Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de obstetricia y ginecología]]> https://scielo.conicyt.cl/rss.php?pid=0717-752620100005&lang= vol. 75 num. 5 lang. <![CDATA[SciELO Logo]]> https://scielo.conicyt.cl/img/en/fbpelogp.gif https://scielo.conicyt.cl <![CDATA[<b>MUERTE MATERNA EN CHILE POR ECLAMPSIA</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500001&lng=&nrm=iso&tlng= <![CDATA[<strong>¿POR QUÉ LAS MUJERES NO SE TOMAN EL PAPANICOLAOU? RESPUESTAS ENTREGADAS POR LOS PROFESIONALES DEL PROGRAMA CÁNCER CERVICOUTERINO- AUGE DEL SERVICIO DE SALUD METROPOLITANO SUR ORIENTE</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500002&lng=&nrm=iso&tlng= Antecedentes: Los beneficios del test de Papanicolaou (Pap) en reducir la mortalidad de cáncer cervicouterino han sido bien documentados a nivel mundial y nacional. Sin embargo, aún persisten mujeres que no se realizan el Pap rutinariamente. Objetivo: Conocer la percepción que tienen los profesionales de la salud en relación a las causas por las cuales las mujeres no se toman la prueba del Pap. Método: Estudio descriptivo transversal, con una muestra de 59 profesionales del Servicio de Salud Metropolitano Sur-Oriente de la ciudad de Santiago, provenientes de los tres niveles de atención del programa cáncer cervicouterino AUGE. Resultados: Promedio de edad de los profesionales fue de 39,2 ± 10,3 años. El tiempo promedio en el cargo es de 7,7 ± 7,4 años. Un 41% de los profesionales de la salud tienen la percepción que las mujeres tienen un conocimiento parcial sobre la importancia de realizarse el Pap, mientras que un 48,3% refiere que las mujeres no tienen conocimiento sobres las normas de control de Pap. Falta de conocimiento, miedo, dejación y la falta de tiempo por parte de las mujeres surgen como las principales razones que los profesionales atribuyen a que las mujeres no se realicen el Pap. Conclusiones: Los resultados de este estudio pueden servir para diseñar y/o actualizar los contenidos educativos entregados a las mujeres con el propósito de aumentar el conocimiento y el nivel de conciencia sobre la importancia de la toma de esta prueba.<hr/>Background: Benefts of screening programs using Papanicolaou test (Pap test) reducing cervical cancer related mortality has been documented worldwide and at national level, in Chile. However, there are women who do not have a Pap test routinely. Objective: To know the perception of health care providers about the reasons why some women do not have a Pap smear. Method: Cross sectional study with a sample of 59 health care providers from the Servicio de Salud Metropolitano Sur-Oriente in Santiago, Chile; representing all the three different levels of care of the national health program called AUGE. Results: Health care providers were in average 39 ± 10 years old, with an average of 7.7 ± 7 years working in the health service. A 41% of the health care providers have the perception that women had a partial knowledge about the importance of having a Pap smear; while a 48.3% of them refer that women do not have knowledge related to the Pap. smear guidelines. Lack of knowledge, fear, neglect by women, and lack of time emerged as the principal reasons why women do not have a Pap smear based on health care provider’s perception. Conclusions: The results from this research can help in designing and/or actualizing educative contents for women with the objective of increase the level of knowledge and the awareness about the importance in have a Pap smear. <![CDATA[<strong>PREVALENCIA DE DISPLASIA CERVICAL EN EMBARAZADAS EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE MONTERREY, NUEVO LEÓN, MÉXICO</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500003&lng=&nrm=iso&tlng= Objetivo. Determinar la prevalencia de displasia cervical en mujeres embarazadas. Método. Estudio observacional, longitudinal, prospectivo, en el cual se analizaron los resultados de 250 pacientes embarazadas que acudieron a control prenatal en el Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González”, Monterrey, Nuevo León, México, en el período enero 2007 a julio de 2008. Resultados. Se analizaron 36 citologías anormales (14,4%), las cuales reportaron ASCUS 3,2% (n=8), LIEBG 8% (n=20), LIEAG 2,4% (n=6) y CaCu 0,8% (n=2). La prevalencia de displasia cervical confirmada por biopsia fue 5,6% (n=14). Conclusiones. Se recomienda realizar la citología cervical a toda paciente embarazada, para la detección y tratamiento oportuno de las displasias cervicales.