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Revista chilena de pediatría

versión impresa ISSN 0370-4106

Resumen

SAEZ, Josefina; PATTILLO, Juan Carlos; ORELLANA, Pilar  y  GODOY, Claudia. Hiperinsulinismo congénito del recién nacido: A propósito de un caso clínico. Rev. chil. pediatr. [online]. 2017, vol.88, n.3, pp.377-382. ISSN 0370-4106.  http://dx.doi.org/10.4067/S0370-41062017000300010.

El hiperinsulinismo congénito (HC) es la causa más frecuente de hipoglicemia persistente del recién nacido (RN), y se caracteriza por secreción no regulada de insulina frente a hipoglicemia. El manejo inicial es médico, pero en caso de fracaso, la pancreatectomía parcial es el tratamiento quirúrgico de elección. Objetivo: Comunicar el caso de un RN con HC con énfasis en el estudio genético, de imágenes y manejo quirúrgico, incluyendo la cirugía laparoscópica. Caso clínico: RN de término, con hipoglicemia prolongada por HC que no respondió al tratamiento médico. La ultrasonografía y resonancia nuclear magnética abdominal fueron normales. PET/CT Galio 68 evidenció aumento de metabolismo glucídico focalizado en el cuerpo pancreático. Se realizó pancreatectomía córporo-caudal laparoscópica sin incidentes, con mejoría de la hipoglicemia. El estudio genético fue compatible con HC focal, confirmado luego por biopsia. Conclusión: Se expone acerca de las características clínicas y diagnóstico del HC, en particular el rol de la cirugía y ventajas del abordaje laparoscópico.

Palabras clave : Hiperinsulinismo congénito; recién nacido; pancreatectomía; laparoscopia.

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