USO DE CADENAS DE MARKOV PARA LA PREDICCIÓN DE LA DINÁMICA DEL COMPORTAMIENTO DE PACIENTES EN UNA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO CARDIOLÓGICA

USE OF MARKOV CHAINS IN PREDICTION OF THE DYNAMICS OF PATIENT BEHAVIOR IN A CARDIOLOGIC INTENSIVE CARE UNIT

Víctor Albornoz¹    Mónica Hinrichsen²   Patricia Miranda²   Pedro Peña¹

1 Departamento de Industrias. Universidad Técnica Federico Santa María. Av. Santa María 6400. Santiago. Chile. E-mail: victor.albornoz@usm.cl

2 Hospital Dr. Luis Calvo Mackenna. Servicio de Cardiología. Av. Antonio Varas 360. Santiago. Chile.

RESUMEN

En este trabajo presentamos un modelo probabilístico que contribuye al estudio de la dinámica en el comportamiento y permanencia de pacientes en una unidad de cuidados intensivos cardiológica. El modelo utilizado corresponde a una Cadena de Markov en tiempo discreto, que mediante la definición de determinados niveles de gravedad de un paciente (estados) y la obtención de las correspondientes probabilidades de transición entre un nivel de gravedad y otro, permite predecir los tiempos de permanencia. Los diferentes estados empleados se basan en la construcción de un nuevo score creado para este propósito. Se muestran los detalles de la metodología adoptada y los principales resultados alcanzados en la aplicación del modelo empleado.

Palabras clave: Cadenas de Markov, modelo probabilístico, unidad de cuidado intensivo, permanencia de pacientes, score.

ABSTRACT

In this paper we present a probabilistic model that contributes to the study of dynamics in the behavior and permanence of patients in a cardiovascular intensive care unit. The model corresponds to a discrete Markov Chain, that allows to predict the time that a patient remains in the system through the time, by means of certain severity of illness states and the corresponding transition probabilities between those states. The different states are based on the construction of a new score created for this study. We summarize the details of the adopted methodology and the main results reached in the application of the model.

Keywords: Markov chains, probabilistic model, intensive care unit, length of hospital stay, score.

AGRADECIMIENTOS

Los autores desean agradecer muy sinceramente al Editor de la revista y a cada uno de los árbitros anónimos que participaron en su revisión, por sus valiosas observaciones y sugerencias que contribuyeron a mejorar la versión inicial de este artículo.

Los autores agradecen igualmente el apoyo de la Dirección General de Investigación y Postgrado de la Universidad Técnica Federico Santa María, a través del financiamiento otorgado al Proyecto de Investigación USM 28.04.21.

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Recibido el 29 de junio de 2005, aceptado el 6 de junio de 2006