<hr/>Objective. To evaluate the prevalence of cervical dysplasia among pregnant women. Method. We conducted an observational, longitudinal, prospective study, that analyzed the results of 250 cervical smears of preg-nant patients that attended the Obstetrics consult of the University Hospital in Monterrey, Mexico, between January 2007 and July 2008. Results: 36 abnormal smears were analyzed (14.4%). Showing ASCUS in 3.2% (n=8), LSIL in 8% (n=20), HSIL in 2.4% (n=6) and AIS in 0.8% (n=2). The prevalence of cervical dys-plasia confirmed by biopsy was 5.6% (n=14). Conclusions: We recommend performing cervical smears to all pregnant women for detection and appropriate treatment of cervical dysplasia. <![CDATA[<strong>APLICACIÓN DE METODOLOGÍA DE MARCO LÓGICO PARA EL ANÁLISIS DEL PROGRAMA NACIONAL DE PESQUISA Y CONTROL DEL CÁNCER CERVICOUTERINO EN CHILE</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500004&lng=&nrm=iso&tlng= La metodología de marco lógico (MML) es una herramienta de gestión utilizada para el diseño, monitoreo y evaluación de proyectos y programas. Promovida por el Banco Mundial y usada por la Dirección de Presupuestos de Chile, desde 1997. Algunos de los actuales programas de salud de nuestro país, se remontan a épocas en que esta metodología no estaba en boga. En el presente trabajo, se analiza utilizando esta metodología, el Programa de Pesquisa y Control de Cáncer Cervicouterino, vigente en Chile desde 1987. Este método nos permitió detectar posibles áreas falentes, principalmente en la definición de la población objetivo, en la explicitación del presupuesto, en la coordinación de los diferentes niveles del programa y en la participación comunitaria. Se presentan algunas propuestas que podrían contribuir al mejor desarrollo de este programa.<hr/>The methodology of logical framework (LFW) is a management tools used to design and evaluation of projects and programs. Promoted by de World Bank and used by the Direction of Budgets of Chile, since 1997. The projects and programs on health force in our country, mostly, dating back to times when this me-thodology it was not in vogue. In this work, using this methodology, we analyze the Program of Control of Cervical Cancer in Chile, since 1987. This method allowed us to detect possible lack areas, mainly in the defnition of the target population, in the clarifcation of budget, in the coordination of the different levels of the program and the community participation. Finally, showed some proposals that could contribute to better development of this program. <![CDATA[<strong>HISTERECTOMÍA POSPARTO</strong>: <strong>EXPERIENCIA DE CLÍNICA LAS CONDES</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500005&lng=&nrm=iso&tlng= Objetivo: Analizar la experiencia clínica de pacientes sometidas a histerectomía posparto (HPP). Método: Estudio retrospectivo de la HPP efectuadas en Clínica Las Condes entre enero de 2000 y diciembre de 2009. Resultados: Hubo 15.356 partos con 34 casos de HPP (incidencia de 2,2 histerectomías/1000 partos). La edad materna promedio fue de 36 años; 97% eran multíparas. La edad gestacional promedio al parto fue 36,1 semanas (rango: 27-40). Causas principales: acretismo placentario (61,8%), inercia uterina (20,6%) y rotura uterina (8,8 %). En el 29,4% se realizó además la ligadura de arterias hipogástricas. Histerectomía total en el 85,3%. El 91,2% presentó complicaciones, la más frecuente correspondió a lesión vesical asociada a acretismo placentario (26,5%). En el postoperatorio inmediato hubo 29 casos de anemia, 10 casos de coagulación intravascular diseminada, 2 casos de hemoperitoneo (reoperadas) y 2 pacientes con choque hipovolémico. Hubo 1 caso de trombosis pelviana, 1 caso de trombosis de vena ovárica y 1 caso de fasceitis necrotizante. Tardíamente hubo 3 casos de depresión, 1 tromboembolismo pulmonar, 1 fístula vésico-vaginal y 1 proceso inflamatorio pelviano. No hubo muertes maternas. Transfusión de sangre y/o hemoderivados en 76,5%. Hubo 1 mortinato y 2 mortineonatos con un 8,5% (3/35) de muerte perinatal. Conclusiones: La HPP es una intervención de urgencia que se plantea frente a una hemorragia severa, secundaria a diversas patologías, durante o posterior al parto, asociada frecuentemente con cesárea anterior e inercia uterina.