la poliglobulia neonatal en el Servicio de Neonatología, Hospital San José, Santiago, por su alta incidencia. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado entre Enero 2000 y Diciembre 2001, evaluando factores maternos, datos del recién nacido y patologías asociadas a poliglobulia. Resultados: Hubo 451 casos de poliglobulia neonatal (2,4% del total de RN y 15,6% de los RN hospitalizados), destacando los antecedentes de hipertensión del embarazo (13,9%), retardo del crecimiento intrauterino (6,65%) y diabetes gestacional (6,43%). 43% de los RN fueron pequeños y 22,8% grandes para la edad gestacional y 5 pacientes tenían Síndrome de Down. 29,5% presentaron síntomas, siendo metabólicos en 64,2%, del sistema nervioso central (20,1%) y rubicundez (6,9%). Conclusiones: La poliglobulia neonatal afecta principalmente a recién nacidos de término, pequeños y grandes para la edad gestacional con antecedentes de hipoxia intrauterina.<hr/>Neonatal polycythaemia: a review of 451 cases Objective: To describe the characteristics of neonatal polycythaemia in babies born at the San Jose Hospital, Santiago. Methods: A descriptive and retrospective study carried out between January 2000 and December 2001. Results: 451 cases were detected. Maternal factors such as toxaemia, intrauterine growth retardation and gestional diabetes were present in 13.96%, 6.65% and 6.43% respectively. 43% of babies were small for dates and 22.8% large for dates. Down syndrome was present in 5 cases. 29.5% were asymptomatic, 64.2% with metabolic signs, 20.1% with CNS signs and plethora in 6.9%. Conclusions: Neonatal polycythaemia especially affects term babies, small and large for dates and who suffered intrauterine hypoxia. <![CDATA[Caso clínico-radiológico para diagnóstico]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400012&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Describir las características de la poliglobulia neonatal en el Servicio de Neonatología, Hospital San José, Santiago, por su alta incidencia. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado entre Enero 2000 y Diciembre 2001, evaluando factores maternos, datos del recién nacido y patologías asociadas a poliglobulia. Resultados: Hubo 451 casos de poliglobulia neonatal (2,4% del total de RN y 15,6% de los RN hospitalizados), destacando los antecedentes de hipertensión del embarazo (13,9%), retardo del crecimiento intrauterino (6,65%) y diabetes gestacional (6,43%). 43% de los RN fueron pequeños y 22,8% grandes para la edad gestacional y 5 pacientes tenían Síndrome de Down. 29,5% presentaron síntomas, siendo metabólicos en 64,2%, del sistema nervioso central (20,1%) y rubicundez (6,9%). Conclusiones: La poliglobulia neonatal afecta principalmente a recién nacidos de término, pequeños y grandes para la edad gestacional con antecedentes de hipoxia intrauterina.<hr/>Neonatal polycythaemia: a review of 451 cases Objective: To describe the characteristics of neonatal polycythaemia in babies born at the San Jose Hospital, Santiago. Methods: A descriptive and retrospective study carried out between January 2000 and December 2001. Results: 451 cases were detected. Maternal factors such as toxaemia, intrauterine growth retardation and gestional diabetes were present in 13.96%, 6.65% and 6.43% respectively. 43% of babies were small for dates and 22.8% large for dates. Down syndrome was present in 5 cases. 29.5% were asymptomatic, 64.2% with metabolic signs, 20.1% with CNS signs and plethora in 6.9%. Conclusions: Neonatal polycythaemia especially affects term babies, small and large for dates and who suffered intrauterine hypoxia. <![CDATA[Microlitiasis testicular]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400013&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Describir las características de la poliglobulia neonatal en el Servicio de Neonatología, Hospital San José, Santiago, por su alta incidencia. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado entre Enero 2000 y Diciembre 2001, evaluando factores maternos, datos del recién nacido y patologías asociadas a poliglobulia. Resultados: Hubo 451 casos de poliglobulia neonatal (2,4% del total de RN y 15,6% de los RN hospitalizados), destacando los antecedentes de hipertensión del embarazo (13,9%), retardo del crecimiento intrauterino (6,65%) y diabetes gestacional (6,43%). 43% de los RN fueron pequeños y 22,8% grandes para la edad gestacional y 5 pacientes tenían Síndrome de Down. 29,5% presentaron síntomas, siendo metabólicos en 64,2%, del sistema nervioso central (20,1%) y rubicundez (6,9%). Conclusiones: La poliglobulia neonatal afecta principalmente a recién nacidos de término, pequeños y grandes para la edad gestacional con antecedentes de hipoxia intrauterina.<hr/>Neonatal polycythaemia: a review of 451 cases Objective: To describe the characteristics of neonatal polycythaemia in babies born at the San Jose Hospital, Santiago. Methods: A descriptive and retrospective study carried out between January 2000 and December 2001. Results: 451 cases were detected. Maternal factors such as toxaemia, intrauterine growth retardation and gestional diabetes were present in 13.96%, 6.65% and 6.43% respectively. 