Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de pediatría]]> https://scielo.conicyt.cl/rss.php?pid=0370-410620030006&lang=es vol. 74 num. 6 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> https://scielo.conicyt.cl/img/en/fbpelogp.gif https://scielo.conicyt.cl <![CDATA[La larga historia de una molécula: el ADN]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Enfrentamiento clínico de la osteoporosis en el niño]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600002&lng=es&nrm=iso&tlng=es La osteoporosis es una enfermedad cada día más frecuente en el niño, debido al aumento del diagnóstico y tratamiento de enfermedades crónicas, tanto genéticas como adquiridas. Se requiere un alto nivel de sospecha para un diagnóstico precoz y manejo preventivo. Se revisan los conceptos actuales en el enfrentamiento clínico, interpretación adecuada de las herramientas de laboratorio bioquímico y radiológico, y tratamientos específicos, reportando la experiencia local<hr/>Osteoporosis is a disease which is becoming more frequent in children owing to the increase in the diagnosis and treatment of chronic illnesses, genetic and acquired. There needs to be a high level of clinical suspicion to make a diagnosis and iniciate preventative treatment. We review the concepts of the clinical challenge and the correct interpretation of biochemical and radiological parameters as weil as specific treatments, reporting our experience local <![CDATA[Indometacina profiláctica en el prematuro extremo]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600003&lng=es&nrm=iso&tlng=es La indometacina es útil en el cierre del ductus arterioso. Durante los últimos años, se ha utilizado de manera profiláctica precoz, en la disminución de la incidencia de hemorragia intraventricular (HIV) y ductus arterioso persistente (DAP). Diferentes esquemas terapéuticos han sido publicados. Nuestro objetivo es reportar la experiencia clínica de dos protocolos profilácticos comparándolos con un grupo sin profilaxis. Se incluyó recién nacidos (RN) menores de 1 500 gramos y/o edad gestacional inferior a 32 semanas. Se utilizó un grupo histórico sin profilaxis, con RN pareados según peso y edad gestacional, nacidos en el período 1994-1996 (n = 74). Se consideró grupo I a 71 RN con estas características, nacidos entre 1997-1999 y grupo II, 83 RN del período 1999-2001. Se excluyeron en todos los grupos, aquellos con cardiopatías congénitas, asfixia severa, trastornos genéticos y malformaciones mayores. Todos los niños fueron evaluados con ecotomografía encefálica, en los días 3, 10 y 30 de vida, y con ecocardiografía el 7&ordm; día de acuerdo a normas de tratamiento similares en los tres periodos. Se registró la incidencia de complicaciones. El grupo I, recibió indometacina en dosis de 0,1 mg/kg, a las 6, 30 y 54 horas de vida; mientras que el grupo II, una dosis única a las 6 horas. En todos los pacientes se administró en infusión continua en 30 minutos. Los tres grupos resultaron comparables. En el grupo sin profilaxis, se observó DAP en 14 pacientes (18,9%) y HIV en 13 casos (17,5%). En el grupo I, 6 niños presentaron DAP (8,4%) y 7 HIV (9,8%). En el grupo II, se registró DAP en 6 RN (8,4%), mientras que HIV en 13 pacientes (15,7%). Así, la incidencia de DAP se puede disminuir utilizando una o tres dosis de indometacina (61,9% y 55,5% respectivamente, en relación al grupo sin profilaxis, p < 0,01). Sin embargo, se observó disminución significativa de HIV, sólo con el esquema de tres dosis (disminución de 44%, p < 0,01 vs 10,28% en el grupo II, NS). Conclusión:El uso precoz de Indometacina profiláctica, puede disminuir la incidencia de DAP. La dosis única puede ser tan efectiva, como el protocolo de tres. Sin embargo, en la reducción de HIV, sólo éste último demostró utilidad. De esta manera, la elección del esquema a usar debe basarse en los objetivos terapéuticos de cada centro. La falta de seguimiento en el largo plazo sugiere prudencia al plantear un protocolo profiláctico. Estos resultados debieran motivar un estudio prospectivo. controlado con selección aleatoria.<hr/>Indomethacin has been useful in the treatment of patent ductus arteriosus. During the last 10 years, it has been used prophylactically to decrease the incidences of intraventricular haemorrhage and patent ductus arteriosus. Objetive: To compare 2 prophylactic protocols with a non prophylactic group. Patient and Methods: Very low birthweight newborn (VLBW) less than 1 500 g and/or less than 32 weeks gestational age, were included. A historical group without prophylaxis n = 74, born 1994-1996, group I n = 71 born 1997-99 and group 2 n = 83 born 1999-2001 were studied. Congenital heart disease, severe asphyxia, genetic disorders and major malformations were factors of exclusion. Group I were given indomethacin 0.1mg/kg iv over 30 minutes at 6, 30 and 54 hours of life. Group 2 recieved a single dose at 6 hours. All patients were evaluated with CNS ultrasound at 3, 10 and 30 days of life, with echocardiography at 7 days. Results: There were no differences in patient characteristics between the studied groups. The historic group presented PDA in 14 (18.9%), 4 requiring surgical closure and IVH in 13 (17.5%). In group 16 (8.4%) presented PDA with no surgical treatment necessary, IVH en 9.8%. In group 2, 6 (8.4%) had PDA and 13 (15.7%) had IVH. The incidence of PDA can be decreased using 3 doses or a single dose of indomethacin, 55.5% and 61.9% respectively (p < 0.01). However IVH is only reduced with 3 doses 44% vs 10.28% respectively. Conclusions: Early prophylactic use of indomethacin can decrease the incidence of PDA, a single dose is as effective as 3 doses. However to reduce the incidence of IVH 3 doses are needed. Thus the choice of which protocol should be based on therapeutic goals, the reduction in cerebral plasma flow is the main mechanism of preventing haemorrhage. These results should encourage a randomised controlled trial <![CDATA[Evaluación del estado nutricional en niños con síndrome de Down según diferentes referencias antropométricas]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Antecedentes: En Chile no existe criterio de evaluación nutricional de niños con Síndrome de Down (SD). Objetivo: Comparar la situación nutricional de niños con SD evaluados por distintos estándares antropométricos (uno norteamericano y otro español) y analizar su concordancia diagnóstica. Metodología: Se estudió en 116 niños con SD de ambos sexos entre 3 meses y 18 años la concordancia diagnóstica entregada por los indicadores peso/edad (P/E), talla/edad (T/E) e Índice de Masa Corporal (IMC) para la edad. Para el análisis estadístico se utilizó el X² y el Índice de Kappa, considerando significativo un p < 0,05. Resultados: Hay baja concordancia en la distribución obtenida con los diferentes estándares. En P/E y T/E la referencia española muestra un comportamiento más cercano a la curva Gaussiana y el IMC presenta un desplazamiento hacia el exceso de peso. Conclusiones: La curva española es la que parece ser más adecuada para discriminar déficit y excesos. Es necesario validar esta información con determinaciones de composición corporal<hr/>Background: In Chile there is not a criteria for assessing the nutritional status of children with Down's syndrome (DS). Objective: To analyze the nutritional status of children with DS based on 2 specially designed growth charts (USA, Spain) and its comparison with the chart used in the infant population. Methods: The degree of agreement of the diagnosis given by weight/age (W/A), height/age (H/A) and body mass index (BMI) among the growth charts were determined in 116 children with DS, aged between 3 months and 18 years. Chi squared and kappa index were used for the statistical analysis. Results: A low agreement of the observed distributions among the growth charts was obtained. Regarding W/A and H/A the spanish growth chart showed the most symetrical distribution. BMI was displaced towards overweight values. Conclusions: The spanish curve seems to have the best discriminatory capacity for both deficent and excess values, it is necessary to validate the diagnoses obtained using the charts with determinations of body composition <![CDATA[Análisis de los ruidos respiratorios y sibilancias en fiposis quística]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Las sibilancias son sonidos musicales que provienen de las vías aéreas obstruidas, que dependen del flujo aéreo, una presión crítica y una distorsión geométrica de la vía aérea. Nuestro objetivo fue caracterizar las sibilancias y el espectro de los ruidos respiratorios en pacientes con Fiposis Quística (FQ), con el propósito de conocer la repercusión acústica de la obstrucción ponquial en este grupo de pacientes. Se estudiaron 14 pacientes (8 niños), de edad 14,3 ± 2 años (8 + D.S.), seis niños fueron portadores de la mutación deltaF508/deltaF508. La espirometría basal demostró CVF: 56 ± 15%, VEF1:44 &plusmn; 12%, FEF25-75: 40 ± 14% y SaO2: 93,4 + 2%. Los pacientes respiraron a través de un pneumotacómetro con flujos de 0,5 ± 0,05 l/s. Los ruidos respiratorios se grabaron utilizando sensores de contacto en el espacio supraesternal y en la pared torácica correspondiente al lóbulo inferior derecho. Las señales de sonidos se filtraron, amplificaron y se aplicó un análisis de Fourier a los sonidos dentro de la ventana de flujo previamente determinada. Desde el espectro de sonidos analizado, se obtuvo el cálculo de la intensidad con bajas frecuencias (P1= 100-200 Hz) y con altas frecuencias (P2= 400-2 000 Hz). Se midió las frecuencias bajo las cuales el 50% (F50) y 99% (SEF99) se ubicó el espectro de la intensidad entre 100-2 000 Hz. Luego de obtener un registro basal, los pacientes recibieron salbutamol inhalado (200 mg) y 15 minutos después se repitieron las mediciones. Solo en 6/14 pacientes se obtuvo la onda sinusoidal característica de las sibilancias, los otros pacientes presentaron ondas complejas. Hubo un aumento significativo en P1y una disminución en P2, durante la inspiración después de salbutamol (p < 0,001), con una correlación significativa entre VEF1vs F50 y SEF99 (p < 0,01). Nuestros resultados demuestran que un número importante de pacientes con FQ presentan ondas complejas, y que el análisis del espectro de ruidos respiratorios se correlaciona con las pruebas de función pulmonar. Concluimos que el análisis de los ruidos respiratorios es un método que aporta información útil en el estudio de los mecanismos fisiopatológicos de la obstrucción ponquial en pacientes con Fiposis Quística<hr/>Wheezes are musical sounds caused by obstructed airways and depend on airflow, a critical pressure and a geometrical airway distortion. Objective to characterize wheezing and the lung sound spectra in cystic fiposis (CF). Patient and Methods: 14 patients (8 boys), aged 14.