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Revista chilena de cirugía

versión On-line ISSN 0718-4026

Resumen

DANILLA E, Stefan et al. BODY-QoL: UN NUEVO INSTRUMENTO DE EVALUACIÓN DE RESULTADOS DESDE LA PERSPECTIVA DEL PACIENTE EN CIRUGÍA DEL CONTORNO CORPORAL ESTÉTICA Y POST BARIÁTRICA. Rev Chil Cir [online]. 2015, vol.67, n.5, pp.493-505. ISSN 0718-4026.  http://dx.doi.org/10.4067/S0718-40262015000500006.

Objetivo: La evaluación de resultados cualitativos demanda la utilización de instrumentos sistemáticos y reproducibles. No existe actualmente un instrumento para evaluación de resultados en cirugía de contorno corporal. nuestro objetivo fue desarrollar un nuevo instrumento de autoreporte de resultados desde la perspectiva del paciente (PROM) para medir calidad de vida (CdV) asociada a satisfacción corporal. Materiales y Métodos: Se siguió un diseño fase 3 estándar para la creación de un instrumento de autoreporte de resultados por el paciente; en la fase 1 se utilizó un diseño cualitativo en 45 pacientes para desarrollar un marco conceptual y crear los dominios e ítems de la escala preliminar. En la fase 2, se condujo una evaluación de la población a gran escala en 1.340 pacientes a fin de reducir los ítems y dominios. En la fase 3, se realizó una evaluación final del instrumento desarrollado en 34 pacientes. La evaluación estadística incluyó análisis de factores, RASCH y regresión multivariada. Las propiedades psicométricas medidas fueron la confiabilidad interna de la escala, correlaciones item-test, item-retest y correlación test-retest. Resultados: El instrumento desarrollado consta de 4 dominios (Satisfacción con el abdomen, vida sexual, autoestima-vida social y síntomas psicológicos) y 20 ítems en total. El puntaje puede variar entre 20 (peor) y 100 (mejor). La tasa de respuesta fue 100%, confiabilidad interna 93,3%, concordancia test-retest 97,7%. La calidad de vida (CdV) asociada a imagen corporal fue superior en hombres que en mujeres (p < 0,001) y disminuye con la edad (p = 0,004) e incremento del IMC (p < 0,001). Los pacientes de cirugía de contorno corporal post bariátrica, puntuaron menos que los pacientes de estética en todos los dominios del instrumento Body-QoL (p < 0,001). En el postoperatorio el puntaje mejoró un promedio de 21,9 ± 16,9 (tamaño efecto 1,8, p < 0,001). Conclusiones: La calidad de vida asociada a satisfacción corporal puede ser medida de manera confiable con el instrumento Body-QoL. Puede ser utilizado en pacientes estéticos y postbariátricos, lipectomías asistidas por aspiración, lipoabdominoplastías, abdominoplastías y body-lift inferiores además de entregar un acercamiento basado en evidencia a la práctica clínica estándar.

Palabras clave : Body-QoL; contorno corporal; post bariátrica.

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