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Revista chilena de neuro-psiquiatría

versión On-line ISSN 0717-9227

Resumen

KHALILIYEH Y, Daniela et al. Tumores selares: grosor de la capa de fibras nerviosas en tomografía de coherencia óptica de papila como factor pronóstico de recuperación visual postoperatoria. Rev. chil. neuro-psiquiatr. [online]. 2016, vol.54, n.4, pp.282-290. ISSN 0717-9227.  http://dx.doi.org/10.4067/S0717-92272016000400003.

Propósito: Establecer el valor pronóstico del grosor peripapilar de la capa de fibras de las células ganglionares (CFCG) cuantificado a la Tomografía de Coherencia Óptica (OCT) como factor pronóstico visual posterior a la resección de tumores selares. Material y Método: Estudio descriptivo, retrospectivo en pacientes sometidos a resección transesfenoidal microscópica de tumores selares con evaluación oftalmológica preoperatoria (evaluación por especialista, campo visual 24 Sita Standard (CV 24-2 SS) y OCT Stratus de papila) y postoperatoria (evaluación por especialista y CV 24-2 SS). El seguimiento mínimo fue de 3 meses. Para el análisis estadístico se utilizó el coeficiente de correlación de Pearson y Spearman, y regresión lineal. Resultados principales: Se incluyó un total de 18 pacientes. En la evaluación prequirúrgica los pacientes presentaron agudeza visual (AV) promedio de 0,70 en Snellen (0,15 en logMAR, rango 0-4 logMAR), una desviación media (DM) promedio de -9,25 dB (0,4 a -30,4 dB) y un grosor de CFCG de 83.7 μm promedio (45,24 a 115,37 μm). En la evaluación postoperatoria los pacientes presentaron AVpromedio de 0,78 Snellen (0,1 logMAR, rango 0-1,3) y una DMpromedio de -5,58 dB (2,31, -32,39 dB). Se encontró una correlación positiva (r2 = 0,51) entre el grosor de CFCG y la DM postoperatoria, con tendencia a la menor mejoría del CV y AV con grosores bajo 80 μm. Conclusión: Una capa de fibras nerviosas bajo 80 μm al OCT Stratus se correlacionó con menor mejoría visual postoperatoria en pacientes sometidos a cirugia transesfenoidal de tumores selares.

Palabras clave : Tumores selares; tomografía de coherencia óptica; campo visual.

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