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Revista chilena de pediatría

versión impresa ISSN 0370-4106

Resumen

DONOSO F, ALEJANDRO; ARRIAGADA S, DANIELA; CRUCES R, PABLO  y  DIAZ R, FRANCO. La microcirculación en el paciente crítico: Parte II: evaluación y microcirculación como objetivo terapéutico. Rev. chil. pediatr. [online]. 2013, vol.84, n.2, pp.194-204. ISSN 0370-4106.  http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062013000200011.

La sepsis grave y shock séptico involucran una compleja red de alteraciones circulatorias, inflamatorias y metabólicas que llevan finalmente a una disrupción energética celular. Las alteraciones microcirculatorias son frecuentes en el paciente séptico. Su observación directa mediante el uso de vídeomicroscopia como sides-tream dark field (SDF) ha permitido la construcción de falla microcirculatoria como concepto clínico en el paciente crítico. Diversas intervenciones terapéuticas empleadas rutinariamente en el tratamiento del paciente crítico parecen estar asociadas con cambios limitados en la perfusión de la microcirculación, con independencia de la hemodinamia sistémica, debido a la naturaleza heterogénea de estas alteraciones y los mecanismos potencialmente involucrados.

Palabras clave : Microcirculación; endotelio; capilar; sepsis; shock; falla circulatoria; falla orgánica.

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