± 2 years, 6 children had deltaF508/deltaF508 mutation. Subjects peathed through a pneumotachograph at flows of 0.5 ± 0.05 l/s. Respiratory sounds were recorded using contact sensors on the supra-sternal notch and on the thoracic region corresponding to the right lower lobe. Sound signals were low-pass filtered, amplified and Fourier analisis was applied to sounds within the target flow range. From averaged spectra, power at low (100-200 Hz = P1) and high frequencies (400-2 000Hz = P2) were calculated. We measured the frequencies below in which 50% (F50) and 99% (SEF99) of the spectral power between 100-2 000 Hz were contained. After baseline recording, patients received inhaled salbutamol (200 mcg) and 15 minutes later the measurements were repeated. Results:Baseline spirometry was FVC ± 15%, FEV(1)44 ± 12%, FEF25-75: 40 ± 14% and SaO(2)93.4 ± 2%. Only in 6/14 patients we obtained a sinusoidal waveform of a typical wheeze, the others had complex waveforms. There was a significant increase in P1and decrease in P2during inspiration after salbutamol (p < 0.001) with a significant correlation between FEV1vs F50 and SEF99 (p < 0.01). Conclusion:Our results show that CF patients have both complex and classical wheezes and that the sound spectral analysis correlates with lung function. Lung sounds analysis is a useful method to study ponchial obstruction mechanisms in CF patients <![CDATA[Pesquisa de ambliopía en preescolares del Centro de Salud familiar Bernardo Leighton]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Introducción: La ambliopía corresponde a una disminución de la agudeza visual sin causa orgánica conocida y tiene una prevalencia estimada entre 1 a 5% de la población general. Objetivos: Cuantificar la prevalencia y determinar las causas de ambliopía en preescolares de 4 a 5 años. Material y Métodos: Se realizó examen oftalmológico completo a 94 niños derivados en forma aleatoria desde el programa control de niño sano del Centro de Salud Familiar Bernardo Leighton y se registraron la agudeza visual y refracción con mejor visión corregida, determinándose la existencia de ambliopía. Resultados: Se encontró ambliopía en 9,6%, siendo bilateral en 5,3% y asociándose principalmente a astigmatismo. El 93,3% de los ojos con agudeza visual sin corrección menor o igual a 0,5 tenían ambliopía. Conclusiones:La alta prevalencia de ambliopía encontrada hace necesario instaurar programas de screening visual para su detección precoz. Presentar agudeza visual sin corrección de 0,5 o inferior sería un factor de riesgo de esta patología<hr/>Introduction:Amblyopia refers to a decrease of vision for which no organic cause can be found and its prevalence varies between 1 to 5% in the general population. Objectives:to assess the prevalence and determine the causes of amblyopia in 4 to 5 year old pre-school children. Methods:94 children were randomly sent from the Bernardo Leighton Family Health Center for a complete ophthalmological examination. Corrected visual acuity and refraction were measured to determine the existance of amblyopia. Results: Amblyopia was found in 9.6% of children, being bilateral in 5.3%, astigmatism being the principal cause. 93.3% of children with a visual acuity without correction equal or less than 0.5 had amblyopia. Conclusiones:The high prevalence of amblyopia found in pre-school children demonstrates the need to begin a visual screening programme to enable its early detection. A visual acuity without correction equal or less than 0.5 is a risk factor for amblyopia <![CDATA[Hipertensión endocraneana secundaria a trombosis de seno sagital en paciente con síndrome nefrótico]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Entre las complicaciones posibles de observar en un paciente con un Síndrome nefrótico, deben considerarse los fenómenos trombóticos tanto venosos como arteriales, incluyendo la trombosis de senos venosos cerebrales. Objetivo:Presentar la evolución de un niño que desarrolló una trombosis de seno longitudinal superior asociada a un Síndrome nefrótico, comparando la evolución de nuestro paciente con los 32 casos descritos en la literatura. Caso clínico: Varón de 14 años que ingresó por síndrome nefrótico descompensado y cefalea moderada, asociado a papiledema bilateral, en el cual el scanner cerebral y la angioresonancia mostraron una trombosis de seno longitudinal superior en etapa aguda. El hallazgo más significativo fue un aumento de la presión intracraneana de hasta 44 cm. de agua. El aumento progresivo de los anticuerpos IgM anticardiolipinas determinó una terapia anticoagulante permanente. Discusión:En el síndrome nefrótico un estado de hipercoagubilidad y otros factores como deshidratación o traumatismos menores, pueden causar trombos en diferentes vasos, incluyendo los senos cerebrales. El seno más frecuentemente comprometido es el seno longitudinal superior. La sintomatología puede ser escasa a pesar de una marcada hipertensión endocraneana, motivo por el cual esta condición puede ser subdiagnosticada si no se realiza una búsqueda dirigida<hr/>Between the possible complications observed in nephrotic syndrome, arterial and venous thrombotic phenomena, including cerebral venous thrombosis, must be considered. Objective: We report the clinical evolution of a child who developed a superior longitudinal sinus thrombosis. 