SciELO - Scientific Electronic Library Online

 
vol.27 número2Análisis de Neuronas Mientéricas del Ciego de Ratas Diabéticas Después de Suplementación con Ácido AscórbicoMúsculo Romboides Supraescapular de la Llama (Lama glama) índice de autoresíndice de materiabúsqueda de artículos
Home Pagelista alfabética de revistas  

Servicios Personalizados

Revista

Articulo

Indicadores

Links relacionados

Compartir


International Journal of Morphology

versión On-line ISSN 0717-9502

Int. J. Morphol. v.27 n.2 Temuco jun. 2009

http://dx.doi.org/10.4067/S0717-95022009000200014 

Int. J. Morphol.,27(2):393-402, 2009.

 

Agenesia del Tercer Molar en Pacientes Atendidos en la Clínica Odontológica de la Universidad de Antofagasta, Chile

 

Third Molar Agenesis in Patients of Dental Clinic of the Universidad de Antofagasta, Chile

 

*Fernando García-Hernández & **Claudia Patricia Araneda Rodriguez

*Unidad de Anatomía, Departamento Biomédico, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad de Antofagasta, Antofagasta, Chile.

**Cirujano Dentista.

Dirección para correspondencia:


RESUMEN: Se define agenesia como la ausencia de dientes por alteraciones genéticas aisladas o sindrómicas. La agenesia del tercer molar está asociada a malformaciones y es considerada por diversos autores, consecuencia de la evolución humana (Larmour et al., 2005). Son los dientes con mayor prevalencia de agenesia junto con segundos premolares e incisivos laterales (Fuller & Denehy, 1984). La prevalencia varía entre 9% y 37% (McNamara & Foley, 2006); Arboleda et al. (2006) señalan una prevalencia del 20%. La literatura indica variables estadísticas porcentuales, por género, por arcada dentaria, por lado y por diente, con escasos artículos sobre grupos originarios de Chile. La población en estudio consistió en 52 hombres y 48 mujeres, de 14 a 26 años de edad, pacientes de la Clínica Odontológica de la Universidad de Antofagasta. Todos los individuos eran sanos, sin ninguna malformación general o maxilofacial, no habían presentado enfermedades infecciosas que afectaran la odontogénesis y los períodos de erupción dentarios, sin exodoncias de ningún tercer molar y tratamiento ortodóncico previo al examen radiográfico panorámico. Se determina un 20,0% de casos de agenesia, con 8,25% de agenesia, respecto a número total de terceros molares y 1,03% de agenesia de terceros molares en relación al total de dientes. No se determina ninguna diferencia estadística significativa al 95% de confianza, predominando la agenesia en el género femenino, a nivel maxilar, en el lado izquierdo, de tipo simple, siendo el tercer molar superior izquierdo el diente que presenta el mayor número de casos de agenesia.

PALABRAS CLAVE: Antropología; Odontología; Agenesia; Tercer molar.


SUMMARY: Agenesis is defined as the absence of teeth by genetic alterations isolated or syndromic. Agenesis of third molar is associated to malformations and is considerate by diverse authors as a consequence of human evolution (Larmour et al, 2005). The third molars are teeth with higher prevalence of agenesis together with seconds premolars and lateral incisive (Fuller & Denehy, 1984). The prevalence varies between 9% to 37% (McNamara & Foley, 2006). Arboleda et al. (2006) indicated a prevalence of 20%. The literature notes statistical variables percentage by gender, dental arch, side, and tooth, with few articles on groups originating from Chile. The population in study consisted of 52 men and 48 women between 14 and 26 years old, patients of the dental clinic of the Universdad de Antofagasta. All individuals were healthy, without any general or maxillofacial malformation without infectious diseases affecting the odontogenesis and dental eruption, without extractions of third molar and orthodontic treatment prior to the panoramic x-ray. A 20% of individuals with agenesis was determined, with 8.25% of agenesis respect the total number of third molars and 1.03% agenesis respect the total number of teeth. Statistical analyses did not show significant differences at 95% level, with agenesis of third molar prevalence in females, in maxilla, in the left side, simple, being the left maxillary third molar the tooth that present many number of agenesis.

KEY WORDS: Anthropology; Dentistry; Agenesis; Third molar.


INTRODUCCIÓN

La agenesia dental es definida como ausencia congé-nita, de al menos, un diente, siendo la anomalía dentaria y cráneofacial de mayor frecuencia (Shapiro & Farrington, 1983; Kolenc, 2004).

