Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de radiología]]> https://scielo.conicyt.cl/rss.php?pid=0717-930820050004&lang=es vol. 11 num. 4 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> https://scielo.conicyt.cl/img/en/fbpelogp.gif https://scielo.conicyt.cl <![CDATA[<b>EDITORIAL</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082005000400001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<B>CASO RADIOLOGICO</B>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082005000400002&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[<b>RESONANCIA MAGNETICA MAMARIA</b>: <b>INDICACIONES POCO HABITUALES</b>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082005000400003&lng=es&nrm=iso&tlng=es The indications of breast MRI are now clearly established and internationally accepted. They are also applied in Chile as was agreed in the last the National Consensus on the management of breast cancer. In our study the indications not mentioned in the consensus were classified as infrequent. We determined that a 9.2% of breast MRI performed in our study centers were due to infrequent indications, leading to a change in medical management in 71,4% of these patients, although this change sometimes had no scientific evidence availing it<hr/>Las indicaciones de resonancia magnética mamaria están bien definidas e internacionalmente aceptadas. Se aplican también en Chile según lo establecido en el último Consenso Nacional sobre cáncer mamario, sin embargo observamos que un porcentaje no despreciable (9.2%) de las resonancias mamarias realizadas en nuestros centros de atención son por indicaciones distintas a las establecidas. En un 71.4% de estos casos generó un cambio en la conducta médica, situación que en algunos casos no contó con respaldo científico establecido. Estos resultados orientan a pensar que la resonancia sería de utilidad en casos específicos y demuestran la necesidad de estudios sistematizados, multicéntricos que lleven a reunir la evidencia suficiente para justificar su uso en indicaciones distintas a las ya aceptadas. En los casos en que parezca conveniente realizar este tipo de estudio, sería recomendable discutir su eventual utilidad e influencia en la conducta clínica, en el seno de equipos de especialistas multidisciplinarios <![CDATA[<B>HERNIA DIAFRAGMATICA TRAUMATICA COMPLICADA</B>: <B>PRESENTACION COMO ILEO MECANICO DE COLON</B>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082005000400004&lng=es&nrm=iso&tlng=es Traumatic injuries of the diaphragm are a known consequence of severe trauma, usually of the blunt type. Its incidence is increasing due to the rise in number and severity of accidents, especially car accidents. Diagnosing a traumatic diaphragmatic rupture is still a challenge for both radiologists and surgeons, with a delayed diagnosis in more than half of cases, with the consequent development of latent hernia. This hernia may manifest with symptoms varying from unspecific to bowel strangulation. We present the case of a patient with colonic obstruction secondary to a traumatic diaphragmatic hernia, with previous history of a penetrating thoracoabdominal trauma seven years before. Radiologic methods and signs for the diagnosis of this pathology are reviewed<hr/>: Las lesiones traumáticas del diafragma son consecuencia conocida de un trauma grave, gene-ralmente de tipo contuso. Su incidencia ha aumentado debido al crecimiento en número y severidad de los accidentes, en especial del tránsito. Su diagnóstico continúa siendo un desafío para cirujanos y radiólogos, diagnosticándose tardíamente hasta en más de la mitad de los casos, dejando una hernia diafragmática latente, que puede manifestarse con síntomas que varían desde inespecíficos hasta la estrangulación de un asa intestinal. Se presenta el caso de un paciente con obstrucción intestinal de colon secundaria a una hernia diafragmática traumática atascada, con historia de un traumatismo penetrante toracoabdominal ocurrido siete años antes. Se revisan los métodos y signos radiológicos de mayor utilidad para el diagnóstico de esta patología <![CDATA[<B>TUMORES OSEOS CONDROIDES</B>: <B>CONDROMAS VERSUS CONDROSARCOMAS CONVENCIONALES</B>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082005000400005&lng=es&nrm=iso&tlng=es Chondroid lesions present some radiologic features which are common to benign chondroid lesions