32 similar cases were found in the literature with which we compared our patient. Clinical case: 14 year male admitted with symptomatic nephrotic syndrome, mild cephalea and bilateral papilloedema. Cerebral CT and angio-MRI showed an acute phase superior longitudinal sinus thrombosis. The most significany finding was an increased intracranial pressure of 44cm of water. The progressive increase of anticardiolipin antibodies was the determinant factor in inciating long term anticoagulation. Conclusions: In nephrotic syndrome the presence of a hypercoagulable state, along with dyshydration or minimal trauma can provoke thrombosis in different vessels including the cerebral sinuses. The most frequently affected is the superior longitudinal sinus. Symptoms can be subtle even with significant intracranial hypertension, the reason why this condition can be underdiagnosed if not suspected <![CDATA[Crisis neurológica en Tirosinemia hereditaria]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600008&lng=es&nrm=iso&tlng=es La Tirosinemia tipo I es el resultado de un error innato en la etapa final del metabolismo de la Tirosina. Sus manifestaciones clínicas son variables, las cuales pueden verse agravadas con la aparición de crisis neurológica. El objetivo del presente trabajo es reportar el caso de una preescolar portadora de la enfermedad, que desarrolló parálisis fláccida asociada a insuficiencia respiratoria y que requirió conexión a ventilación mecánica<hr/>Type I tyrosinaemia results from an inborn error in the final step of tyrosine metabolism. Clinical manifestations are diverse and worsen with the development of neurological crises. The aim of this article is to report the clinical course of a child with this disease who developed a flaccid paralysis with respiratory failure and needed mechanical ventilation <![CDATA[Reseña histórica del Grupo de Editores del Cono Sur]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600009&lng=es&nrm=iso&tlng=es La Tirosinemia tipo I es el resultado de un error innato en la etapa final del metabolismo de la Tirosina. Sus manifestaciones clínicas son variables, las cuales pueden verse agravadas con la aparición de crisis neurológica. El objetivo del presente trabajo es reportar el caso de una preescolar portadora de la enfermedad, que desarrolló parálisis fláccida asociada a insuficiencia respiratoria y que requirió conexión a ventilación mecánica<hr/>Type I tyrosinaemia results from an inborn error in the final step of tyrosine metabolism. Clinical manifestations are diverse and worsen with the development of neurological crises. The aim of this article is to report the clinical course of a child with this disease who developed a flaccid paralysis with respiratory failure and needed mechanical ventilation <![CDATA[Huevos infectivos de toxocara, en arenas de plazas y parques de Asunción, Paraguay]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600010&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los vermes del género Toxocarapertenecen a la familia Ascaridae, siendo los agentes patógenos más importantes para el hompe T. canis y T. cati, productores de larva migrante visceral (LMV). Las larvas de Toxocara fueron identificadas por primera vez por Beaver, en 1952, en una biopsia de hígado de un niño de 2 años, acompañado por hepatomegalia y eosinofilia. El cuadro de LMV ocurre principalmente en niños de 1 a 5 años, con una historia de consumo de suelos (geofagia), contaminados con heces de caninos o felinos infectados. Los hallazgos clínicos pueden incluir marcada eosinofilia, hepatomegalia, neumonitis transitoria e hipergammaglubulinemia. Con el objeto de analizar la presencia de los huevos de estos helmintos en las plazas de la ciudad de Asunción, se tomaron muestras de suelo que contenían arena, en las cercanías de los juegos infantiles. Se sortearon aleatoriamente 51 plazas y parques, de un total de las 98 registrados en la Municipalidad de Asunción. Se halló la superficie de la zona que poseía arena, de las plazas sorteadas y se tomaron 2 muestras de 30 x 30 cm de superficie por 0,5 cm de profundidad, por cada 15 m². Para el efecto fueron utilizados espátulas y frascos, previamente esterilizados. Se llenaron con agua los frascos y se agitaron fuertemente para obtener una buena emulsión, se filtraron las muestras y se procesaron por el método de flotación con sulfato de zinc al 33%. De los 51 sitios analizados, se encontraron huevos de Toxocara en 27 de ellos (53%). Entre los parques más concurridos que presentaron huevos de Toxocara fueron el Parque Caballero y el de Ñu guazú. La elevada prevalencia de huevos de Toxocara, encontrados en los suelos de plazas y parques públicos, indica el elevado riesgo para la salud de las personas, ya que los mismos son utilizados como áreas de recreación, especialmente por los niños, siendo ellos los que tienen más contacto con las arenas en las zonas de juego<hr/>Toxocara worms belong to the Ascaridae family, the most important of which are T. canis and T. cati which cause visceral migrant larvae (VML) disease. Toxocara larvae were first identified by Beaver in 1952 in a liver biopsy performed on