Numerosas definiciones se han usado para describir la ausencia congénita de dientes. Hipodoncia, es el término que se emplea para la ausencia de uno a seis dientes, excluyendo terceros molares. Oligodoncia es la ausencia de seis o más dientes, excluyendo terceros molares. Anodoncia es la ausencia total de dientes (Woelfel & Scheid, 1998; Jiménez-Castellanos et al, 2005; Tallón-Walton et al, 2007; Arte & Pirinen, 2008).

La etiología de esta anomalía se produce por una alteración durante el proceso de formación de la lámina dentaria. Se asocia a desórdenes genéticos (Jorgenson, 1980; Woelfel & Scheid; Stockton et al, 2000; Vastardis, 2000; Kolenc; Klein et al, 2005; Briceño et al., 2006; Tallón-Walton et al; Arte & Pirinen). Una importante cantidad de enfermedades sindrómicas han sido asociadas a la agenesia dentaria (Shapiro & Farrington; Shapira et al, 2000; Jiménez-Castellanos et al). También factores ambientales pueden alterar la formación del germen dentario durante el embarazo o la infancia, pudiendo ser físicos, mecánicos, infecciosos, farmacológicos, trastornos intrauterinos, alteraciones endocrinas, deficiencias nutricionales (Palacios et al, 1996; Barbería et al, 2001; Kawata et al, 2006). Además, factores locales, tales como tumores o quistes, pueden producir agenesia dentaria (Dermaut & Goeffers, citados por Palacios et al).

Finalmente, múltiples teorías evolutivas se esgrimen en la literatura para dar explicación al fenómeno de la agenesia dentaria. La teoría filogenética considera que la agenesia dental va asociada a cambios evolutivos de la especie, entre ellos una hipofunción masticatoria, que determina la disminución en el número de dientes, así como alteraciones de tamaño y forma (Manríquez et al., citados por Tallón-Walton et al.).

Es conocida la teoría de la reducción terminal dentaria de Adloff (citado por Figún & Garino, 1992), que señala la futura desaparición del tercer molar en la especie humana, aspecto evolutivo consecuencia de la disminución de la actividad masticatoria. Es una línea evolutiva hacia un número menor de dientes (Shafer et al, 1977).

Proffit, el año 2001 (citado por Arboleda et al.), indica que las tendencias evolutivas han influido en la dentición actual y en la dimensión de los maxilares. Otros autores creen que los terceros molares ausentes son evidencia de una línea evolutiva hacia la presencia de menos dientes. Uno de los puntos de vista que soporta la teoría de la evolución se basa en la presunción de que los maxilares han ido disminuyendo su tamaño durante la evolución humana, probablemente como resultado de una reducción evolutiva en el tamaño corporal genéticamente determinado, concepto que justifica sobre todo, la gran incidencia de agenesia de los terceros molares inferiores (Anderson et al, 1975, citados por Sarmiento & Herrera, 2004).

En tanto, Bailit (1975) sugiere que la fórmula dentaria futura podría excluir a incisivos laterales, segundos premolares y terceros molares. Kruger, en 1984 (citado por Nicodemo-Fhilo et al., 2006), señala que una dieta más refinada, requiriendo menos masticación, ocasiona esta tendencia, haciendo menos necesario un aparato masticatorio potente. Por éstas y otras razones, un número cada vez mayor de personas viene presentando inclusiones dentarias y agenesias. Le Bot & Salomón (citados por Palacios et al), presentan un modelo de simplificación morfológica de la dentición humana llamado "Tendencia Evolutiva Generalizada". Esta teoría explica una tendencia a la disminución del tamaño de las piezas dentarias y de las dimensiones del arco, que inicialmente se expresaría, como un retardo en la erupción dentaria, posteriormente, una reducción el número de cúspides y, finalmente, la agenesia dentaria.

En contraposición con la teoría anterior, algunos autores han encontrado muy pocas variaciones en la dimensión de los arcos. Russel, en 1934 (citado por Bartolomé, 1993), afirma que la variabilidad en el tamaño y la ausencia del tercer molar son fenómenos independientes de los hábitos alimentarios de los diversos individuos o de las diferentes etnias.

Aunque sería de esperar que la ausencia de dientes resultara en una disminución de los maxilares, no existe con-

senso entre los investigadores acerca de la relación entre agenesia y la estructura cráneofacial (Tavajoni-Kermani et al., 2002).

