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Revista chilena de cirugía

versión On-line ISSN 0718-4026

Resumen

ESPINOLA M, Daniella et al. Respuesta patológica completa en pacientes sometidos a neoadyuvancia en cáncer de recto. Rev Chil Cir [online]. 2013, vol.65, n.4, pp.333-337. ISSN 0718-4026.  http://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262013000400008.

Introducción: El cáncer de recto (CR) de tercio medio e inferior localmente avanzado se trata con radio-quimioterapia (XRTQ) preoperatoria. Luego XRQT y resección quirúrgica, 15-25% presentan respuesta patológica completa (RPC) de la lesión. Objetivo: Comparar características demográficas, clínicas y sobrevi da de pacientes con RPC y respuesta parcial sometidos XRTQ preoperatoria y resección radical. Materiales y Métodos: Estudio cohorte concurrente. En la base de datos de pacientes con CR mantenida prospectivamente, entre 2000-2010, se identificaron pacientes con CR tercio medio e inferior, sometidos XRTQ preoperatoria según protocolo, seguidos de resección radical. Etapificación preoperatoria según: examen clínico, endoscopia, endosonografía rectal, TAC tórax abdomen pelvis y resonancia nuclear magnética de pelvis. Se registraron datos demográficos, localización tumoral, lapso entre término de XRTQ y cirugía, etapificación post operatoria (AJCC), seguimiento y sobrevida. Resultados: 119 pacientes recibieron XRTQ preoperatoria por CR, 65% hombres. Edad promedio: 58 años. Localización tumoral más frecuente: tercio inferior (63%). Cirugía se realizó 8 semanas después del término de XRTQ. Etapificación post operatoria: Etapa I 26,1%, II 34,5%, III 16,8%, IV 5% y RPC 15,1%. Sobrevida global 75%, sobrevida específica por cáncer 80,4% a 5 años. Sobrevida pacientes con RPC fue 100% a 5 años. No se identificaron factores asociados a RPC. Conclusiones: En este estudio no se logró reconocer factores asociados a RPC. Con las limitaciones que impone el número de pacientes y el seguimiento, se reproducen hallazgos vistos en series más extensas.

Palabras clave : Respuesta patológica completa; cáncer recto; radio-quimioterapia neoadyuvante.

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