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International Journal of Morphology

versión On-line ISSN 0717-9502

Resumen

FONSECA, Gabriel M  y  FONSECA, Miguel M. Metamorfosis Calcificante Asociada a Reabsorción Patológica Radicular en Dientes Permanentes: Evaluación Morfohistométrica de Dos Casos. Int. J. Morphol. [online]. 2015, vol.33, n.2, pp.712-718. ISSN 0717-9502.  http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022015000200047.

La Metamorfosis Calcificante (MC) es una respuesta pulpar a traumatismos dentales, caracterizada por un depósito de tejido duro dentro del canal pulpar. Un diente con MC usualmente presenta un cambio en el color y una obliteración parcial o total del espacio del canal pulpar, y sus respuestas a las pruebas de vitalidad y los mismos síntomas suelen ser de difícil diagnóstico. Dado que la necrosis pulpar no puede ser supuesta aún con respuestas negativas, el estado periradicular es el único criterio diagnóstico confiable. Dos dientes permanentes de dos pacientes masculinos (de 22 y 53 años) diagnosticados con MC asociada a reabsorción patológica de la raíz, extraídos por movilidad severa fueron preparados y seccionados para evaluación histológica e histométrica. Las imágenes fueron capturadas, procesadas y medidas en un mapeo total para cada espécimen utilizando software Pinnacle Studio 9.4® (Pinnacle Systems Inc.), Adobe® Photoshop® (CS 8.0.1, Adobe Systems Inc.) e Image J® (National Institute of Health, Bethesda, MD, USA). Las imágenes demostraron la concurrencia de MC y reabsorción radicular. Las medias de las mediciones totales expusieron que la superficie de afección radicular (R) fue mayor que la de afección coronaria (C), tanto en cantidad (R: 13,75 mm2 -28,75%-/C: 4,7 mm2 -5,47%-) como en calidad and (R: ausencia de MC / C: presencia de MC). La MC mostró patrones de fibrosis, de tejido similar a un hueso cortical y a un hueso esponjoso, representando una forma de reacción reparativa iniciada probablemente en el proceso de reabsorción. La concurrencia entre MC y reabsorción patológica radicular es rara en el mismo diente, y la posibilidad de obtener especímenes de dientes permanentes para evaluarlos histológica e histométricamente es aún menos frecuente. Esta evaluación histométrica permitiría expandir el espectro de variables útiles para la toma de decisiones clínicas y terapéuticas odontológicas.

Palabras clave : Pulpa dental; Metamorfosis calcificante; Reabsorción patológica radicular; Diagnóstico; Endodoncia.

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