<hr/>Objetive: To analyze the clinical experience of peripartum hysterectomy (PH). Method: Retrospective review of women who required PH at Las Condes Clinic since January 2000 to December 2009. Results: In the study period 15,356 patients were delivered with 34 cases of PH (incidence: 2.2/1000 deliveries). The mean age was 36 years old, 97% were multiparous. The mean gestational age at delivery was 36.1 weeks (range: 27-40). Causes: placenta accreta (61.8%), uterine atony (20.6%) and uterine rupture (8.8%). In 29.4% a bilateral hypogastric ligation was added to the hysterectomy. Total hysterectomy was performed in 85.3% of cases. There was at least one complication in 91.2% women. The intraopertive bladder injury associated with placenta accreta was the most frequent complication (26.5%). Postoperative complications: 29 cases of anemia, 10 cases of disseminated intravascular coagulopathy, 2 hemoperitoneum that required surgical reexploration, 2 cases of hypovolemic shock, 1 case of pelvic thrombosis, 1 case of ovarian vein thrombosis and 1 case of necrotizing fasceitis. Late complications included depression, pulmonary embolism, bladder-vagina fistula and pelvic inflammatory disease. 76.5% required transfusion. There were no cases of maternal death with 8.5% of perinatal death. Conclusions: PH it is performed in patients with severe bleeding during or after labor and delivery, frequently is associated with serious maternal morbidity. Previous cesarean section with abnormal placental implantation and uterine atony were the most frequent indications. <![CDATA[<strong>ULTRASONOGRAFÍA DOPPLER EN EMBARAZOS DE TÉRMINO CON OLIGOHIDROAMNIOS AISLADO</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500006&lng=&nrm=iso&tlng= Objetivos: Evaluar la unidad feto placentaria, mediante ecografía Doppler fetal, en pacientes embarazadas de término con oligohidroamnios aislado (OHA) y comparar los resultados en embarazadas con líquido amniótico normal. Método: Estudio transversal de 19 pacientes con embarazo de término y OHA sin patología asociada. Se compara la evaluación del Doppler con un grupo control de embarazadas con líquido amniótico normal. Como objetivo principal se mide el índice de pulsatilidad (IP) de las arterias renal, cerebral media y umbilical fetal, y como secundarios se evalúan los resultados neonatales. Resultados: Los resultados de la medición Doppler de IP en pacientes con OHA v/s control fueron no significativos: 2,03 v/s 2,04 en arteria renal (p >0,05), 1,37 v/s 1,35 en arteria cerebral media (p >0,05), 0,79 v/s 0,82 en arteria umbilical (p >0,05). Los objetivos secundarios no mostraron diferencias estadísticamente significativas. Conclusión: El OHA aislado en pacientes con embarazo de término no se asocia con alteración del Doppler fetal, por lo que no se relaciona con deterioro de la función placentaria.<hr/>Objectives: To evaluate the fetoplacentarian unit through the fetal Doppler flow in term pregnants with oligohidramnios and to compare the fetal outcomes with term pregnants with normal amniotic fuid. Methods: We designed a transversal correlational study of 19 term patients with oligohidramnios and no other pathology. We compare the fetal Doppler values with a control pregnant group with normal amniotic fluid. Our main outcomes were renal, middle cerebral and umbilical artery PI (pulsatility index) and our secondary outcomes were the neonatal results. Results: Patients with oligohidramnios PI Doppler flow values v/s control group were non significant: renal artery 2.03 v/s 2.04 (p >0.05), middle cerebral artery 1.37 v/s 1.35 (p >0.05), umbilical artery 0.79 v/s 0.82 (p>0.05). The secondary outcomes neither were statistically different. Conclusion: There is no association between the isolated oligohidramnios in a term pregnancy and fetal Doppler disorder, for what is not associated with placental dysfunction. <![CDATA[<strong>PREVALENCIA DE DEPRESIÓN POSPARTO EN PRIMIGESTAS Y MULTÍPARAS VALORADAS POR LA ESCALA DE EDIMBURGO</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500007&lng=&nrm=iso&tlng= Antecedentes: Los trastornos depresivos representan