Scielo RSS <![CDATA[Revista chilena de radiología]]> https://scielo.conicyt.cl/rss.php?pid=0717-930820200002&lang=es vol. 26 num. 2 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> https://scielo.conicyt.cl/img/en/fbpelogp.gif https://scielo.conicyt.cl <![CDATA[Red social, radiología y COVID: Una forma moderna de colaborar]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082020000200039&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[El fin de la protección gonadal en radiografía de pelvis: Una revisión]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082020000200040&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: La protección gonadal ha sido durante largo tiempo un importante factor para abordar el requisito “tan bajo como sea razonablemente posible” ALARA. El presente artículo realiza una revisión sistemática sobre la utilidad de la protección gonadal en la radiografía de pelvis en la cual se han destacado los factores que tienen que ver con su realización diaria, es decir, la dosis de radiación involucrada, la radiosensibilidad de las gónadas, la posición del protector gonadal y el factor psicológico de la población en relación con su uso. La incorporación de equipamientos modernos, con dosis y protocolo optimizados, transforma el beneficio de la protección en un tema al menos debatible. Mientras algunos siguen respaldando la medida, otros organismos y autores ya no la respaldan. Es necesario reconsiderar prácticas actuales fundadas en consensos científicos que pueden estar obsoletos y considerar el factor de cambio cultural basados en estos nuevos consensos para su implementación, sin generar mayor preocupación en la población.<hr/>Abstract: Gonadal protection has long been an important factor in addressing the ALARA “as low as reasonably possible” requirement. This article performs a systematic review on the usefulness of gonadal protection in pelvic radiography, in which the factors that have to do with its daily performance have been highlighted, that is, radiation dose involved, the radiosensitivity of the gonads, the position of the gonadal shielding and the psychological factor of the population in relation to its use. The incorporation of modern equipment, with optimized dose and protocols, transforms the benefit of gonad shielding into an issue that is at least debatable. While some continue to support the measure, other agencies and authors no longer support it. It is necessary to reconsider current practices based on scientific consensus that may be obsolete and consider the factor of cultural change based on these new consensus for its implementation, without generating major concern in the population. <![CDATA[Ultrasonido Pulmonar en COVID-19]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082020000200046&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: La llegada de la pandemia COVID-19 originada por el virus SARS-CoV-2 ha requerido de una rápida respuesta de múltiples especialidades médicas, incluída la Imagenología. El Ultrasonido pulmonar es una técnica que previamente ha demostrado utilidad en otras patologías pulmonares, la cual ofrece alta disponibilidad, bajo costo, ausencia de radiaciones ionizantes y la posibilidad de evaluar al paciente in situ. En algunos de los países afectados más temprana e intensamente por la pandemia, como China e Italia, se ha utilizado como estudio imagenológico complementario para evaluación y seguimiento de los pacientes afectados por esta patología. Para obtener un resultado satisfactorio es necesario seleccionar el equipamiento, protección, desinfección y protocolo adecuados. Los hallazgos ecográficos descritos hasta el momento en la literatura son de carácter inespecífico, pero su combinación y distribución anatómica en un contexto clínico y epidemiológico compatible, los hacen sugerentes de esta enfermedad y permiten evaluar en forma seriada la evolución del cuadro. La literatura disponible es incipiente y es necesaria la generación de más evidencia para cuantificar adecuadamente el aporte de esta modalidad de estudio en los pacientes con COVID-19.<hr/>Abstract: The arrival of the COVID-19 pandemic originated by the SARS-CoV-2 virus has required a quick response by multiple medical specialties, including Imaging. Lung Ultrasound is an exam that has previously demonstrated its utility in other lung diseases, with high availability, low cost, absence of ionizing radiation and the possibility to have a bed-side assessment. In some of the countries that experienced earlier and more intense effects of the pandemic, as China and Italy, it has been used as an imaging modality for evaluation and follow-up for COVID-19 patients. In order to achieve a satisfactory result, adequate equipment, protection, disinfection and protocol must be chosen. The US findings described so far in the literature are nonspecific, but their combination and anatomical distribution in a compatible clinical and epidemiologic context, made them highly suggestive of this disease and allow for a serial follow-up. The current literature is scarce and more evidence is needed to truly estimate the usefulness of this imaging modality in the evaluation of COVID-19 patients. <![CDATA[Tendinopatía cálcica: Etiopatogenia y evaluación por imágenes]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082020000200052&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: La tendinopatía cálcica es causada por el depósito patológico de cristales de hidroxiapatita de calcio en los tendones y es una causa común de dolor en las articulaciones. Afecta más frecuentemente al hombro y la cadera, con hallazgos característicos en imágenes; sin embargo, cualquier tendón puede estar involucrado. Ocasionalmente, la tendinopatía cálcica puede simular patología agresiva, como infección o neoplasia, especialmente en RM. Fisiotpatológicamente, las calcificaciones provendrían de una diferenciación anormal de las células madre del tendón, que comienzan a producir calcio, aunque todavía no es del todo claro. Los radiólogos deben estar familiarizados con los hallazgos de las imágenes para distinguir la tendinopatía cálcica de procesos más agresivos. La aspiración y lavado guiado bajo ecografía es una técnica útil realizada por el radiólogo para el tratamiento de casos sintomáticos. La familiaridad con estos procedimientos y su apariencia en imágenes es un aspecto importante en el manejo de esta enfermedad. El propósito de esta revisión es analizar la etiopatogenia de la tendinopatía cálcica, la evaluación con imágenes en los sitios de presentación más comunes y también en los menos frecuentes, así como el papel que desempeña la ecografía en el tratamiento de la patología.