a two-year-old child who had hepatomegaly and eosinophilia. VML disease occurs most often in children 1 to 5 years old, with a history of ingestion of earth contaminated with cat and dog faeces. Clinical findings include eosinophilia, hepatomegaly, transitory pneumonia and hypergammaglobulinemia. Soil samples were taken from parks in Asunción, close to children playgrounds. Of a total of 98 registered parks in the city, samples were taken from 51. Two samples of sand, 30 by 30 centimeters and 0,5 centimeters in depth every 15 m2 were taken. The samples were placed in a container with water and they were shaken vigorously in order to prepare an emulsion which was then filtered and studied with the 33% copper sulphate method. Of the 51 samples analysed, 27 (53%) were found to be contaminated with Toxocara eggs. Amongst the contaminated samples were the most two most crowded parks of Caballero and Ñu Guazú. The high prevalence of Toxocara eggs found in the soil of parks and plazas were children play indicate an elevated health risk to the people <![CDATA[43° CONGRESO CHILENO DE PEDIATRÍA 2003]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600011&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los vermes del género Toxocarapertenecen a la familia Ascaridae, siendo los agentes patógenos más importantes para el hompe T. canis y T. cati, productores de larva migrante visceral (LMV). Las larvas de Toxocara fueron identificadas por primera vez por Beaver, en 1952, en una biopsia de hígado de un niño de 2 años, acompañado por hepatomegalia y eosinofilia. El cuadro de LMV ocurre principalmente en niños de 1 a 5 años, con una historia de consumo de suelos (geofagia), contaminados con heces de caninos o felinos infectados. Los hallazgos clínicos pueden incluir marcada eosinofilia, hepatomegalia, neumonitis transitoria e hipergammaglubulinemia. Con el objeto de analizar la presencia de los huevos de estos helmintos en las plazas de la ciudad de Asunción, se tomaron muestras de suelo que contenían arena, en las cercanías de los juegos infantiles. Se sortearon aleatoriamente 51 plazas y parques, de un total de las 98 registrados en la Municipalidad de Asunción. Se halló la superficie de la zona que poseía arena, de las plazas sorteadas y se tomaron 2 muestras de 30 x 30 cm de superficie por 0,5 cm de profundidad, por cada 15 m². Para el efecto fueron utilizados espátulas y frascos, previamente esterilizados. Se llenaron con agua los frascos y se agitaron fuertemente para obtener una buena emulsión, se filtraron las muestras y se procesaron por el método de flotación con sulfato de zinc al 33%. De los 51 sitios analizados, se encontraron huevos de Toxocara en 27 de ellos (53%). Entre los parques más concurridos que presentaron huevos de Toxocara fueron el Parque Caballero y el de Ñu guazú. La elevada prevalencia de huevos de Toxocara, encontrados en los suelos de plazas y parques públicos, indica el elevado riesgo para la salud de las personas, ya que los mismos son utilizados como áreas de recreación, especialmente por los niños, siendo ellos los que tienen más contacto con las arenas en las zonas de juego<hr/>Toxocara worms belong to the Ascaridae family, the most important of which are T. canis and T. cati which cause visceral migrant larvae (VML) disease. Toxocara larvae were first identified by Beaver in 1952 in a liver biopsy performed on a two-year-old child who had hepatomegaly and eosinophilia. VML disease occurs most often in children 1 to 5 years old, with a history of ingestion of earth contaminated with cat and dog faeces. Clinical findings include eosinophilia, hepatomegaly, transitory pneumonia and hypergammaglobulinemia. Soil samples were taken from parks in Asunción, close to children playgrounds. Of a total of 98 registered parks in the city, samples were taken from 51. Two samples of sand, 30 by 30 centimeters and 0,5 centimeters in depth every 15 m2 were taken. The samples were placed in a container with water and they were shaken vigorously in order to prepare an emulsion which was then filtered and studied with the 33% copper sulphate method. Of the 51 samples analysed, 27 (53%) were found to be contaminated with Toxocara eggs. Amongst the contaminated samples were the most two most crowded parks of Caballero and Ñu Guazú. The high prevalence of Toxocara eggs found in the soil of parks and plazas were children play indicate an elevated health risk to the people <![CDATA[PREMIO DR. JULIO SCHWARZENBERG LÖBECK 2003]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600012&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los vermes del género Toxocarapertenecen a la familia Ascaridae, siendo los agentes patógenos más importantes para el hompe T. canis y T. cati, productores de larva migrante visceral (LMV). Las larvas de Toxocara fueron identificadas por primera vez por Beaver, en 1952, en una biopsia de hígado de un niño de 2 años, acompañado por hepatomegalia y eosinofilia. El cuadro de LMV ocurre principalmente en niños de 1 a 5 años, con una historia de consumo de suelos (geofagia), contaminados con heces de caninos o felinos infectados. Los hallazgos clínicos pueden incluir marcada eosinofilia, hepatomegalia, neumonitis transitoria e hipergammaglubulinemia. Con el objeto de analizar la presencia de los huevos de estos helmintos en las