un importante problema de salud pública, siendo más frecuente en las mujeres y con mayor riesgo durante el embarazo y puerperio. Objetivo: Comparar la prevalencia de depresión posparto en primigestas y multíparas atendidas en la División de Obstetricia y Ginecología del Servicio Autónomo Hospital Universitario de Maracaibo, Venezuela. Método: Se realizó una investigación comparativa con diseño no experimental, que incluyó una muestra de 100 mujeres en puerperio tardío, divididas en dos grupos pares de 50 sujetos según paridad, evaluadas mediante la Escala de Depresión Posparto de Edimburgo. Resultados: Los resultados demostraron una prevalencia del test positivo en el 91% de la muestra, con una prevalencia de depresión posparto confirmada por medio del DSM-IV del 22%, presentando mayor frecuencia de ideación suicida las multíparas (p<0,05). No hubo una asociación estadísticamente significativa entre paridad y depresión posparto. Conclusión: La población estudiada presenta una alta prevalencia de depresión postparto, sin diferencias en cuanto a su paridad.<hr/>Background: Today the depressive upheavals represent an important public health's problem, being more frequent in the women and with greater risk during the pregnancy and puerperium. Objective: To compare the prevalence of postpartum depression in nulliparous and multiparous women taken care of Maternity "Dr. Armando Castillo Plaza" at the University Hospital of Maracaibo, Venezuela. Method: A comparative investigation with non experimental design was realized, it which included a sample of 100 women in later puerperium, divided in two even groups of 50 subjects according to her parity, evaluated by Edinburgh Postnatal Depression Scale. The results demonstrated a prevalence of the positive test in 91% of the sample, with a confirmed prevalence of postpartum depression by the DSM-IV of 22%, presenting a highly frequency of suicidal ideas in the multiparous group (p<0.05) also, don’t found statistically significant association between parity and postpartum depression. Conclusion: The studied population show a highly prevalence of postpartum depression, without majors differences according to the parity. <![CDATA[<strong>VALIDEZ DE LA PRUEBA DE HISTERECTOMÍA VAGINAL EN PACIENTES CON INDICACIÓN DE VÍA ABDOMINAL MANDATORIA</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500008&lng=&nrm=iso&tlng= Objetivo: Evaluar la histerectomía vaginal en la resolución de patología uterina benigna, en casos que habitualmente se resuelven por histerectomía abdominal. Método: Estudio prospectivo en 68 pacientes sometidas a histerectomía vaginal en el Servicio de Ginecología del Hospital Claudio Vicuña, de San Antonio, entre junio de 2003 a junio de 2009. Son pacientes sin partos vaginales, algunas nuligestas, la mayoría con cicatrices de cesárea o historia de cirugía pélvica previa. Se separan en dos grupos, uno de dificultad moderada (DM) (útero móvil, vagina >2 dedos de diámetro, fondos de saco bien conformados) y otro de dificultad severa (DS) (útero fijo, vagina <2 dedos, o fondos de saco planos). Resultados: No hubo diferencias significativas en edad, número de cesáreas previas, número de cirugías pélvicas previas, tamaño uterino al examen físico, porcentajes de lesión vesical iatrogénica, ni conversión abdominal entre ambos grupos de pacientes. Hubo diferencias significativas en mayor tiempo operatorio y necesidad de morcelación para el grupo DS. Se destaca la ausencia de complicaciones mayores y menores en más del 93% de las pacientes. Conclusión: Nuestros resultados desmitifican las objeciones a la vía vaginal, incluso en pacientes definidas de dificultad extrema.