Wallace, en 1977, (citado por Sarmiento & Herrera), estudiando fósiles de Australopithecus, Homo temprano y Parantrophus, observó agenesia de terceros molares y erupción retardada en un Homo temprano de dos millones de años de antigüedad; además encontró que la frecuencia de las erupciones dentarias eran muy similares a la de los hombres modernos. Esto sugeriría que, de existir estos supuestos tipos de cambios en el proceso evolutivo de la dentición humana, éstos se han ido produciendo muy lentamente en el tiempo.

Según señalan Figún & Garino, la evolución de los hábitos alimenticios ha contribuido a modificar el tamaño de los maxilares, siendo marcado este cambio a nivel mandibular, aspecto evolutivo del Homo sapiens sapiens que se confirma por la disminución progresiva del espacio retromolar entre borde anterior de la rama y cara distal del tercer molar, lo que actualmente se determina mediante la clasificación de Pell & Gregory, que mide el espacio que tiene el tercer molar para erupcionar entre borde anterior de rama y cara distal del segundo molar (Sandhu & Kaur, 2005).

Sin embargo, autores como Rozkovcová et al. (1999) sugieren que "la agenesia no debe considerarse como una manifestación de la reducción filogenética del número de dientes, sino como una anomalía del desarrollo producto de procesos de mutación y selección basados en la herencia".

La agenesia compromete a varios dientes de la dentición humana, pero la literatura señala que son los terceros molares los que demuestran una mayor prevalencia (Fuller & Denehy, 1984; Woelfel & Scheid; Lozada, 2003; Hellman, citado por Bartolomé, 1993); Sarmiento & Herrera, siendo el orden habitual de los dientes ausentes el siguiente: terceros molares, premolares maxilares y mandibulares e incisivos laterales (Fuller & Denehy).

Al respecto, la revisión de la literatura nos muestra una multiplicidad de trabajos referidos a la agenesia dentaria en general, muchos de los cuales excluyen a los terceros molares por su gran variabilidad.

Nanda (1954), señala que en la literatura no existe uniformidad en la recolección de datos ni en la interpretación de los resultados respecto de agenesias en terceros molares, situación que actualmente se mantiene y que podemos confirmar luego de revisar más de un centenar de publicaciones, lo que dificulta la comparación objetiva de los resultados, aunque es el diente con mayor prevalencia de agenesia.

Existe una gran variabilidad en los datos respecto de las diferencias por género, en el número de agenesias, en la arcada y lado predominante, en los porcentajes de agenesia, etc. McNamara & Foley señalan que la hipodoncia del tercer molar tiene una prevalencia entre 9% y 37%, mientras Arboleda et al. señalan una prevalencia de agenesia poblacional del 20%, coincidiendo en que existe una mayor frecuencia en mujeres respecto de hombres, con una relación de 3:2.

Siendo el tercer molar el diente que provoca mayores patologías asociadas con su presencia, retención, erupción, variabilidad de posición una vez erupcionado y cuyo síntoma principal es el dolor que produce, así como las dificultades quirúrgicas durante su exodoncia y las complicaciones postquirúrgicas que conlleva; 2,27% de los pacientes atendidos en el año 2006 en la red del Ministerio de Salud de Chile presentaron reacciones adversas producto de la extracción del tercer molar (Ministerio de Salud, Chile, 2006), así como los importantes aspectos económicos involucrados en tratamiento por ausencias laborales y licencias médicas pre y postquirúrgicas (Cauvi & Feldman, 1989; Ahlqwist & Gróndahl, 1991; Feldman et al, 1995; Martínez et al, 1995; Punwutikorn et al, 1999; Silvestre & Singh, 2003), es que efectuamos este estudio radiológico. El objetivo fue determinar el grado de agenesia de terceros molares, según casos detectados y número total de terceros molares, su variabilidad según género, arcada y lado predominante, en una muestra de jóvenes de edades entre 14 y 26 años de edad, que fueron atendidos en la Clínica Odontológica de la Universidad de Antofagasta, con la finalidad de comparar resultados con grupos étnicos similares y para su posterior aplicación clínica, con el cual completa nuestra investigación regional al respecto (García-Hernández & Beltrán, 2008; García-Hernández et al, 2008; García-Hernández & Beltrán, 2009).