and chondrosarcomas of low-grade. It is not always possible to differentiate them, and a careful analysis must be looked. We revised the main characteristics of the continuum Enchondroma-Conventional Chondrosarcoma from the perspective of plain X-ray films, Computed Tomography and Magnetic Resonance imaging<hr/>Las lesiones condroides presentan aspectos radiológicos que son comunes para las de carácter benigno y condrosarcomas convencionales de bajo grado. La diferenciación no siempre es posible y se debe considerar una cuidadosa evaluación imagenológica patológica y clínica. Se revisan las principales características imagenológicas del continuo encondroma-condrosarcoma convencional desde la perspectiva de la radiología simple, tomografía computada y resonancia magnética <![CDATA[<B>ANNA BERTHA ROENTGEN (1833-1919)</B>: <B>LA MUJER DETRAS DEL HOMBRE</B>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082005000400006&lng=es&nrm=iso&tlng=es Wilhelm Roentgen discovered the x-rays on 1895 and was married to Anna Bertha Roentgen, for forty-seven years. His wife was a big support for him, and very few articles have been written about her. This publication intends to emphasize the importance of Anna in Wilhelm Roentgen´s life and work<hr/>Wilhelm Roentgen fue el descubridor de los rayos X en 1895 y estuvo casado por cuarenta y siete años con Anna Bertha Roentgen. Su esposa fue un pilar fundamental tanto en su vida personal como laboral y muy pocos artículos se han escrito sobre ella. Esta publicación intenta reconstituir lo que fue su vida y su aporte a la obra de Wilhelm Roentgen <![CDATA[<B>PALEORADIOLOGIA</B>: <B>ESTUDIO IMAGENOLOGICO DEL NIÑO DEL CERRO EL PLOMO</B>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082005000400007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objectives: To describe the imagenologic findings of the «Niño del Cerro El Plomo» mummy. To check preservation status and look for clues of disease and make death related findings using a multisistemic evaluation and describe anthropometric features. Methods: A whole body multislice CT scan was done, followed by multiplanar reconstructions. We did an exhaustive analysis of internal organs. Results: The mummy is in a fetal position. The musculoskeletal system is well preserved. The age was estimated by the growth patterns of the teeth, it was 8 years old. The internal organs are distinguishible but with different degrees of shrinkage and volume loss. The best preserved organ is the central nervous system. The oropharinx, esophagus and stomach are partially filled with contents. The subcutaneous fat layer thickness, bone mineralization and development suggest normal nutritional status. There is no evidence of traumatic injuries related to death. Conclusions: Multislice CT help us to determinate the general conditions of the mummy and the state of the internal organs, avoiding damaging its integrity. We generated important anthropologic and paleopathologic data that wasn't available before<hr/>Se describen los hallazgos image-nológicos de la momia del Niño del Cerro El Plomo, un Inca de aproximadamente 8 años, momificado en forma natural, que ha estado congelado alrededor 500 años, y que fue encontrado en 1954. Se realizó TC helicoidal multicorte y se obtuvieron recons-trucciones multiplanares orientadas para estudio dirigido de los distintos segmentos corporales. Evaluamos el estado de preservación de todos sus sistemas, así como las características físicas. Buscamos en forma dirigida la presencia de enfermedades y hallazgos relacionados con su muerte y estimamos su edad odontológica y ósea. La momia se encuentra en posición fetal y su esqueleto se encuentra en excelente estado de conservación, lo que se asocia a adecuada preservación del sistema muscular y del celular subcutáneo, que impresionan normales tanto en volumen como en morfología, lo cual sugiere un adecuado estado nutricional. Llamó la atención la presencia de imágenes, que impresionan ser linfonodos axilares bilaterales. Todos los órganos internos presentan grados variables de disminución de volumen por deshidratación, siendo el sistema nervioso central el mejor conservado. Fue posible identificar y caracterizar los órganos torácicos y en menor grado los abdominales. La orofaringe, el esófago y estómago presentan moderada cantidad de contenido alimentario. Fue posible