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Revista chilena de cirugía

versión On-line ISSN 0718-4026

Resumen

CASTILLO C, Octavio A; LOPEZ-VALLEJO C, Jorge; BORGNA C, Vincenzo  y  YANEZ P, Ricardo. CIRUGÍA LAPAROSCÓPICA DE QUISTES ADRENALES: RESULTADOS DE UNA SERIE DE 18 PACIENTES. Rev Chil Cir [online]. 2014, vol.66, n.3, pp.231-235. ISSN 0718-4026.  http://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262014000300007.

Introducción: Los quistes suprarrenales tienen una incidencia de 0,064% a 0,18% en autopsias. El objetivo de este trabajo es mostrar nuestra experiencia en 18 pacientes portadores de un quiste adrenal operados por vía laparoscópica. Material y Métodos: La serie está constituida por 18 pacientes, de una serie de 344 adrenalectomías laparoscópicas realizadas entre los años 1993 y 2011. El rango de edad fue de 20 a 61 años, con un promedio de 38 años, 11 mujeres y 7 hombres. Resultados: Trece quistes eran del lado izquierdo y 5 del derecho. El tamaño de la lesión varió entre 4,5 y 12,5 cm, con un promedio de 9,2 cm. En 8 pacientes hubo molestias abdominales vagas y en los restantes 12 pacientes no hubo signos ni síntomas de sospecha clínica. La cirugía realizada fue una decorticación-marsupialización laparoscópica en 11 pacientes, adrenalectomía laparoscópica en bloque en 8 casos y adrenalectomía parcial en 1 caso. El tiempo operatorio promedio fue de 83,1 min (30-180 min), y el tiempo medio de hospitalización fue de 36 h. Complicaciones intraoperatorias ocurrieron en 2 pacientes: 1 lesión de diafragma y 1 lesión de vena renal, reparadas en el mismo acto quirúrgico. Complicaciones postoperatorias ocurrieron en 2 pacientes, ambas Clavien 3a y de manejo conservador. Conclusión: Las lesiones pequeñas y no funcionantes requieren observación. La adrenalectomía laparoscópica parcial o total está indicada en lesiones de gran tamaño, con importante compromiso de la glándula o ante la sospecha de lesión funcionante o malignidad.

Palabras clave : Quiste adrenal; tumor adrenal; cirugía adrenal; laparoscopia.

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