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Revista chilena de radiología

versión On-line ISSN 0717-9308

Resumen

ZEREGA RUIZ, Mario et al. Non-Traumatic Subarachnoid Hemorrhage with “Negative” Initial Computed Tomography Angiography. Rev. chil. radiol. [online]. 2018, vol.24, n.3, pp.94-104. ISSN 0717-9308.  http://dx.doi.org/10.4067/S0717-93082018000300094.

Non-traumatic subarachnoid hemorrhage represents approximately 5% of strokes. From these, 85% of nontraumatic subarachnoid hemorrhage are secondary to a ruptured aneurysm, 10% to nonaneurysmal perimesencephalic hemorrhage and the other 5% to other causes. These include but are not limited to arteriovenous malformations, dural fistulae, vasculitis, cortical vein thrombosis, reversible cerebral vasoconstriction syndrome, amyloid angiopathy and posterior reversible encephalopathy syndrome.

Initial workup of nontraumatic subarachnoid hemorrhage requires a non-enhanced CT and CT angiography for decision making and management. If there is no aneurysm as a source of hemorrhage, subsequent imaging studies will depend on blood distribution pattern. In this review we suggest an approach: 1) review blind spots for aneurysm detection in the initial CT angiography, 2) analyze blood distribution pattern and 3) evaluate imaging findings and possible causes according to each pattern.

Palabras clave : Amyloid angiopathy; Cortical vein thrombosis; CT angiography; Reversible cerebral vasoconstriction síndrome; Subarachnoid hemorrhage; Vasculitis.

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