<hr/>Objective: To assess vaginal hysterectomy in benign uterine pathology resolution in cases who are usually resolved by abdominal hysterectomy. Method: We studied, prospectively, 68 patients that were operated by vaginal hysterectomy between june 2003 to june 2009 in the Gynecology Service at Claudio Vicuña Hospital, San Antonio. Most of the patients have history of prior cesarean section or pelvic surgery, but no one has had vaginal deliveries, inclusive, some of them, have no history of previous pregnancies. The patients were separated into two groups, moderate difficulty (MD): composed by patients with uterus conserved motility, vagina >2 fingers diameter, well conserved cul de sac, and severe difficulty (SD): composed by patients with none uterine motility, vagina <2 fingers diameter or fat cul de sac. Results: We did not observed statistically signifcant differences in age, number of prior cesarean sections or pelvic surgeries, estimated uterine size, bladder injury, nor abdominal conversion, but there was significant differences in operative time and need of morcelation, being greater in SD patients. It is important to notice the absent of major and minor complications in 93% of the patients. Conclusion: Our results are meant to demystify the objections for vaginal route, including the patients with extreme difficulty. <![CDATA[<strong>GESTACIÓN ECTÓPICA CERVICAL TRATADA MEDIANTE PUNCIÓN ECOGUIADA INTRASACULAR DE METOTREXATO</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500009&lng=&nrm=iso&tlng= El embarazo cervical es una forma infrecuente de gestación ectópica. El examen ecográfico permite el diagnóstico precoz, y una actuación conservadora. Se describe el caso clínico de una gestación ectópica cervical diagnosticada en el Servicio de Urgencias de Obstetricia y Ginecología del Hospital Universitario Miguel Servet (Zaragoza, España). Paciente nulípara de 31 años que consultó por sangrado genital. El diagnóstico se realizó mediante ecografía transvaginal, objetivándose un embarazo ectópico cervical con embrión vivo acorde a 8 semanas de edad gestacional. Se realizó tratamiento conservador con metotrexato mediante inyección local intrasacular asociado a administración sistémica. Seguimiento con determinaciones seriadas de gonodotrópica coriónica humana, objetivándose un descenso progresivo de ésta. Se efectuaron controles ecográfcos periódicos, evidenciando la reabsorción de la gestación confirmándose el éxito del tratamiento.<hr/>Cervical ectopic pregnancy is an unusual form of ectopic pregnancy. Ultrasound examination makes early diagnosis possible and permits to perform conservative treatment. We describe a case of cervical ectopic pregnancy diagnosed in the Emergency Section of Miguel Servet University Hospital (Zaragoza, Spain). A 31 year-old nullipara pregnant woman came to our Hospital because of genital bleeding. Ultrasound trans-vaginal examination demonstrated a cervical pregnancy with an 8 weeks embryo. Conservative treatment was prescribed using US-guided injection and systemic methotrexate. After treatment, weekly quantitative human chorionic gonadotrophin levels were determined and decreased progressively. Serial ultrasound exams were performed demonstrating how pregnancy products underwent resorption and confirming therapy success. <![CDATA[<strong>TROMBOHEMATOMA SUBCORIONICO MASIVO</strong>: <strong>UNA PATOLOGÍA PLACENTARIA EMERGENTE</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500010&lng=&nrm=iso&tlng= El trombohematoma subcoriónico es una extravasación de sangre localizada en la placa coriónica, entre amnios y corion. Es muy infrecuente, el diagnóstico no es común, tiene alto riesgo perinatal y no hay casos comunicados en nuestro medio. Se presentan 12 casos de sospecha diagnóstica antenatal, confirmada en el examen histopatológico placentario. Se describe y discute el cuadro clínico, las complicaciones maternas y perinatales, el diagnóstico ultrasónico, el manejo y los resultados obtenidos. En nueve casos se identifcó una fase latente con hematoma de tamaño estable, entre el inicio de los síntomas y el parto, que duró en promedio 7,3 semanas. En ocho casos la fase latente fue seguida por una fase activa con aumento del hematoma asociado al parto prematuro. Tres embarazadas presentaron patología médica compleja con una muerte materna. Seis casos hicieron anemia severa y tres patología miscelánea. Hubo ocho amenazas de parto prematuro con tocolisis, tres rotura prematura de membranas, una colestasis y una preeclampsia. Los partos fueron prematuros, dos de 36 y 33 semanas y diez menores a 32 semanas. Siete prematuros tuvieron peso inferior a 1000 gramos y seis hicieron restricción fetal grave, en percentil <5 de la curva de crecimiento. Hubo complicaciones neonatales relacionadas con prematurez, restricción y bajo peso, manejados con hospitalización prolongada con promedio de 74 días (rango: 6-298 días). Diez neonatos sobrevivieron; hubo un mortinato y un mortineonato. La sobrevida fue 83,3% y la mortalidad de 16,6% que se comparan favorablemente con las cifras comunicadas.