Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de enfermedades respiratorias]]> https://scielo.conicyt.cl/rss.php?pid=0717-734820090001&lang=es vol. 25 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> https://scielo.conicyt.cl/img/en/fbpelogp.gif https://scielo.conicyt.cl <![CDATA[<b>Siete años de evolución de la Revista Chilena de Enfermedades Respiratorias en SciELO: Desafíos y oportunidades</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482009000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>Vasorreactividad a adenosina en los pacientes con hipertensión pulmonar arterial</b>: <b>Prevalencia y respuesta clínica, funcional y hemodinámica al tratamiento con diltiazem</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482009000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Pulmonary arterial hypertension (PAH) is a severe and progressive disease. Invasive hemodynamic study (HS) is required to confirm the diagnosis of PAH and to perform the vasodilator test (VT) with adenosine. Vasodilator acute responders (VAR) may have a sustained benefit with diltiazem. There is not national information regarding these issues. All patients with probable PAH were evaluated with HS and VT. VAR were treated with diltiazem and followed up with functional class score (FC) and 6 minute walk test. After 6 months, a second HS was performed. Results: Between 2003 and 2008, 6/54 (11%) were VAR. All were women, 45 ± 14 years oíd, 4 with idiopathic PAH, 4 in FCIII and 2 in FCII. After two years of treatment, all patients clinically improved. Walked distance significantly increased by 83 and 87 m at month 12 and 24 respectively. Hemodynamic parameters also improved. Therapy with diltiazem is effective in VAR patients supporting the convenience to perform the VT.<hr/>La Hipertensión Pulmonar Arterial (HAP) es una entidad grave y progresiva. El estudio hemodinámica (EH) permite certificar el diagnóstico y evaluar la vasorreactividad mediante adenosina. Los pacientes vaso-reactivos podrían responder a terapia con diltiazem. No existe información nacional al respecto. En nuestro programa todo paciente con sospecha de HAP es sometido a EH diagnóstico y de vasorreactividad. Los positivos son tratados con diltiazem y seguidos semestralmente según capacidad funcional (CF) y con test de caminata. Al 6º mes se efectúa un 2º EH. Entre 2003-2008, 6/54 (11%) de los pacientes con HAP fueron vasorreactivos. Todas mujeres, 45 ± 14 años, 4 con HPA idiopática, 4 en CFIII y 2 en CFII. A los 2 años, todos mejoraron clínicamente. La distancia recorrida aumentó significativamente en los meses 12 y 24 en 83 y 87 m respectivamente. Todas las variables hemodinámicas mejoraron. La terapia con diltiazem es efectiva en los pacientes vaso-reactivos lo que justifica usar el test de vasorreactividad. <![CDATA[<b>Prueba de caminata de seis minutos</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482009000100003&lng=es&nrm=iso&tlng=es The six-minute walk test has been shown as a very useful tool in the functional assessment of patients with chronic respiratory diseases enclosing patients with pulmonary hypertension. Methodological standardization ofthis test is fundamental for interpreting its results, as well as for using it in the short and long-term clinical follow up of our patients. The purpose of these guidelines is justly to spread out in our country the proper way to perform this useful test. In this context, indications, contraindications, limitations, security measures and detailed instructions about how to carry out, how to report and how to interpret the 6 minute walk test are described in these guidelines.<hr/>La prueba de caminata de 6 minutos ha demostrado ser una herramienta muy útil en la evaluación funcional de los pacientes con enfermedades respiratorias crónicas, incluyendo pacientes con hipertensión pulmonar. Para su correcta interpretación y uso clínico en el seguimiento de pacientes, es fundamental estandarizar la técnica. El propósito de este instructivo es justamente difundir a nivel nacional, la manera de efectuar esta técnica en forma correcta. En este contexto, este instructivo describe las indicaciones, contraindicaciones, limitaciones, medidas de seguridad y entrega detalles sobre la ejecución, informe e interpretación de la prueba de caminata de 6 minutos. <![CDATA[<b>Edema pulmonar neurogénico secundario a crisis epiléptica</b>: <b>Presentación de un caso y revisión de la literatura</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482009000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es The acute neurogenic pulmonary edema (NPE) is a kind of pulmonary edema that occurs as a result of a variety of injuries of the central nervous system. Usually it is underdiagnosed. It has been reported in many diseases and direct injuries of the central nervous system. We present the clinical case of a middle age women with a neurogenic pulmonary edema secondary to a epileptic seizure. We made a review of the literature with special emphasis on clinical implications and treatment.