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Revista chilena de infectología

versión impresa ISSN 0716-1018

Resumen

GONZALEZ, Virginia  y  GUTIERREZ, Stella. Prevalencia de resistencia a los anti-retrovirales en niños y adolescentes uruguayos infectados con el virus de la inmunodeficiencia humana en el Centro de Referencia VIH-SIDA. Centro Hospitalario Pereira Rossell. Montevideo-Uruguay. Rev. chil. infectol. [online]. 2018, vol.35, n.5, pp.509-517. ISSN 0716-1018.  http://dx.doi.org/10.4067/s0716-10182018000500509.

Introducción:

A nivel mundial, la tasa global de resistencia primaria y secundaria a los anti-retrovirales (ARV) es de 15 y 40%, respectivamente. Se desconoce su prevalencia en Uruguay.

Objetivo:

Conocer la prevalencia de resistencia a los ARV en niños y adolescentes uruguayos bajo 15 años de edad infectados con VIH que se controlan en el Centro Hospitalario Pereira Rossell entre 2008 y 2016.

Objetivos específicos:

Cuantificar mutaciones de resistencia primarias y secundarias e identificar variables asociadas a resistencias; describir si el resultado del test de resistencia contribuyó a lograr una carga viral (CV) indetectable.

Metodología:

Descriptivo observacional, seguimiento longitudinal. Se incluyeron menores de 15 años con test de resistencia entre 1 de enero de 2008 y 15 de diciembre de 2016. Variables maternas y del niño.

Resultados:

Se incluyeron 56 niños. Tenían test de resistencia previo al inicio TARV 36 niños (64%) y por fallo terapéutico 20 (36%). La resistencia total fue 28,6% (16 niños): cuatro (11,1%) con mutaciones primarias y 12 (60%) secundarias. El test modificó el plan ARV en 15 (26,7%) de los 56 niños. El cambio logró CV indetectable a los seis meses en ocho casos. El cambio de TARV no se asoció con sida o muerte.

Discusión:

Los estudios de prevalencia son útiles para la toma de decisiones sobre la selección inicial de ARV. La prevalencia de mutaciones primarias fue similar a la publicada, mientras que la secundaria fue mayor.

Palabras clave : VIH en pediatría; test de resistencia genotípico; resistencia anti-retroviral.

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