MATERIAL Y MÉTODO

Se revisaron alrededor de 10.000 fichas clínicas de pacientes atendidos entre los años 2003-2008, en la Clínica Odontológica de la Facultad de Medicina y Odontología de la Universidad de Antofagasta. La selección de la muestra de pacientes fue realizada de manera no aleatoria y las condicionantes que se requirieron para su determinación fueron los siguientes aspectos:

- Que el rango etario del paciente estuviera entre los 14 y 26 años.

- Que existiera un registro radiográfico (radiografía panorámica) que se hubiese realizado dentro del rango etario.

- Que la calidad de los registros radiográficos fuera adecuada.

Fueros excluidos del presente estudio todos aquellos pacientes en cuya ficha se constataba la exodoncia de uno o más terceros molares, que se hubieran realizado tratamiento ortodóncico previo al registro radiográfico, que fuese imposible determinar si la ausencia de uno o más terceros molares se debía a exodoncia o a agenesia (por carecer de registro en la ficha clínica o por la imposibilidad de obtener información directa por parte del paciente) y porque el examen radiográfico no reuniese los requisitos de calidad adecuada para permitir su correcto análisis.

De esta forma se obtuvo una muestra total de 100 pacientes, siendo 52 hombres y 48 mujeres, cuyo promedio de edad fue de 21 años 2 meses (Tabla I). Se determinaron los 14 años como edad de inicio, ya que el tercer molar debe considerarse agenésico cuando está ausente después de esa edad, como expresan claramente Tavajoni-Kermani et al, lo cual es refrendado por Peck et al. (1996) quienes señalan que los 14 años corresponden a la "edad crítica" para observar la formación del tercer molar.

De los casos seleccionados se registraron los siguientes datos: nombre, edad, fecha de nacimiento y del examen radiográfico, historia clínica relevante, presencia de agenesias, grado de formación (clasificación de Nolla) y nivel de erupción (clasificaciones de Pell & Gregory y de Winter) de los terceros molares, que fueron vertidos a un protocolo de investigación, tomando registro fotográfico de cada radiografía panorámica.

Los datos fueron tabulados en Microsoft Excel y para el análisis estadístico se empleó programa Statgraphics Plus 5.1

RESULTADOS

Los resultados de agenesia determinada para la muestra de jóvenes de 14 a 20 años de edad de la ciudad de Antofagasta, Chile, se detallan en las Tablas II a VII):

 

 

 

DISCUSIÓN

Del análisis de nuestros resultados es posible deducir: El porcentaje de 20,0% de individuos con agenesia de terceros molares obtenido se encuentra dentro del rango de 20%-30% determinado por autores como Keene en 1965=27%; Ortega Piga en 1987=29%; Shad & Boyd en 1979=23,3%; Thorson & Háag en 1991=23% y Bredy et al. en 1991=20,7, todos citados por Bartolomé; Thompson et al. (1974)=22,3%; Hattab (1995)=27,0%; Lynham (1990)=22,7%; Mok & Hok (1996)=28,5%; Rozcovcová et a/.=22,5%; Kruger et al. (2001)=27,9%;Baba-Kawano et al. (2002)=20,8%; Sandhu & Kaur=24,0% y, a nivel latinoamericano, con los obtenidos en trabajos realizados por Cuairán et al. (1996)=26,75% y Silva Meza (2003)=24,3% en mexicanos; Sarmiento & Herrera=21,3% en colombianos; Castilho et al. (1990)=20,39%; Paula & Ferrer (2007)=20,18% en brasileños. En nuestras investigaciones realizadas en la Región de Antofagasta, en muestras de jóvenes de 14 a 20 años (García-Hernández et al.) con 24,75% de agenesia (p<0,05=0,318454); atácamenos o lican antai, grupo étnico originario del Norte de Chile (García-Hernández & Beltrán, 2008), con agenesia de 26,7% (p<0,05=0,274452) y aymarás, otro grupo étnico también originario del Norte de Chile (García-Hernández & Beltrán, 2009) con un porcentaje de agenesia de 21,79% (p<0,05=0,770265), al análisis de p-valor se comprueba que no existen diferencias estadísticas significativas al 95%, entre las 4 muestras regionales.

Porcentajes menores a 20% fueron obtenidos por Garn et al. en 1963=16,4%, citado por Bartolomé, y a nivel de Latinoamérica, Crispin et al. en 1972=16,0%, Nicodemo en 1973=18,5%, Oliveira & Serra Negra en 1976=14,42%, todos citados por Bartolomé, además de Oliveira & Serra Negra (1984)=10,83% en brasileños; Henríquez en 1972=15,0% citado por Bartolomé y Méndez & Contreras (2006)=15,36% en venezolanos; Altunaga et al, (2008)=12,45% en cubanos; Bastidas & Rodríguez (2004)=10,6% en colombianos.