43% of babies were small for dates and 22.8% large for dates. Down syndrome was present in 5 cases. 29.5% were asymptomatic, 64.2% with metabolic signs, 20.1% with CNS signs and plethora in 6.9%. Conclusions: Neonatal polycythaemia especially affects term babies, small and large for dates and who suffered intrauterine hypoxia. <![CDATA[Cardiopatías congénitas y síndromes malformativos-genéticos]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400014&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Describir las características de la poliglobulia neonatal en el Servicio de Neonatología, Hospital San José, Santiago, por su alta incidencia. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado entre Enero 2000 y Diciembre 2001, evaluando factores maternos, datos del recién nacido y patologías asociadas a poliglobulia. Resultados: Hubo 451 casos de poliglobulia neonatal (2,4% del total de RN y 15,6% de los RN hospitalizados), destacando los antecedentes de hipertensión del embarazo (13,9%), retardo del crecimiento intrauterino (6,65%) y diabetes gestacional (6,43%). 43% de los RN fueron pequeños y 22,8% grandes para la edad gestacional y 5 pacientes tenían Síndrome de Down. 29,5% presentaron síntomas, siendo metabólicos en 64,2%, del sistema nervioso central (20,1%) y rubicundez (6,9%). Conclusiones: La poliglobulia neonatal afecta principalmente a recién nacidos de término, pequeños y grandes para la edad gestacional con antecedentes de hipoxia intrauterina.<hr/>Neonatal polycythaemia: a review of 451 cases Objective: To describe the characteristics of neonatal polycythaemia in babies born at the San Jose Hospital, Santiago. Methods: A descriptive and retrospective study carried out between January 2000 and December 2001. Results: 451 cases were detected. Maternal factors such as toxaemia, intrauterine growth retardation and gestional diabetes were present in 13.96%, 6.65% and 6.43% respectively. 43% of babies were small for dates and 22.8% large for dates. Down syndrome was present in 5 cases. 29.5% were asymptomatic, 64.2% with metabolic signs, 20.1% with CNS signs and plethora in 6.9%. Conclusions: Neonatal polycythaemia especially affects term babies, small and large for dates and who suffered intrauterine hypoxia. <![CDATA[Detección de "Programas Espía" ("Spyware")]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400015&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Describir las características de la poliglobulia neonatal en el Servicio de Neonatología, Hospital San José, Santiago, por su alta incidencia. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado entre Enero 2000 y Diciembre 2001, evaluando factores maternos, datos del recién nacido y patologías asociadas a poliglobulia. Resultados: Hubo 451 casos de poliglobulia neonatal (2,4% del total de RN y 15,6% de los RN hospitalizados), destacando los antecedentes de hipertensión del embarazo (13,9%), retardo del crecimiento intrauterino (6,65%) y diabetes gestacional (6,43%). 43% de los RN fueron pequeños y 22,8% grandes para la edad gestacional y 5 pacientes tenían Síndrome de Down. 29,5% presentaron síntomas, siendo metabólicos en 64,2%, del sistema nervioso central (20,1%) y rubicundez (6,9%). Conclusiones: La poliglobulia neonatal afecta principalmente a recién nacidos de término, pequeños y grandes para la edad gestacional con antecedentes de hipoxia intrauterina.<hr/>Neonatal polycythaemia: a review of 451 cases Objective: To describe the characteristics of neonatal polycythaemia in babies born at the San Jose Hospital, Santiago. Methods: A descriptive and retrospective study carried out between January 2000 and December 2001. Results: 451 cases were detected. Maternal factors such as toxaemia, intrauterine growth retardation and gestional diabetes were present in 13.96%, 6.65% and 6.43% respectively. 43% of babies were small for dates and 22.8% large for dates. Down syndrome was present in 5 cases. 29.5% were asymptomatic, 64.2% with metabolic signs, 20.1% with CNS signs and plethora in 6.9%. Conclusions: Neonatal polycythaemia especially affects term babies, small and large for dates and who suffered intrauterine hypoxia. <![CDATA[Effect of Perinatal Asphyxia on Thyroid Hormones]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400016&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Describir las características de la poliglobulia neonatal en el Servicio de Neonatología, Hospital San José, Santiago, por su alta incidencia. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado entre Enero 2000 y Diciembre 2001, evaluando factores maternos, datos del recién nacido y patologías asociadas a poliglobulia. Resultados: Hubo 451 casos de poliglobulia neonatal (2,4% del total de RN y 15,6% de los RN hospitalizados), destacando los antecedentes de hipertensión del embarazo (13,9%), retardo del crecimiento intrauterino (6,65%) y diabetes gestacional (6,43%). 