observar también la presencia de material que impresiona como fecal en el recto y región interglútea, lo que hace plantear la posibilidad de que el niño hubiese vomitado y defecado en los momentos previos a su muerte. No se identificaron lesiones traumáticas en relación a su muerte. El estudio imagenológico permitió caracterizar el estado de la momia en forma no invasiva, preservando su integridad. La TC helicoidal multicorte permitió tal información, gracias a su capacidad multiplanar y mayor resolución espacial y de contraste <![CDATA[<B>CANCER TESTICULAR</B>: <B>ESTUDIO DE EXTENSION CON TC DE CUERPO ENTERO </B>]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082005000400008&lng=es&nrm=iso&tlng=es Today testicular cancer has good treatment and long-term survival. Thorax, abdomen and pelvis computerized tomography especially helical technique is the most important tool to evaluate dissemination. We analyzed retrospectively 85 patients studied in the Hospital Regional de Concepción between 2002-2005 with testicular tumors whom had complete laboratory and TC helical evaluation and correlated local invasion detected in surgery with CT staging for estimate prognostic survival in agree with European consensus on diagnosis and treatment of germ cell cancer. The mean age at the time of diagnosis was 31 years (Range 19-57). Forty three were seminoma and 42 non seminomatous tumors. Staging demonstrated 43 stage I, 20 stage II and 22 stage III. Our prognostic groups were different to other series with 71% of patient's good prognostic, 24% intermediate and only 5% bad prognostic (non seminomatous tumors). We think that the new technology helical can obviate chest x-ray in the initial evaluation of these patients<hr/>Introducción. La evaluación con tomografía computada (TC) de tórax, abdomen y pelvis de pacientes con cáncer testicular es importante para determinar la extensión de su enfermedad y los controles post-tratamiento. Quienes presentan metástasis son candidatos a quimioterapia lo que permite una supervivencia mayor al 80% en el largo plazo. Objetivos: Estimar la frecuencia de invasión regional y a distancia usando TC de cuerpo entero en los diferentes tipos histológicos de cáncer testicular y correlacionar con las pautas de pronóstico del Consenso Europeo para el diagnóstico y tratamiento de este tipo de cáncer. Material y método: Nuestro estudio incluyó 85 pacientes con cáncer testicular diagnosticados por clínica y estudio ecotomográfico en el Hospital Regional de Concepción entre los años 2002 a 2005. A todos ellos se les realizó TC tórax-abdomen-pelvis para estadificación. Los estudios fueron realizados con escáner helicoidal usando en forma rutinaria contraste oral y endovenoso no iónico en dosis estándar de 150 ml. Las imágenes axiales y reconstruidas fueron analizadas por radiólogos del servicio de imagenología. Se consigno la presencia, y ubicación de linfonódulos metastásicos y metástasis. El estudio histológico del tumor testicular se relacionó con su estadificación según la TC de cuerpo entero, siendo luego agrupados en grupos pronósticos para estimar probabilidad de sobrevida. Resultados: En nuestra casuística, los tumores testiculares afectan a varones con un promedio de edad de 31 años y en un rango de 19 a 57 años. Según TNM (AJCC staging system 1997): en etapa I estaban 43 pacientes (50,6%), en etapa II 20 (23,5%) y en etapa III 22 (25,9%). En 43 pacientes el tipo histológico fue seminoma clásico puro y en 42 no-seminoma. De los 42 pacientes con tumores no seminomas: cinco presentaron carcinoma em-brionario puro y 20 mixto, coriocarcinoma mixto se observo en seis, teratoma maduro en siete y en un paciente teratoma inmaduro. Sólo tres casos presentaron teratocarcinomas. Conclusión: La proporción de seminomas y no seminomas se correlaciona con la literatura nacional e internacional, excepto con un estudio del grupo español. Nuestros grupos pronósticos difieren con los del Consenso Europeo para el diagnóstico y tratamiento del tumor testicular. Pensamos que la Rx de tórax se podría obviar en la evaluación inicial y usar solamente TC de tórax, abdomen y pelvis en los centros que cuenten con tecnología helicoidal, ya que de esta forma evitamos una reevaluación en los casos de radiografía sospechosa o con signos de diseminación secundaria, usando una sola inyección de contraste, apnea y tiempo de examen.