<hr/>Abstract: Calcific tendinitis is caused by abnormal deposition of calcium hydroxyapatite crystals in tendons and is a common cause of joint pain. The disease typically affects the shoulder and hip, with characteristic imaging findings; however, any tendon can be involved. Occasionally, calcific tendinitis can mimic aggressive disorders, such as infection and neoplasm, especially on MRI. Apparently, the calcifications come from an abnormal differentiation of the tendon stem cells, which begin to produce calcium. Radiologists should be familiar with the imaging findings to distinguish calcific tendinitis from more aggressive processes. Image-guided percutaneous needle aspiration is a useful technique performed by the radiologist for the treatment of symptomatic cases. Being familiar with these processes and their imaging appearance is an important aspect in the management of this common disease. The purpose of this review is to analyze the pathogenesis of calcium tendinopathy, the evaluation of images in both the most common and less frequent presentation sites, as well as the role played by ultrasound in the treatment of pathology. <![CDATA[Anatomía radiológica de la base de cráneo y los nervios craneales parte 2: Nervios craneales]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082020000200062&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: La anatomía de la base del cráneo es compleja. Numerosas estructuras neurovasculares vitales pasan a través de múltiples canales y agujeros ubicados en la base del cráneo. Con el avance de la tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM), es posible la localización cada vez más precisa de lesiones y la evaluación de su relación con las estructuras neurovasculares adyacentes. El trayecto de los nervios craneales sigue un recorrido conocido y se transmiten a la cara y cuello por los forámenes de base de cráneo. La tomografía computada y la resonancia magnética son complementarias entre sí y, a menudo, se usan juntas para demostrar la extensión total de la enfermedad. La segunda parte de esta revisión se centra en el estudio radiológico de los nervios craneales.<hr/>Abstract: The skull base anatomy is complex. Many vital neurovascular structures course through the skull base canals and foramina. With the advancement of CT and MRI, the localization of lesions has become more precise as their relationship with adjacent neurovascular structures. There is a known course of the cranial nerves as well as their skull base exiting foramina to the head and neck. CT and MRI are complimentary modalities and are often used together to map the full extent of disease. The second article in this review focus on the radiologic study of the cranial nerves. <![CDATA[Caso Clínico: Agenesia pericárdica, diagnóstico imagenológico de una patología infrecuente]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082020000200072&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: La agenesia pericárdica congénita es una condición infrecuente, que generalmente cursa de forma asintomática y es diagnosticada como hallazgo radiológico. Sin embargo, se describe la asociación con malformaciones cardiacas y herniaciones del miocardio con el subsiguiente riesgo de muerte súbita. La radiografía de tórax es un pilar fundamental para la sospecha diagnóstica. Presentamos un caso clínico de una paciente de 11 años que consulta por dolor torácico y disnea, que frente a los hallazgos típicos en radiografía de tórax se sospecha agenesia pericárdica, posteriormente confirmada con TC y RM.<hr/>Abstract: Congenital pericardial agenesis is an infrequent but usually asymptomatic condition, and is diagnosed as an incidental radiological finding. However, the association with cardiac malformations and myocardial herniation with the subsequent risk of sudden death has been reported. Chest plain films are a fundamental tool to raise the diagnostic suspicion. We present a clinical case of an 11-year-old patient who consulted for chest pain and dyspnea, in which, with the typical findings on chest radiography, pericardial agenesis was suspected and later confirmed by CT and MRI. <![CDATA[Coledococele: Caso diagnosticado por resonancia magnética]]> https://scielo.conicyt.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082020000200076&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumen: El coledococele es una dilatación quística del segmento distal del conducto biliar común que sobresale en el lumen duodenal. Estos comprenden menos del 2% de todos los casos reportados de quistes de colédoco (2). Los hallazgos imagenológicos del coledococele y de los quistes de duplicación duodenal son muy similares, ambos presentan además clínica variada e inespecífica, por lo que el diagnóstico definitivo suele ser durante la cirugía. Presentamos un caso de una paciente de 10 años que consulta por dolor abdominal con elevación de transaminasas que, tras estudio con resonancia magnética con colangioresonancia y EDA se diagnostica coledococele.<hr/>Abstract: Choledochocele is a cystic dilation of the distal segment of the common bile duct protruding into the duodenal lumen. Is also known as type III choledochal cyst according to Todani’s classification. It is usually misdiagnosed as duodenal duplication cyst. Multislice spiral computed tomography and magnetic resonance cholangiopancreatography may be comparable to endoscopic retrograde cholangiography for diagnosis of choledochocele. We present a case of a 10-years-old girl presented with abdominal pain, elevation of transaminases and a magnetic resonance cholangiopancreatography (MRCP) scan that revealed a choledochocele.