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Revista chilena de cirugía

versión On-line ISSN 0718-4026

Resumen

BELTRAN S., Marcelo A.; HABERLE O., Fernanda  y  RODRIGUEZ V., Francisco. Resultados de la manometría del cuerpo esofágico y del asa de yeyuno en pacientes operados por cáncer gástrico con gastrectomía total 5 años después de la cirugía. Rev Chil Cir [online]. 2017, vol.69, n.5, pp.365-370. ISSN 0718-4026.  http://dx.doi.org/10.1016/j.rchic.2017.04.003.

Introducción:

La técnica de elección para la reconstrucción del tránsito intestinal después de una gastrectomía total es la esófago-yeyuno anastomosis en Y de Roux, la cual evita el reflujo de jugo digestivo alcalino. El objetivo del presente estudio es el de analizar la motilidad del esófago y del asa de yeyuno en pacientes operados con gastrectomía total por cáncer gástrico.

Pacientes y método:

Se estudió prospectivamente una muestra de 17 pacientes intervenidos mediante gastrectomía total 5 años atrás. En todos ellos se realizaron manometrías esofágicas de alta resolución incluyendo los primeros 7 cm del asa de yeyuno.

Resultados:

Los resultados de la manometría demostraron motilidad esofágica normal a excepción de la presión máxima intrabolo, la cual se encontraba aumentada en todos los pacientes. La motilidad del asa de yeyuno fue desordenada e inefectiva.

Conclusiones:

La motilidad del cuerpo esofágico es normal 5 años después de la gastrectomía total. Sin embargo, la presión intrabolo máxima se encuentra aumentada; la causa más probable de este hecho estaría constituida por el asa de yeyuno, que ejerce resistencia al paso del bolo debido a que presenta una actividad motora desordenada y poco propulsiva. El impacto clínico de este hecho es, sin embargo, poco importante.

Palabras clave : Gastrectomía total; Y de Roux; Manometría esofágica; Esfínter esofágico inferior.

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