Porcentajes por sobre el 30% fueron determinados por Elomaa & Elomaa (1973)=33,2%; Bartolomé=30,8; Goren et al. (2005)=38,5%; Lima de Castro et al. (2006)=40,13% en brasileños y Feldman et al. =44,75% en chilenos.

En la Tabla VIII se muestran los autores que determinaron porcentajes en que existe diferencia estadísticamente significativa al 95% respecto del porcentaje obtenido en nuestra investigación.

La literatura muestra rangos entre los 3,75% y 29,89% de agenesia respecto del total de terceros molares, obteniendo en nuestro trabajo un valor intermedio de 8,25%. En relación al porcentaje de agenesia de terceros molares respecto del número total de dientes que debieran estar presentes en la dentición humana adulta, la literatura señala rangos entre 1,70% y 19,4%, estando nuestros resultados por debajo del rango menor, al determinarse un porcentaje de 1,03% de agenesia.

Predomina la agenesia en el género femenino (25,0%-15,38%), sin diferencias estadísticas significativa al 95%, coincidiendo con lo citado en la literatura, en que las diversas investigaciones muestran algún predominio de uno u otro género, sin diferencias estadísticas significativas al 95%.

La agenesia maxilar predomina en todo el grupo en estudio (51,52-48,48%) y lo mismo sucede según género en mujeres (60,0-40,0%), mientras que en hombres predomina agenesia mandibular (55,55-44,45%), sin diferencias estadísticas significativa al 95% de confiabilidad, según género y arcada. Los valores coinciden con lo citado en la literatura.

En el análisis de la muestra total predominan los casos de agenesia izquierda (57,58-42,42%), discrepando con lo citado en la literatura que señala un mayor número de casos de agenesia derecha en relación a los terceros molares. Lo mismo se comprueba en ambos género (hom-bres=53,34-46,66%;mujeres=61,12-38,88%). Al realizar la comparación estadística de los diversos grupos no se comprueba diferencia significativa al 95%.

En la muestra en estudio el tercer molar superior izquierdo (pieza 2.8) es el diente que muestra el mayor porcentaje de agenesia con un 30,31 % y lo mismo se observa en el género masculino con un 33,33%, en tanto en mujeres el diente con mayor porcentaje de agenesia es el tercer molar mandibular izquierdo (pieza 3.8) con un porcentaje del 33,33%. En todos los análisis no se comprobó diferencia estadística significativa al 95%.

En nuestro trabajo se detectó un mayor número de casos de agenesia simple con un 50,0%, mientras que el porcentaje de agenesia simple fue de 35,0%, coincidiendo ambos valores con lo citado en la literatura, que indica el predominio de las agenesias simples o dobles. No se detectaron casos de agenesia cuádruple.

CONCLUSIONES

Para el diagnóstico y estudios evolutivos sobre la ausencia o presencia del tercer molar, los exámenes radiográficos deben realizarse a individuos mayores de 14 años de edad. La literatura muestra gran variedad de porcentajes, algunos similares a nuestros resultados y otros con variaciones porcentuales menores o mayores, algunas con diferencias estadísticas de significancia al 95% (Tabla VIII.).

La muestra presenta 20% pacientes con agenesia de uno o más terceros molares, con 8,25% de agenesia en relación con el número total de terceros molares de la muestra y 1,03 respecto del número total de dientes del grupo en estudio. Predomina la agenesia en el género femenino, a nivel maxilar, en el lado izquierdo, de tipo simple y siendo el diente prevalente el tercer molar maxilar izquierdo (pieza 3.8), sin presentarse diferencias estadísticas significativas al 95%.

La presente investigación representa un aporte al estudio antropológico y odontológico de la Región de Antofagasta en el Norte de Chile.

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Ahlqwist, M. & Gróndahl, H. G. Prevalence of impacted teeth and associated pathology in middle-age and older Swedish women. Community Dent. Oral Epidemiol, 79:116-9, 1991.        [ Links ]

Baba-Kowano, S.; Toyoshima, Y.; Regalado, L.; Sa'do, B. & Nakasima, A. Relationship between missing coger third molar and late formation of tooth germs. Angle Orthod., 72:112-7,2002.        [ Links ]

Altunaga, A.; Hidalgo, A.; Burgos, G. & Puig, L. La oligodoncia un problema a tener en cuenta, http://www.monografias.com/trabajos28/oligodoncia/oligodoncia.shtml (fecha de acceso 21 de abril, 2008).