<hr/>Subchorial thrombohaematoma is caused by blood extravasations in the corionic plate, between amnion and chorion. It is a rare pathologic entity, that carries a high perinatal risk, which has not being published in our country up to now. We report 12 cases in which the diagnosis was suspected before birth, and confirmed in the placentary pathological examination. We describe the clinical presentation, fetal and maternal risks, ultrasonographic findings, treatment and clinical outcomes. In 9 patients a latent phase was identified with a stable size hematoma, which had a mean duration of 7.3 weeks. In 8 cases the latent phase was followed by an active phase, with increasing size of the hematoma associated with preterm labour. Three pregnant women had severe complications which caused one maternal death. Six had severe anemia and other three had minor complications. Eight had preterm labor symptoms which required tocolysis. Three had prelabour rupture of membranes, one cholestasis disease and preeclampsia. Preterm labours were at 36, 33 and other ten before 32 weeks of gestation. Seven preterm newborns weight less than 1000 grams and six had severe fetal restriction (p<5). Newborn complications were related with prematurity, requiring prolonged hospitalization (mean 74 days, range 6-298 days). Ten newborns survived. There were 1 still birth and 1 dead newborn. Survival rate was 83.3% and 16.6% mortality, better rates than previously published. <![CDATA[<strong>ICTUS ISQUÉMICO EN PUÉRPERA SECUNDARIO A EMBOLISMO PARADÓJICO</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500011&lng=&nrm=iso&tlng= El infarto cerebral durante el embarazo o puerperio es una complicación grave que causa alta morbimortalidad materna. Presentamos el caso de una mujer previamente sana, de 32 años de edad, que sufrió embolismo cerebral posparto. La ecocardiografía confirma la presencia de foramen oval permeable, que puede ser causa de embolismo paradójico, causando un accidente vascular cerebral transitorio o infarto. Para prevenir episodios recurrentes de embolismo cerebral durante el embarazo, parto o puerperio, se realizó el cierre intervencional del foramen oval sin complicaciones.<hr/>Stroke during pregnancy and puerperium is a severe complication that causes high morbidity and mortality. We report a case of previously healthy, 32 year old woman, who suffered cerebral embolism after delivery. Echocardiography confirmed the patent foramen ovale. Patent foramen ovale may be a mechanism of paradoxical embolism causing a transient ischemic attack or stroke. To prevent recurrent cerebral embolism during pregnancy, delivery and puerpuerium, interventional closure of the patent foramen ovale was performed. The postinterventional course was uneventeful. <![CDATA[<strong>Dos regímenes de dosis de nifedipino para el manejo del trabajo de parto prematuro: un estudio randomizado controlado</strong>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-75262010000500012&lng=&nrm=iso&tlng= El infarto cerebral durante el embarazo o puerperio es una complicación grave que causa alta morbimortalidad materna. Presentamos el caso de una mujer previamente sana, de 32 años de edad, que sufrió embolismo cerebral posparto. La ecocardiografía confirma la presencia de foramen oval permeable, que puede ser causa de embolismo paradójico, causando un accidente vascular cerebral transitorio o infarto. Para prevenir episodios recurrentes de embolismo cerebral durante el embarazo, parto o puerperio, se realizó el cierre intervencional del foramen oval sin complicaciones.<hr/>Stroke during pregnancy and puerperium is a severe complication that causes high morbidity and mortality. We report a case of previously healthy, 32 year old woman, who suffered cerebral embolism after delivery. Echocardiography confirmed the patent foramen ovale. Patent foramen ovale may be a mechanism of paradoxical embolism causing a transient ischemic attack or stroke. To prevent recurrent cerebral embolism during pregnancy, delivery and puerpuerium, interventional closure of the patent foramen ovale was performed. The postinterventional course was uneventeful.