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Revista chilena de cirugía

versión On-line ISSN 0718-4026

Resumen

CSENDES J, Attila et al. Tratamiento médico o quirúrgico de la obstrucción intestinal alta. Rev Chil Cir [online]. 2016, vol.68, n.3, pp.227-232. ISSN 0718-4026.  http://dx.doi.org/10.1016/j.rchic.2014.08.001.

Introducción: La obstrucción intestinal (OI) es una causa frecuente de consulta en los servicios de urgencia. Los avances en los métodos de diagnósticos y la implementación de unidades de paciente crítico han logrado disminuir la morbimortalidad de esta afección. El proceso diagnóstico incluye desde la anamnesis y examen físico al uso de exámenes de laboratorio e imagenológicos para definir el mejor tratamiento en cada caso, ya sea médico o quirúrgico. Objetivo: Describir la respuesta al tratamiento médico o quirúrgico en pacientes con diagnóstico de OI alta en nuestro hospital.Materiales y métodos: Serie de casos retrospectiva de todos los casos egresados con diagnóstico de OI alta (parcial o completa) como diagnóstico primario, atendidos en el hospital desde enero de 2012 hasta mayo de 2014. Resultados: Hubo 134 casos incluidos, con 101 OI completas, 81 de ellas se resolvieron de forma quirúrgica. En las 20 restantes se decidió tratamiento médico, sin presentar este subgrupo mayor morbimortalidad asociada; sin embargo dada la evolución de estos pacientes se requirió en un 75% de los casos cirugía definitiva. Todas las OI parciales (33 casos), se resolvieron de forma conservadora, sin requerir cirugía. Conclusión: El tratamiento conservador de la OI no presentó mayores complicaciones que el tratamiento quirúrgico, por lo que se mantiene como una posibilidad válida de tratamiento teniendo en cuenta que es necesaria una vigilancia estricta para evitar mayor morbimortalidad. Sin embargo, esto no significa que operar o no operar sea lo mismo, siendo importante considerar la etiología de la OI.

Palabras clave : Obstrucción intestinal; Cirugía; Tratamiento médico; Complicaciones.

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