Arboleda, L. A.; Echeverri, J.; Restrepo, L. A.; Marín, M. L.; Vásquez, G; Gómez, J. C; Manco, H. A.; Pérez, C. M. & Taborda, E. Agenesia dental. Revisión bibliográfica y reporte de dos casos clínicos. Rev. Fac. Odontol. Univ. Antioq., 18(1):47-54, 2006.        [ Links ]

Bailit, H. L. Dental variation among population. An anthropologic view. Dent. Clin. North Am., 19(1): 125-39, 1975.        [ Links ]

Barbería, E.; Boj, R. J.; Cátala, M.; Garcia, C. & Mendoza, A. Odontopediatría. 2a. ed. Barcelona, Ed. Masson, 2001.        [ Links ]

Bartolomé, B. Desarrollo y agenesia del tercer molar en una población de niños y adolescentes españoles. Tesis Doctoral. Universidad Complutense de Madrid, 1993.

Arte, S. & Pirinen, S. Hypodoncia Orphanet Enciclopedia. http://www.orpha.net/data/patho/GB/uk-hypodontia.pdf (fecha de acceso 19 de Octubre, 2008).

Bastidas, M. A. & Rodríguez, A. M. Agenesia dental en pacientes jóvenes. Revista Estomatología, 12(2):34-43, 2004.        [ Links ]

Briceño, L; Berrocal, M. C; González, O. A.; Gutiérrez, S. J.; Ordóñez, A. & Torres, D. Mecanismo de herencia de la agenesia dental, http://www.encolombia.com/odon-tología/investigaciones/memorias-Vencuentro-analisis.htm. (fecha de acceso 20 de Octubre, 2006).

Castilho, J. C. M.; Nicodemo, R. A.; Bazzarella, C. B & Moraes, L. C. Preválencia de anodontia entre estudiantes do Grau da cidade de Sao José dos Campos: correlacao dessa anomalia entre terceiros molares e outrosórgao.tfev. Odontol. UNESP, 19(1 ):269-76,1990.

Cauvi, D. & Feldman, I. Presencia clínica de los terceros molares y su relación con la pérdida de los primeros y/o segundos molares permanentes. Rev. Iberoamericana de Ort., 9(l):9-25, 1989.

Cuairán, V; Gaitán, L. A. & Hernández, A. J. Agenesia dental en una muestra de pacientes ortodónticos del Hospital Infantil de México. Rev. ADM, 53(4):211-5, 1996.        [ Links ]

Elomaa, M. & Elomaa, E. Third molar aplasia and formation in orthodontics patients. Proc. Finn. Den. Soc, 69:141-6,1973.        [ Links ]

Feldman, I.; Estupiñán, C; Cauvi, D.; Espinoza, A. & Rajecic, Z. Estudio comparado de agenesia de terceros molares en pacientes figurados y no figurados. Rev. Fac. Odont. Univ. de Chile 13(1):26-35, 1995.

Figún, M. E. & Garino, R. R. Anatomía odontológica funcional y aplicada. 2a ed. 4a Reimp. Buenos Aires, El Ateneo, 1992. pp.341-2.

Fuller, J. L. & Denehy, G. E. Concise dental anatomy and morphology. Chicago, Year Book Publishers Inc., 1984. pp.264-5.

García-Hernández, F & Beltrán, V Agenesia del tercer molar en una etnia originaria del Norte de Chile: atácamenos o lican antai. Int. J. Morphol., 26(3):583-90, 2008.        [ Links ]

García-Hernández, F &, Beltrán, V Agenesia del tercer molar en una etnia originaria del Norte de Chile: aymarás. Int. J. Morphol., 2009 (en prensa).

García-Hernández, F; Toro, Y. O.; Vega, V M. & Verdejo M. M. Agenesia del tercer molar en jóvenes entre 14 y 20 años de edad, Antofagasta, Chile. Int. J. Morphol, 26(4):825-32, 2008.

Goren, S.; Tzoisner, R.; Dinbar, A.; Levin, L. & Brezniak, N. Prevalence of congenitally missing teeth in Israeli recruits. Refuat Hapeh Vehashinaim, 22(2):49-53,2005.

