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Revista chilena de obstetricia y ginecología

versión On-line ISSN 0717-7526

Resumen

CONTRERAS BENITEZ, Alfi; URDANETA MACHADO, José Ramón  y  BAABEL ZAMBRANO, Nasser. Infiltración con bupivacaína de la incisión de Pfannenstiel para la analgesia pos cesárea. Rev. chil. obstet. ginecol. [online]. 2015, vol.80, n.2, pp.126-135. ISSN 0717-7526.  http://dx.doi.org/10.4067/S0717-75262015000200005.

Objetivo: Comparar la efectividad analgésica de la infiltración con Bupivacaína de la incisión de Pfannens-tiel respecto a un placebo para la analgesia posoperatoria de gestantes llevadas a cesárea segmentaria en el Hospital "Dr. Adolfo Pons" de Maracaibo, estado Zulia, Venezuela. Métodos: Investigación comparativa y aplicada, con diseño cuasi-experimental, de casos y controles, contemporáneo y de campo, donde se incluyeron 60 gestantes planificadas para cesárea segmentaria electiva, divididas aleatoriamente en dos grupos pareados para infiltrarles la incisión de Pfannenstiel con 30 mL de Bupivacaína al 0,25% (75 mg) o solución salina. La intensidad del dolor se evaluó mediante la escala visual análoga (EVA). Resultados: En cuanto a la intensidad del dolor, tanto en reposo como en movimiento, se encontraron diferencias altamente significativas a favor del grupo que recibió la infiltración incisional con Bupivacaína durante las primeras seis horas del postoperatorio (p<0,001); posterior a las 8 horas del posoperatorio no hubo diferencias significativas entre los dos grupos evaluados. De igual manera, estas pacientes presentaron un mayor tiempo libre de dolor, que sobrepasaba las 4 horas (251 ± 14 minutos vs. 220 ± 11 minutos; p<0,001), menores requerimientos analgésicos (199,37 ± 0,15 mg vs. 298,04 ± 1,96 mg; p<0,001) y con menos efectos adversos (p<0,05). Conclusión: La infiltración de la incisión de Pfannenstiel es efectiva para la analgesia postoperatoria de la cesárea segmentaria, prolongado el tiempo libre de dolor y disminuyendo los requerimientos de analgésicos.

Palabras clave : Analgesia posoperatoria; bupivacaína; cesárea; Pfannenstiel; infiltración anestésica.

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