SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.39 número2Historia natural del cierre percutáneo de foramen oval permeableExperiencia inicial con el uso de Trombolisis local asistida por Catéter de Ultrasonido terapeútico (EKOSonic®) en pacientes con Tromboembolismo Pulmonar Agudo índice de autoresíndice de materiabúsqueda de artículos
Home Pagelista alfabética de revistas  

Servicios Personalizados

Revista

Articulo

Indicadores

Links relacionados

  • En proceso de indezaciónCitado por Google
  • No hay articulos similaresSimilares en SciELO
  • En proceso de indezaciónSimilares en Google

Compartir


Revista chilena de cardiología

versión On-line ISSN 0718-8560

Resumen

SEGUEL, Enrique et al. Resultados de la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea en dos períodos de uso de la técnica. Rev Chil Cardiol [online]. 2020, vol.39, n.2, pp.122-132. ISSN 0718-8560.  http://dx.doi.org/10.4067/S0718-85602020000200122.

Objetivo:

Describir los resultados inmediatos y alejados de la cirugía coronaria sin circulación extracorpórea (CEC) y comparar los resultados de la estrategia de indicación de la técnica en dos períodos.

Pacientes y Métodos:

Estudio retrospectivo de 428 pacientes intervenidos de cirugía coronaria sin CEC entre 2004 y 2019 en el Hospital Guillermo Grant Benavente. Se dividen en Grupo 1, período 2004-2008 (N=216) y Grupo 2, período 2009-2019 (N=212). Se estudiaron sus características clínicas, resultados quirúrgicos, morbi-mortalidad operatoria y eventos adversos al 31 de junio de 2019 y se compararon los resultados de los grupos a 5 años.

Resultados:

No hubo diferencias en la distribución por sexo, edad, factores de riesgo y patologías asociadas entre los grupos. Hubo diferencias en las lesiones coronarias entre los Grupos 1 y 2: lesión de un vaso en 45 (20,4%) versus 125 (59%) y tres vasos en 75 (34,5%) versus 19 (9%) respectivamente (p<0,001). El riesgo operatorio por EuroSCORE logístico fue 3,3±3,95 versus 5,4±7,7 (p<0,001). Se confeccionaron 2,3±0,9 anastomosis distales en el Grupo 1 versus 1,3±0,6 en Grupo 2 (p<0,001). La tasa de complicaciones fueron 17,6% en el Grupo 1 y 5,7% en el 2 (p<0,001). La mortalidad operatoria globral fue 4 pacientes (0,9%). El seguimiento comprendió 9,2±3,8 años. La sobrevida a 10 años fue 76,9% y tasa de eventos cardiovasculares mayores 37,6%. No hubo diferencia entre los grupos a los 5 años.

Conclusiones:

La selección de pacientes con anatomía más favorables o de mayor riesgo operatorio tuvo tasas de sobrevida y eventos similares a los observados con la estrategia menos selectiva a 5 años de seguimiento.

Palabras clave : bypass coronario; sin circulación extracorpórea; bypass cardiopulmonar; cirugía cardíaca.

        · resumen en Inglés     · texto en Español     · Español ( pdf )