Hattab, F. N. Impaction status of third molars in Jordanian students. OralSurg. OralMed. OralPathol. OralRadiol. Endond., 79(1):24-9, 1995.        [ Links ]

Jiménez-Castellanos, E.; Carmona, A.; Catalina-Herrera, C. J.; Cordero, E. & Jiménez-Castellanos, J. Variations in the number of human permanent teeth: hypodontia. Eurn. J. Anal, 9(1):23-7, 2005.        [ Links ]

Jorgenson, R. J. Clinician's view of hypodoncia. J. Am. Dent. Assoc, 101:283-6, 1980.        [ Links ]

Kawata, T.; Sekino, A.; Kaku, M.; Fujita, T.; Tsutsui, K.; Kohno, S.; Tenjo, K.; Ohtani, J.; Motokawa, M.; Shigekawa, M.; Tohma, Y; Kamada, H.; Tsuka, N. & Tanne, K. Prevalence of congenitalmissing teeth in the offspring of Hiroshima atomic bomb survivors. Biomedical Research, 17(1):67-9, 2006.        [ Links ]

Klein, M. L.; Nieminen, P.; Lammi, L.; Niebuhr, E. & Kreiborg, S. Novel mutation of the initiation codon of PAX9 causes oligodontia. J. Dent. Res., 84(1):43-7, 2005.        [ Links ]

Kolenc, F. J. Agenesias dentarias: en busca de alteraciones genéticas responsables de la falta de desarrollo. Med. OralPatol. Oral Cir. Bucal, 9(5):385-95, 2004.

Kruger, E.; Thompson, W. M. & Konthasinghe, P. Third molar outcomes from age 18 to 26: Findings from population-based New Zealand longitudinal study. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., 92(2): 150-5, 2001.        [ Links ]

Larmour, C. J.; Mossey, P. A; Thind, B. S.; Forgie, A. H.; Stirrups, D. R. & Colin, J. Hypodontia- a retrospective review of prevalence and etiology. Part I. Quintessence Int., 36:263-70, 2005.

Lima de Castro, E. V F; Lima de Castro, A.; Pescinini, L. M.; Coelho, P. T: & Biazon, A. T. Agenesia e inclusao dental patológica. Estudo clínico e radiográfico em pacientes. Rev. Fac. Odontol. Lins, Piracicaba, 18(1):41-6, 2006.

Lozada, O. Alteraciones en el número de dientes asociados a maloclusiones. Tesis de Postgrado Ortodoncia, Facultad de Odontología, Universidad Central de Venezuela, 2003.

Lynham, A. Ranoramic radiographic survey of hipodoncia in Australian Defence Force recruits. Aust. Dent. J., 35(1): 19-22, 1990.        [ Links ]

Martínez, S.; Concha, G. & San Pedro, J. Estudio radiográfico de terceros molares inferiores en una muestra de individuos de 18 a 20 años. Rev. Fac. Odont. Univ. de Chile, 13(1):43-9, 1995.        [ Links ]

McNamara, C. & Foley T. Multidisciplinary management of hypodontia in adolescents: case report. J. Can. Dent. Assoc, 72(8):140-6, 2006.        [ Links ]

Méndez, D. C. & Contreras, Ch. C. Anomalías de mámero en pacientes con dentición mixta, http://www.ortodoncia.ws/publicaciones/2006/anomalias_numero_pacientes_denticion_mixta.asp#. (fecha de acceso 30 de Octubre, 2006).

Ministerio de Salud, Chile. Reaciones adversas en atención dental. Departamento de Salud Bucal y Departamento de Estadística, 2006. www.redsalud.gov.cl/archivos/iih/dental/2006/pdf (fecha de acceso 02 de Noviembre, 2008).

Mok, Y. Y. & Ho, K. K. Congenitally absent third molars in 12 to 16 year old Singaporean Chinese patients: a retrospective radiographic study. Ann. Acad. Med. Singapore, 25(6):828-30, 1996.        [ Links ]

Nanda, R. S. Agenesis of the third molar in man. Am. J. Orthod., 40:698-706, 1954.        [ Links ]

Nicodemo-Fhilo, R. A.; Louzada, J. & Arisawa, E. A. L. Prevelencia de terceiros molares inclusos entre estudantes de urna institucao universitaria. XI Encontró de Latino Americano de iniciacao científica e VII Encontró Latino Americano de pós-graudacao. Universidade do Vale do Paraiba, 2006.