43% de los RN fueron pequeños y 22,8% grandes para la edad gestacional y 5 pacientes tenían Síndrome de Down. 29,5% presentaron síntomas, siendo metabólicos en 64,2%, del sistema nervioso central (20,1%) y rubicundez (6,9%). Conclusiones: La poliglobulia neonatal afecta principalmente a recién nacidos de término, pequeños y grandes para la edad gestacional con antecedentes de hipoxia intrauterina.<hr/>Neonatal polycythaemia: a review of 451 cases Objective: To describe the characteristics of neonatal polycythaemia in babies born at the San Jose Hospital, Santiago. Methods: A descriptive and retrospective study carried out between January 2000 and December 2001. Results: 451 cases were detected. Maternal factors such as toxaemia, intrauterine growth retardation and gestional diabetes were present in 13.96%, 6.65% and 6.43% respectively. 43% of babies were small for dates and 22.8% large for dates. Down syndrome was present in 5 cases. 29.5% were asymptomatic, 64.2% with metabolic signs, 20.1% with CNS signs and plethora in 6.9%. Conclusions: Neonatal polycythaemia especially affects term babies, small and large for dates and who suffered intrauterine hypoxia. <link>http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400017&lng=es&nrm=iso&tlng=es</link> <description/> </item> <item> <title><![CDATA[<A NAME="anuncios"></A><STRONG>ANUNCIOS</STRONG>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400018&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Describir las características de la poliglobulia neonatal en el Servicio de Neonatología, Hospital San José, Santiago, por su alta incidencia. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado entre Enero 2000 y Diciembre 2001, evaluando factores maternos, datos del recién nacido y patologías asociadas a poliglobulia. Resultados: Hubo 451 casos de poliglobulia neonatal (2,4% del total de RN y 15,6% de los RN hospitalizados), destacando los antecedentes de hipertensión del embarazo (13,9%), retardo del crecimiento intrauterino (6,65%) y diabetes gestacional (6,43%). 43% de los RN fueron pequeños y 22,8% grandes para la edad gestacional y 5 pacientes tenían Síndrome de Down. 29,5% presentaron síntomas, siendo metabólicos en 64,2%, del sistema nervioso central (20,1%) y rubicundez (6,9%). Conclusiones: La poliglobulia neonatal afecta principalmente a recién nacidos de término, pequeños y grandes para la edad gestacional con antecedentes de hipoxia intrauterina.<hr/>Neonatal polycythaemia: a review of 451 cases Objective: To describe the characteristics of neonatal polycythaemia in babies born at the San Jose Hospital, Santiago. Methods: A descriptive and retrospective study carried out between January 2000 and December 2001. Results: 451 cases were detected. Maternal factors such as toxaemia, intrauterine growth retardation and gestional diabetes were present in 13.96%, 6.65% and 6.43% respectively. 43% of babies were small for dates and 22.8% large for dates. Down syndrome was present in 5 cases. 29.5% were asymptomatic, 64.2% with metabolic signs, 20.1% with CNS signs and plethora in 6.9%. Conclusions: Neonatal polycythaemia especially affects term babies, small and large for dates and who suffered intrauterine hypoxia. <![CDATA[<A NAME="nuevos"></A><STRONG>NUEVOS SOCIOS</STRONG>]]> http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000400019&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo: Describir las características de la poliglobulia neonatal en el Servicio de Neonatología, Hospital San José, Santiago, por su alta incidencia. Método: Estudio descriptivo y retrospectivo realizado entre Enero 2000 y Diciembre 2001, evaluando factores maternos, datos del recién nacido y patologías asociadas a poliglobulia. Resultados: Hubo 451 casos de poliglobulia neonatal (2,4% del total de RN y 15,6% de los RN hospitalizados), destacando los antecedentes de hipertensión del embarazo (13,9%), retardo del crecimiento intrauterino (6,65%) y diabetes gestacional (6,43%). 43% de los RN fueron pequeños y 22,8% grandes para la edad gestacional y 5 pacientes tenían Síndrome de Down. 29,5% presentaron síntomas, siendo metabólicos en 64,2%, del sistema nervioso central (20,1%) y rubicundez (6,9%). Conclusiones: La poliglobulia neonatal afecta principalmente a recién nacidos de término, pequeños y grandes para la edad gestacional con antecedentes de hipoxia intrauterina.<hr/>Neonatal polycythaemia: a review of 451 cases Objective: To describe the characteristics of neonatal polycythaemia in babies born at the San Jose Hospital, Santiago. Methods: A descriptive and retrospective study carried out between January 2000 and December 2001. Results: 451 cases were detected. Maternal factors such as toxaemia, intrauterine growth retardation and gestional diabetes were present in 13.96%, 6.65% and 6.43% respectively. 43% of babies were small for dates and 22.8% large for dates. Down syndrome was present in 5 cases. 29.5% were asymptomatic, 64.2% with metabolic signs, 20.1% with CNS signs and plethora in 6.9%. Conclusions: Neonatal polycythaemia especially affects term babies, small and large for dates and who suffered intrauterine hypoxia.