Resumen

CASTILLO H, Felipe et al. DIAGNÓSTICO Y MANEJO PRECOZ DE LA GANGRENA DE FOURNIER. Rev Chil Cir [online]. 2015, vol.67, n.2, pp.181-184. ISSN 0718-4026.  http://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262015000200011.

Objetivo: El objetivo de este estudio es comunicar los resultados observados en una serie de pacientes con diagnóstico de gangrena de Foumier sometidos a aseo quirúrgico con debridamiento más terapia antibiótica de amplio espectro, en el Servicio de Urgencias del Hospital Barros Luco-Trudeau (HBLT), entre los años 2009 y 2013, en términos de mortalidad asociada a la enfermedad. Material y Método: Serie de casos de pacientes con diagnóstico de gangrena de Foumier tratados en el Servicio de Urgencias del Hospital Barros Luco-Trudeau entre 2009 y 2013. La variable resultado fue mortalidad atribuida a la enfermedad (MAE). Otras variables de interés fueron: edad, sexo, patologías asociadas, foco de origen, tiempo de espera para el inicio del tratamiento antibiótico y cirugía, número de aseos y agentes aislados en los cultivos. Se utilizó estadística descriptiva, con cálculo de medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: En el período en estudio se identificaron 56 pacientes con diagnóstico de Gangrena de Fournier (60,7% eran masculinos), con un promedio de edad de 52 años (23-75 años). La MAE fue 48,2%. La patología asociada más frecuente fue la diabetes (66,6%). El foco de origen más prevalente fue la patología anorrectal (42,9%). El tiempo promedio de espera desde el diagnóstico hasta el inicio de la terapia antibiótica y la cirugía fue de 40 minutos (15-80) y 580 minutos (20-4320) respectivamente. El promedio de aseos requeridos fue de 4. El agente más aislado en los cultivos de tejido intraoperatorio fue Escherichia coli (51,8%). Conclusión: La mortalidad atribuible a la Gangrena de Fournier es similar a la observada en la literatura.

Palabras clave : Gangrena de Fournier; mortalidad; fascitis necrotizante.

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