plazas de la ciudad de Asunción, se tomaron muestras de suelo que contenían arena, en las cercanías de los juegos infantiles. Se sortearon aleatoriamente 51 plazas y parques, de un total de las 98 registrados en la Municipalidad de Asunción. Se halló la superficie de la zona que poseía arena, de las plazas sorteadas y se tomaron 2 muestras de 30 x 30 cm de superficie por 0,5 cm de profundidad, por cada 15 m². Para el efecto fueron utilizados espátulas y frascos, previamente esterilizados. Se llenaron con agua los frascos y se agitaron fuertemente para obtener una buena emulsión, se filtraron las muestras y se procesaron por el método de flotación con sulfato de zinc al 33%. De los 51 sitios analizados, se encontraron huevos de Toxocara en 27 de ellos (53%). Entre los parques más concurridos que presentaron huevos de Toxocara fueron el Parque Caballero y el de Ñu guazú. La elevada prevalencia de huevos de Toxocara, encontrados en los suelos de plazas y parques públicos, indica el elevado riesgo para la salud de las personas, ya que los mismos son utilizados como áreas de recreación, especialmente por los niños, siendo ellos los que tienen más contacto con las arenas en las zonas de juego<hr/>Toxocara worms belong to the Ascaridae family, the most important of which are T. canis and T. cati which cause visceral migrant larvae (VML) disease. Toxocara larvae were first identified by Beaver in 1952 in a liver biopsy performed on a two-year-old child who had hepatomegaly and eosinophilia. VML disease occurs most often in children 1 to 5 years old, with a history of ingestion of earth contaminated with cat and dog faeces. Clinical findings include eosinophilia, hepatomegaly, transitory pneumonia and hypergammaglobulinemia. Soil samples were taken from parks in Asunción, close to children playgrounds. Of a total of 98 registered parks in the city, samples were taken from 51. Two samples of sand, 30 by 30 centimeters and 0,5 centimeters in depth every 15 m2 were taken. The samples were placed in a container with water and they were shaken vigorously in order to prepare an emulsion which was then filtered and studied with the 33% copper sulphate method. Of the 51 samples analysed, 27 (53%) were found to be contaminated with Toxocara eggs. Amongst the contaminated samples were the most two most crowded parks of Caballero and Ñu Guazú. The high prevalence of Toxocara eggs found in the soil of parks and plazas were children play indicate an elevated health risk to the people <![CDATA[PREMIO EXCELENCIA ACADÉMICA 2003]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600013&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los vermes del género Toxocarapertenecen a la familia Ascaridae, siendo los agentes patógenos más importantes para el hompe T. canis y T. cati, productores de larva migrante visceral (LMV). Las larvas de Toxocara fueron identificadas por primera vez por Beaver, en 1952, en una biopsia de hígado de un niño de 2 años, acompañado por hepatomegalia y eosinofilia. El cuadro de LMV ocurre principalmente en niños de 1 a 5 años, con una historia de consumo de suelos (geofagia), contaminados con heces de caninos o felinos infectados. Los hallazgos clínicos pueden incluir marcada eosinofilia, hepatomegalia, neumonitis transitoria e hipergammaglubulinemia. Con el objeto de analizar la presencia de los huevos de estos helmintos en las plazas de la ciudad de Asunción, se tomaron muestras de suelo que contenían arena, en las cercanías de los juegos infantiles. Se sortearon aleatoriamente 51 plazas y parques, de un total de las 98 registrados en la Municipalidad de Asunción. Se halló la superficie de la zona que poseía arena, de las plazas sorteadas y se tomaron 2 muestras de 30 x 30 cm de superficie por 0,5 cm de profundidad, por cada 15 m². Para el efecto fueron utilizados espátulas y frascos, previamente esterilizados. Se llenaron con agua los frascos y se agitaron fuertemente para obtener una buena emulsión, se filtraron las muestras y se procesaron por el método de flotación con sulfato de zinc al 33%. De los 51 sitios analizados, se encontraron huevos de Toxocara en 27 de ellos (53%). Entre los parques más concurridos que presentaron huevos de Toxocara fueron el Parque Caballero y el de Ñu guazú. La elevada prevalencia de huevos de Toxocara, encontrados en los suelos de plazas y parques públicos, indica el elevado riesgo para la salud de las personas, ya que los mismos son utilizados como áreas de recreación, especialmente por los niños, siendo ellos los que tienen más contacto con las arenas en las zonas de juego<hr/>Toxocara worms belong to the Ascaridae family, the most important of which are T. canis and T. cati which cause visceral migrant larvae (VML) disease. Toxocara larvae were first identified by Beaver in 1952 in a liver biopsy performed on a two-year-old child who had hepatomegaly and eosinophilia. VML disease occurs most often in children 1 to 5 years old, with a history of ingestion of earth contaminated with cat and dog faeces. Clinical findings include eosinophilia, hepatomegaly, transitory pneumonia and hypergammaglobulinemia. Soil samples were taken from parks in Asunción, close to children playgrounds. Of a total of 98 registered parks in the city, samples were taken from 51. Two samples of sand, 30 by 30 centimeters and 0,5 centimeters in