Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de radiología]]> vol. 15 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> <![CDATA[<b>ESTAMOS EVOLUCIONANDO EN EL TRABAJO EDITORIAL...</b>]]> <![CDATA[<b>CASO CLÍNICO RADIOLÓGICO PARA DIAGNOSTICO</b>]]> <![CDATA[<b>ULTRASONIDO EN EL ESTUDIO DE TUMORES DE PARTES BLANDAS</b>]]> Ultrasound (US) has become a method of multiple applications in clinical and radiological practice. Over the last years, however, US has developed as a reliable and useful diagnostic method in muscle-skeletal system diseases as well as in rheumatological and traumatologic pathologies, being the sports medicine setting where it reaches an ever-increasing acceptance among clinicians. Soft-tissue tumors constitutes an area where US plays a relatively secondary role if compared with Magnetic Resonance Imaging, a more expensive technique that, when dealing with certain specific entities, may offer less accuracy in sensitivity and specificity results than those provided by US. This study was conducted to demunstrate Ultrasound abilities in the diagnosis and characterization of most frequent soft-tissue tumors.<hr/>El ultrasonido se ha constituido en un método de múltiples aplicaciones en nuestro medio. En los últimos años se ha difundido su utilización como método diagnóstico en la patología del sistema musculoesquelético, especialmente en enfermedades reumatológicas, traumatológicas en general y en la esfera de la medicina deportiva, donde goza de creciente aceptación por parte de los clínicos. El área de los tumores de partes blandas constituye un segmento de la patología en que el ultrasonido juega un rol relativamente secundario en relación a la resonancia magnética, método más oneroso, que en algunas entidades específicas puede tener un rendimiento inferior al ultrasonido. El presente artículo pretende revisar las capacidades del ultrasonido en el estudio de los tumores de partes blandas más frecuentes. <![CDATA[<b>UTILIDAD DEL ULTRASONIDO TRANSRECTAL SIN BALÓN EN LA ESTADIFICACION PREOPERATORIA DEL CÁNCER RECTAL</b>]]> Objective: To determine the usefulness of Endorectal Ultrasound (ERUS) without balloon in preo-perative staging of malignant rectal tumors. Method: From July 2003 to July 2007 a study was performed in 57 patients diagnosed with cáncer of the rectum, who underwent preoperative staging by transrectal ultrasonography to be subsequently compared with an anatomopathologic analysis ofthe surgical sample. Results: US staging according to degrees of invasión (T-stage) was coincident in 87,7 per cent with the anatomopathologic staging. Sensitivity and specifi-city valúes were 0,80 and 0,92 per cent respectively for UT2,while 0,94 and 0,81 per cent, respectively, for UT3. According to regional lymph nodes spread (N-stage), it exhibited a coincidence of 78,9 per cent; sensitivity was 0,82 per cent and specificity was 0,74 per cent for UNO; while sensitivity and specificity reached values of 0,74 and 0,82 per cent, respectively, for UN1. Conclusión: Endorectal US without balloon has proved to be useful in the preoperative staging of malignant rectal tumors.<hr/>Objetivos: Determinar la utilidad del ultrasonido transrectal sin balón (USTRsb) en la estadificación preoperatoria del cáncer rectal. Método: Estudiamos 57 pacientes con diagnóstico de cáncer rectal desde julio 2003 a Julio 2007, a los que se les realizó estadificación preoperatoria por ultrasonido transrectal y anatomopatológico por medio del examen de la pieza quirúrgica. Resultados: La estadificación ultrasonográfica según grado de invasión tumoral coincidió con la anatomopatológica en el 87,7 % ; la sensibilidad y especificidad fue 0,80 y 0,92 para los UT2 y 0,94 y 0,81 para los UT3. Según la invasión de ganglios linfáticos regionales, la coincidencia fue 78,9 % ; la sensibilidad y especificidad fue 0,82 y 0,74 para los UNO y 0,74 y 0,82para los UN1. Conclusión: El USTRsb fue útil en la estadificación preoperatoria del cáncer rectal. <![CDATA[<b>MASAS SUPRARRENALES</b>: <b>EVALUACIÓN POR TOMOGRAFIA COMPUTADA Y RESONANCIA MAGNÉTICA</b>]]> Despite being small, suprarenal glands constitute a frequent milieu for diseases, since some type of gland anomaly can be present in 9% of the population. Because of the increasing massive use of computed tomography and magnetic resonance imaging, damage detection at this level has been incremented. The usefulness of these techniques lies not only in their ability in timely and accurate detection oflesions butalso in the characterization ofthem, distinguishing benign from malignant masses. Nevertheless, sometimes it is not possible to determine their nature and therefore complementan/imaging techniques such as possitron emission tomography or even a biopsymust be performed to reach a conclusive diagnosis. At the end of our revisión we propose an action algorithm for assessing suprarenal damages.