<hr/>El edema pulmonar agudo neurogénico (EPN) es un tipo de edema pulmonar que ocurre como consecuencia de una variada gama de lesiones del sistema nervioso central. Generalmente es subdiagnosticado. Se ha reportado en múltiples patologías y lesiones directas del sistema nervioso central. Presentamos el caso clínico de una mujer de mediana edad, con edema pulmonar agudo secundario a una crisis convulsiva epiléptica. Se realiza una revisión de la literatura con especial énfasis en las implicancias clínicas y tratamiento. <![CDATA[<b>Infección diseminada por BCG en la Región de Los Lagos, Chile</b>: <b>Reporte de cinco casos clínicos</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482009000100005&lng=es&nrm=iso&tlng=es The bacillus Calmette-Guérin (BCG) is the attenuated strain of Mycobacterium bovis used in developing countries for preventing serious forms of tuberculosis. The neonatal BCG vaccine is applied in countries with high prevalence of tuberculosis. Most of the vaccinated individuáis develop no adverse reactions; although, some subjects show side effects due to a host altered immunity. These reactions range from a simple adenomegaly in the same side of BCG vaccine inoculation, to a spread infection, often fatal. A regional or systemic spread has been described in patients with secondary or primary immunodeficiencies and partial or total genetic defects of interleukin IL-12/23 and IFN-γ called as a whole "Mendelian susceptibility to mycobacterial infections" (MSMD). We describe five patients infected with M. bovis BCG-diagnosed between 1995-2008, at the base hospital in the city of Puerto Montt, Región de Los Lagos, Chile. These patients have the clinical course of MSMD.<hr/>El bacilo Calmette-Guérin (BCG), es la cepa atenuada de Mycobacterium bovis utilizada en países en vías de desarrollo para la prevención de formas graves de tuberculosis. La vacuna BCG neonatal se administra en países con alta prevalencia de la enfermedad. La mayoría de los vacunados no presenta reacciones adversas, algunos evidencian reacciones secundarias a una inmunidad alterada del huésped. Dichas reacciones varían desde una simple adenomegalia ipsilateral a la inoculación de BCG, hasta una infección diseminada, a menudo mortal. La infección diseminada se ha descrito en pacientes inmuno deficientes secundarios, primarios y en pacientes con defectos genéticos del eje interleuquina 12-23 (IL12/23)-interferón gama (IFN-γ ) denominados "Síndrome de predisposición mendeliana a infecciones micobacterianas" (PMIM). Describimos cinco pacientes con infección por M. bovis-BCG diagnosticados entre 1995-2008, en el Hospital Base de Puerto Montt, Región de Los Lagos, Chile que cumplen con los criterios del PMIM. <![CDATA[<b>Caso Clínico Radiológico Pediátrico</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482009000100006&lng=es&nrm=iso&tlng=es The bacillus Calmette-Guérin (BCG) is the attenuated strain of Mycobacterium bovis used in developing countries for preventing serious forms of tuberculosis. The neonatal BCG vaccine is applied in countries with high prevalence of tuberculosis. Most of the vaccinated individuáis develop no adverse reactions; although, some subjects show side effects due to a host altered immunity. These reactions range from a simple adenomegaly in the same side of BCG vaccine inoculation, to a spread infection, often fatal. A regional or systemic spread has been described in patients with secondary or primary immunodeficiencies and partial or total genetic defects of interleukin IL-12/23 and IFN-γ called as a whole "Mendelian susceptibility to mycobacterial infections" (MSMD). We describe five patients infected with M. bovis BCG-diagnosed between 1995-2008, at the base hospital in the city of Puerto Montt, Región de Los Lagos, Chile. These patients have the clinical course of MSMD.<hr/>El bacilo Calmette-Guérin (BCG), es la cepa atenuada de Mycobacterium bovis utilizada en países en vías de desarrollo para la prevención de formas graves de tuberculosis. La vacuna BCG neonatal se administra en países con alta prevalencia de la enfermedad. La mayoría de los vacunados no presenta reacciones adversas, algunos evidencian reacciones secundarias a una inmunidad alterada del huésped. Dichas reacciones varían desde una simple adenomegalia ipsilateral a la inoculación de BCG, hasta una infección diseminada, a menudo mortal. La infección diseminada se ha descrito en pacientes inmuno deficientes secundarios, primarios y en pacientes con defectos genéticos del eje interleuquina 12-23 (IL12/23)-interferón gama (IFN-γ ) denominados "Síndrome de predisposición mendeliana a infecciones micobacterianas" (PMIM). Describimos cinco pacientes con infección por M. bovis-BCG diagnosticados entre 1995-2008, en el Hospital Base de Puerto Montt, Región de Los Lagos, Chile que cumplen con los criterios del PMIM. <![CDATA[<b>Resumen de actividades del Comité Metropolitano de Tuberculosis</b>: <b>Selección de temas año 2008</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482009000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Three presentations at the Metropolitan (Santiago de Chile) Tuberculosis Committee were selected to be published in this annual summary of 2008 activities. The three Tuberculosis issues described and discussed in this article are the following: 1) Comprehensive management of Tuberculosis and HTV in each control programs for tuberculosis and HTV; 2) Tuberculosis in childhood and 3) Auditing of tuberculosis deaths.<hr/>De las presentaciones hechas al Comité Metropolitano de Tuberculosis de Chile durante el año 2008, se seleccionaron 3 temas: 1) Manejo integrado de Tuberculosis y VIH en Programas de Control de la Tuberculosis y Programas de Control del VIH; 2) Tuberculosis Infantil y 3) Auditorías de Muerte en Tuberculosis ". https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-73482009000100008&lng=es&nrm=iso&tlng=es