depth every 15 m2 were taken. The samples were placed in a container with water and they were shaken vigorously in order to prepare an emulsion which was then filtered and studied with the 33% copper sulphate method. Of the 51 samples analysed, 27 (53%) were found to be contaminated with Toxocara eggs. Amongst the contaminated samples were the most two most crowded parks of Caballero and Ñu Guazú. The high prevalence of Toxocara eggs found in the soil of parks and plazas were children play indicate an elevated health risk to the people <![CDATA[PREMIO DR. ALFREDO COMMENTZ LÖFFLER 2003]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600014&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los vermes del género Toxocarapertenecen a la familia Ascaridae, siendo los agentes patógenos más importantes para el hompe T. canis y T. cati, productores de larva migrante visceral (LMV). Las larvas de Toxocara fueron identificadas por primera vez por Beaver, en 1952, en una biopsia de hígado de un niño de 2 años, acompañado por hepatomegalia y eosinofilia. El cuadro de LMV ocurre principalmente en niños de 1 a 5 años, con una historia de consumo de suelos (geofagia), contaminados con heces de caninos o felinos infectados. Los hallazgos clínicos pueden incluir marcada eosinofilia, hepatomegalia, neumonitis transitoria e hipergammaglubulinemia. Con el objeto de analizar la presencia de los huevos de estos helmintos en las plazas de la ciudad de Asunción, se tomaron muestras de suelo que contenían arena, en las cercanías de los juegos infantiles. Se sortearon aleatoriamente 51 plazas y parques, de un total de las 98 registrados en la Municipalidad de Asunción. Se halló la superficie de la zona que poseía arena, de las plazas sorteadas y se tomaron 2 muestras de 30 x 30 cm de superficie por 0,5 cm de profundidad, por cada 15 m². Para el efecto fueron utilizados espátulas y frascos, previamente esterilizados. Se llenaron con agua los frascos y se agitaron fuertemente para obtener una buena emulsión, se filtraron las muestras y se procesaron por el método de flotación con sulfato de zinc al 33%. De los 51 sitios analizados, se encontraron huevos de Toxocara en 27 de ellos (53%). Entre los parques más concurridos que presentaron huevos de Toxocara fueron el Parque Caballero y el de Ñu guazú. La elevada prevalencia de huevos de Toxocara, encontrados en los suelos de plazas y parques públicos, indica el elevado riesgo para la salud de las personas, ya que los mismos son utilizados como áreas de recreación, especialmente por los niños, siendo ellos los que tienen más contacto con las arenas en las zonas de juego<hr/>Toxocara worms belong to the Ascaridae family, the most important of which are T. canis and T. cati which cause visceral migrant larvae (VML) disease. Toxocara larvae were first identified by Beaver in 1952 in a liver biopsy performed on a two-year-old child who had hepatomegaly and eosinophilia. VML disease occurs most often in children 1 to 5 years old, with a history of ingestion of earth contaminated with cat and dog faeces. Clinical findings include eosinophilia, hepatomegaly, transitory pneumonia and hypergammaglobulinemia. Soil samples were taken from parks in Asunción, close to children playgrounds. Of a total of 98 registered parks in the city, samples were taken from 51. Two samples of sand, 30 by 30 centimeters and 0,5 centimeters in depth every 15 m2 were taken. The samples were placed in a container with water and they were shaken vigorously in order to prepare an emulsion which was then filtered and studied with the 33% copper sulphate method. Of the 51 samples analysed, 27 (53%) were found to be contaminated with Toxocara eggs. Amongst the contaminated samples were the most two most crowded parks of Caballero and Ñu Guazú. The high prevalence of Toxocara eggs found in the soil of parks and plazas were children play indicate an elevated health risk to the people <![CDATA[RESEÑA DE LIBRO]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600015&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los vermes del género Toxocarapertenecen a la familia Ascaridae, siendo los agentes patógenos más importantes para el hompe T. canis y T. cati, productores de larva migrante visceral (LMV). Las larvas de Toxocara fueron identificadas por primera vez por Beaver, en 1952, en una biopsia de hígado de un niño de 2 años, acompañado por hepatomegalia y eosinofilia. El cuadro de LMV ocurre principalmente en niños de 1 a 5 años, con una historia de consumo de suelos (geofagia), contaminados con heces de caninos o felinos infectados. Los hallazgos clínicos pueden incluir marcada eosinofilia, hepatomegalia, neumonitis transitoria e hipergammaglubulinemia. Con el objeto de analizar la presencia de los huevos de estos helmintos en las plazas de la ciudad de Asunción, se tomaron muestras de suelo que contenían arena, en las cercanías de los juegos infantiles. Se sortearon aleatoriamente 51 plazas y parques, de un total de las 98 registrados en la Municipalidad de Asunción. Se halló la superficie de la zona que poseía arena, de las plazas sorteadas y se tomaron 2 muestras de 30 x 30 cm de superficie por 0,5 cm de profundidad, por cada 15 m². Para el efecto fueron utilizados espátulas y frascos, previamente esterilizados. Se llenaron con agua los frascos y se agitaron