Oliveira, O. L. & Serra Negra, E. Agenesia de terceiros molares em negros brasileiros. Arch. Cent. Est. Fac. Odont. Univ. Fed. M. Gerais, 21/22(2/1) :103-11, 1984.        [ Links ]

Palacios, S.; Sepúlveda, R.; Larach, X. & Hidalgo, M. E. Agenesias dentarias: etiología, alteraciones clínicas y cefalométricas. Rev. Chil. Ortodoncia, 13:52-60, 1996.        [ Links ]

Paula, A. F. B. & Ferrer, K. J. N. Pre valencia de agenesia em urna clínica ortodóntica de Goiánia. RGO, 55(2): 149-53, 2007.        [ Links ]

Peck, S.; Peck, L. & Kataja, M. Site-specificity of tooth agenesis in subjects with maxillary canine malpositions. Angle Orthod., 66(6):413-6, 1996.        [ Links ]

Punwutikorn, L; Waikakul, A. & Ochareon, P. Synptoms of unerupted mandibular third molar. Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol. Oral Radiol. Endod., 87(3):305-10,1999.        [ Links ]

Rozkocová, E.; Markova, M. & Dolefsi, J. Studies on agenesis of third molar among populations of different origins. Sb. Lek., 100(2)71-84, 1999.

Sandhu S. & Kaur, T. Radiographic evaluation of the status of the third molar in the Asian-Indian students. J. Oral Maxilofacial Surg., 63(5):640-45, 2005.        [ Links ]

Sarmiento, P. & Herrera, A. Agenesia de terceros molares en estudiantes de Odontología de la Universidad del Valle entre 16 y 25 años. Colomb. Med., 35:(3):5-9, 2004.        [ Links ]

Shafer, W.; Hiñe, M. & Levy, B. A textbook of Oral Pathology. 4th ed. Philadelphia, W.B. Saunders Company, 1977.        [ Links ]

Shapira, Y; Lubit, E. & Kuftinec, M. Hypodontia in children with various types of clefts. Angle Orthod., 70:16-21, 2000.        [ Links ]

Shapiro, S. D. & Farrington, F. H. A potpourri of syndromes with anomalies of the dentition. Birth Defects, 19:129-40, 1983.

Silva Meza, R. Radiographic assessment of congenitally missing teeth in orthodontic patients. Int. J. Paediatr. Dent. 13(2): 112-6, 2003.

Silvestri, A. R. & Singh, I. The unresolved problem of the third molar: would people be better off without it?. J. Am. Dent. Assoc, 134:450-5, 2003.

Stockton, D. W.; Das, P.; Goldenberg, M.; D'Souza, R. N. & Patel, P. I. Mutation of PAX9 in assotiated with oligodontia. Nat. Gen., 24(1): 18-9, 2000.        [ Links ]

Tallón-Walton, V; Manzanares-Céspedes, M. C; Sirpa, A.; Carvalho-Lobato, P; Valdivia-Gandur, I.; Garcia-Susperregui, A.; Ventura, F. & Nieminen, P. Identification of a novel mutation in the PAX9 gene in a family affected by oligodontia and other dental anomalies. Eur. J. Oral Sci., 115:421-32, 2007.        [ Links ]

Tavajoni-Kermani, H; Kapur, R. & Sciote, J. J. Tooth agenesis and craniofacial morphology in an orthodontic population. Am. J. Orthod Dentofacial Orthop., 122(1):39-41, 2002.        [ Links ]

Thompson, G. W.; Popovich, F. & Anderson, D. L. Third molar agenesis in the Burlington Growth Centre in Toronto. Community Dent. Oral Epidemiol, 2(4):187-92, 1974.        [ Links ]

Vastardis, H. The genetics of human tooth agenesis: new discoveries for understanding dental anomalies. Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop., 117:650-6, 2000.        [ Links ]

Woelfel, J. B. & Scheid, R. C. Anatomía Dental. Aplicaciones Clínicas. Barcelona, Masson-Williams & Wilkins España, S.A., 1998.


Dirección para correspondencia:

Prof. Dr. Fernando García-Hernández
Unidad de Anatomía, Departamento Biomédico
Facultad de Ciencias de la Salud
Universidad de Antofagasta
Antofagasta
CHILE

Email: fgarcia@uantof.cl

Recibido: 20-01-2009
Aceptado: 18-02-2009

 

Creative Commons License Todo el contenido de esta revista, excepto dónde está identificado, está bajo una Licencia Creative Commons