<hr/>Las glándulas suprarrenales, a pesar de ser pequeñas, son sitio frecuente de enfermedad, presentando algún tipo de alteración en el 9% de la población. Con el uso cada vez más masivo de la tomografía computada y de la resonancia magnética, ha aumentado la detección de lesiones a este nivel. El rol de estas modalidades no sólo radica en la detección de las lesiones sino que también en la caracterización de éstas, diferenciándolas en benignas o malignas. Sin embargo, en ocasiones no es posible determinar su naturaleza, por lo que debe recurrirse a exámenes complementarios como la tomografía de emisión de positrones, o incluso la biopsia, para llegara un diagnóstico definitivo. Al final de la revisión, proponemos un algoritmo de acción para la evaluación de las lesiones suprarrenales. <![CDATA[<b>CORRELACIÓN ENTRE RESULTADOS DE RADIOGRAFÍA CERVICAL LATERAL Y RADIOGRAFÍA DE MANO-MUÑECA EN LA ESTIMACIÓN DE EDAD OSEA EN NIÑAS</b>]]> In the framework of odontological practice, the assessment of skeletal maduration is vital for decision-making concerning orthodontic and orthognatic treatments, specially in commonly performed cephalometric radiographs. Our purpose was to determine the correlation between bone age analysis by applying Fishman method to hand-wrist radiograph, and Cervical Vertebrae Maduration Stages Method (CVMS) to lateral cephalometric radiograph. A prospective study was conducted in a sample oí24 girls lodged at Residencia de Niñas Hogar Madre Teresa Bacq, Concepción, Chile, whose ages ranged from 6 to 14 years. Girls underwent lateral cephalometric and hand-wrist radiographs for estimating bone age according to both foregoing methods (CVMS and Fishman). The Chi-square statistical analysis revealed a strong dependency between variables as well as a correlation of 0,753 per cent according to Spearman coefficient, thus demonstrating a strong and positive correlation between both methods.<hr/>En la práctica odontológica se hace necesario evaluar la maduración esquelética, para la toma de decisiones en tratamientos ortodóncicos y ortognáticos, idealmente en las radiografías cefalométricas que se adquieren habitualmente. El propósito de esta investigación fue determinar la correlación existente entre el análisis de edad ósea mediante el método de Fishman en la radiografía mano-muñeca y el método CVMS (cervical vertebrae maduration stages) en la radiografía lateral cefalométrica. Se estudió en forma prospectiva una muestra de 24 niñas pertenecientes a la Residencia de Niñas Hogar Madre Teresa Bacq, Concepción, Chile, con edades entre 6 y 14 años a las cuales se tomaron radiografías lateral cefalométrica y mano-muñeca, evaluándose la edad ósea en cada radiografía, según ambos métodos. El análisis estadístico Chi-cuadrado reveló dependencia entre las variables y nivel de correlación de 0.753 según el coeficiente de Spearman, lo que indica una correlación fuerte y positiva entre ambos métodos. <![CDATA[<b>ABSCESO EPIDURAL LUMBAR POST HERNIA DISCAL TRAUMÁTICA</b>: <b>CASO CLÍNICO</b>]]> We report the case of a 42-year-old male patient presenting with trauma history and lumbar spine axial compression which caused a herniated nucleus pulposus at lumbar level, revealed through MRI. After a four-day evolution period, fever and laboratory alterations indicative otan infectious process appear without signs of neurologic involvement. Hemoculture was positive for Staphylococcus aureus and MRI showed the presence of a lumbar spinal abscess secondary to infected epidural hematoma. The patient was treated with antibiotics, being given ceftriaxone, metronidazol, and gentamicin as an initial theraphy switched subsecuently to cloxaciline and cefazoline, He showed a favourable evolution, completing a six-week period of endovenous treatment plus fourweeks receiving oral therapy The patient was discharged in good condition with no neurologic deficit.<hr/>Se presenta el caso de un hombre de 42 años con historia de trauma y compresión axial de la columna lumbar que originó una hernia de núcleo pulposo a nivel lumbar, demostrada mediante resonancia magnética. Al cuarto dta de evolución aparece fiebre y alteraciones de laboratorio concordantes con infección, sin signos de compromiso neurológico. El hemocultivo resulta positivo para staphylococcus aureus. La resonancia magnética demuestra presencia de absceso espinal lumbar, que impresiona secundario a hematoma epidural infectado. El paciente es tratado médicamente, con antibioticoterapia que incluye inicial mente ceftriaxona/ metronidazol/ gentamicina y posteriormente cloxacilina/cefazotina, con buena evolución, completando 6 semanas por vta endovenosa y 4 vta oral. Su evolución fue favorable, siendo dado de alta en buenas condiciones y sin déficit neurológico.