fuertemente para obtener una buena emulsión, se filtraron las muestras y se procesaron por el método de flotación con sulfato de zinc al 33%. De los 51 sitios analizados, se encontraron huevos de Toxocara en 27 de ellos (53%). Entre los parques más concurridos que presentaron huevos de Toxocara fueron el Parque Caballero y el de Ñu guazú. La elevada prevalencia de huevos de Toxocara, encontrados en los suelos de plazas y parques públicos, indica el elevado riesgo para la salud de las personas, ya que los mismos son utilizados como áreas de recreación, especialmente por los niños, siendo ellos los que tienen más contacto con las arenas en las zonas de juego<hr/>Toxocara worms belong to the Ascaridae family, the most important of which are T. canis and T. cati which cause visceral migrant larvae (VML) disease. Toxocara larvae were first identified by Beaver in 1952 in a liver biopsy performed on a two-year-old child who had hepatomegaly and eosinophilia. VML disease occurs most often in children 1 to 5 years old, with a history of ingestion of earth contaminated with cat and dog faeces. Clinical findings include eosinophilia, hepatomegaly, transitory pneumonia and hypergammaglobulinemia. Soil samples were taken from parks in Asunción, close to children playgrounds. Of a total of 98 registered parks in the city, samples were taken from 51. Two samples of sand, 30 by 30 centimeters and 0,5 centimeters in depth every 15 m2 were taken. The samples were placed in a container with water and they were shaken vigorously in order to prepare an emulsion which was then filtered and studied with the 33% copper sulphate method. Of the 51 samples analysed, 27 (53%) were found to be contaminated with Toxocara eggs. Amongst the contaminated samples were the most two most crowded parks of Caballero and Ñu Guazú. The high prevalence of Toxocara eggs found in the soil of parks and plazas were children play indicate an elevated health risk to the people <![CDATA[RESÚMENES DEL XLIII CONGRESO CHILENO DE PEDIATRÍA]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0370-41062003000600016&lng=es&nrm=iso&tlng=es Los vermes del género Toxocarapertenecen a la familia Ascaridae, siendo los agentes patógenos más importantes para el hompe T. canis y T. cati, productores de larva migrante visceral (LMV). Las larvas de Toxocara fueron identificadas por primera vez por Beaver, en 1952, en una biopsia de hígado de un niño de 2 años, acompañado por hepatomegalia y eosinofilia. El cuadro de LMV ocurre principalmente en niños de 1 a 5 años, con una historia de consumo de suelos (geofagia), contaminados con heces de caninos o felinos infectados. Los hallazgos clínicos pueden incluir marcada eosinofilia, hepatomegalia, neumonitis transitoria e hipergammaglubulinemia. Con el objeto de analizar la presencia de los huevos de estos helmintos en las plazas de la ciudad de Asunción, se tomaron muestras de suelo que contenían arena, en las cercanías de los juegos infantiles. Se sortearon aleatoriamente 51 plazas y parques, de un total de las 98 registrados en la Municipalidad de Asunción. Se halló la superficie de la zona que poseía arena, de las plazas sorteadas y se tomaron 2 muestras de 30 x 30 cm de superficie por 0,5 cm de profundidad, por cada 15 m². Para el efecto fueron utilizados espátulas y frascos, previamente esterilizados. Se llenaron con agua los frascos y se agitaron fuertemente para obtener una buena emulsión, se filtraron las muestras y se procesaron por el método de flotación con sulfato de zinc al 33%. De los 51 sitios analizados, se encontraron huevos de Toxocara en 27 de ellos (53%). Entre los parques más concurridos que presentaron huevos de Toxocara fueron el Parque Caballero y el de Ñu guazú. La elevada prevalencia de huevos de Toxocara, encontrados en los suelos de plazas y parques públicos, indica el elevado riesgo para la salud de las personas, ya que los mismos son utilizados como áreas de recreación, especialmente por los niños, siendo ellos los que tienen más contacto con las arenas en las zonas de juego<hr/>Toxocara worms belong to the Ascaridae family, the most important of which are T. canis and T. cati which cause visceral migrant larvae (VML) disease. Toxocara larvae were first identified by Beaver in 1952 in a liver biopsy performed on a two-year-old child who had hepatomegaly and eosinophilia. VML disease occurs most often in children 1 to 5 years old, with a history of ingestion of earth contaminated with cat and dog faeces. Clinical findings include eosinophilia, hepatomegaly, transitory pneumonia and hypergammaglobulinemia. Soil samples were taken from parks in Asunción, close to children playgrounds. Of a total of 98 registered parks in the city, samples were taken from 51. Two samples of sand, 30 by 30 centimeters and 0,5 centimeters in depth every 15 m2 were taken. The samples were placed in a container with water and they were shaken vigorously in order to prepare an emulsion which was then filtered and studied with the 33% copper sulphate method. Of the 51 samples analysed, 27 (53%) were found to be contaminated with Toxocara eggs. Amongst the contaminated samples were the most two most crowded parks of Caballero and Ñu Guazú. The high prevalence of Toxocara eggs found in the soil of parks and plazas were children play indicate an elevated health risk to the people